優質護理在預防ICU腦出血患者肺部感染中的護理效果分析

張俊清

【摘 要】目的：探討分析優質護理在預防ICU腦出血患者肺部感染中的護理效果。方法：選擇我院ICU2019.1～2020.1月期間收治的110例腦出血患者為本次研究對象，根據護理方法的不同將其分為對照組（55例，采用常規護理）和研究組（55例，采用優質護理），對比觀察兩組肺部感染發生率，并對數據進行分析統計。結果：研究組肺部感染發生率為7.27%，對照組為25.45%，研究組肺部感染發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：在ICU腦出血患者的護理中，采用優質護理效果顯著，優質護理可有效降低患者肺部感染發生率，具有較高的臨床應用價值，值得在臨床中應用推廣。

【關鍵詞】ICU腦出血;肺部感染;優質護理;常規護理;預防

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0197-01

腦出血是臨床上常見的一種急性腦血管疾病，發病率、致殘率、致死率極高，具有起病急驟、進展迅速、病情兇險等特點，重癥腦出血患者出血量大、病情危重，一般收住于重癥監護室（ICU），由于長期臥床，增加患者并發癥發生危險，肺部感染即為ICU腦出血最為常見的一種并發癥，對患者造成了嚴重不良影響，因此，采取積極有效的預防措施十分重要[1]。優質護理是在常規護理基礎上實施的一種更為優質、高效的護理措施，在ICU腦出血患者的護理中效果顯著，并可有效降低肺部感染發生率。基于此，本研究對優質護理在預防ICU腦出血患者肺部感染中的護理效果進行了分析探討，具體介紹如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院ICU2019.1～2020.1月期間收治的110例腦出血患者，根據護理方法的不同將其分為對照組（55例，男性28例，女性27例，年齡48～68歲，平均年齡50.58±9.74歲）和研究組（55例，男性27例，女性28例，年齡48～67歲，平均年齡50.25±9.17歲）。納入標準：均經臨床確診為腦出血者;無其他系統嚴重疾病者;患者本人或家屬同意參與本次研究者。兩組一般資料無差異（P>0.05），可相互對比研究。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括基礎護理、飲食護理和病情監測等，研究組在對照組的基礎上予以優質護理，具體如下：

（1）環境護理。為患者營造一個利于病情緩解的修養環境，將室內溫度、濕度調整在適宜范圍內，保持病房內空氣流通，對被套、床單定期更換，對室內空氣進行定時消毒，對室內地板以及物品等進行消殺，及時清理患者的嘔吐物、呼吸道分泌物以及排泄物，避免醫源性感染的發生。

（2）口腔和呼吸道護理。加強患者的口腔護理，每日對患者進行口腔清潔，每日至少兩次;觀察患者是否出現惡心、嘔吐等情況，及時清理患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，避免誤吸的發生，清理時注意動作應輕柔，以免損傷患者呼吸道黏膜。

（3）體位護理。長期臥床易發生呼吸抑制，護理抑制易導致患者發生肺部感染，護理人員應對患者體位進行密切關注，幫助患者采取正確體位，可采取仰臥位或側臥位，頭部偏向一側，床頭抬高約15～30°，以促進靜脈回流，降低顱內壓，并定時更換體位和翻身，叩擊患者背部，促進痰液排出，若患者無法自行排痰，則予以吸痰操作。

（4）衛生和消毒護理。護理人員應注意衛生，避免發生交叉感染，每次進行操作時遵循無菌操作原則，注意首部衛生，并對操作用品進行消毒處理。

（5）提高機體抵抗力護理。根據患者具體情況為患者制定合理的營養攝入計劃，給予患者高蛋白、高纖維素、高維生素、高熱量、易消化的半流質或流質飲食，控制鈉鹽攝入量。

1.3 觀察指標

觀察兩組肺部感染發生率，并對數據進行分析統計。

1.4 統計學分析

將本次研究所得數據均納入SPSS17.0軟件中進行統計學分析，采用χ2檢驗，以率（%）表示，P<0.05為有差異，差異有統計學意義。

2 結果

研究組肺部感染發生率為7.27%，對照組為25.45%，研究組肺部感染發生率明顯低于對照組（P<0.05）。詳細結果見下表：

3 討論

腦出血為臨床上常見的一種急癥重癥，發病原因較為復雜，好發于中老年人群，以頭暈、嘔吐、以及不同程度的意識、語言、運動障礙等為主要臨床表現[2]。肺部感染是指發生在肺泡腔、肺間質以及終末氣道的炎癥，腦出血患者由于抵抗能力下降、長期臥床、意識障礙無法及時排痰等因素導致其極易發生肺部感染，肺部感染是導致腦出血患者死亡的主要原因之一，對患者生命安全造成了嚴重威脅[3]。因此，需對其進行積極有效的預防，采取合理的護理措施可有效降低肺部感染發生率。

以往在ICU腦出血患者的護理中以常規護理為主，常規護理注重基礎護理，預防肺部感染效果欠佳。優質護理將患者作為護理中心，強化基礎護理，深化針對性護理，圍繞患者具體需求，為患者提供優質高效的護理服務，可有效提高護理服務水平和質量。本研究中，優質護理對患者實施了環境護理、口腔和呼吸道護理、體位護理、衛生和消毒護理以及提高機體抵抗力護理等，全面阻斷了ICU腦出血可能發生肺部感染的途徑，有效降低了ICU腦出血患者肺部感染發生率，真正起到了有效的預防作用。

本研究結果顯示，研究組肺部感染發生率為7.27%，對照組為25.45%，研究組肺部感染發生率明顯低于對照組（P<0.05）。由此可見，優質護理可有效降低患者肺部感染發生率。分析原因：優質護理注重于全面護理和針對性護理，護理從根本出發，有效降低了肺部感染發生率。

綜上所述，在ICU腦出血患者的護理中，采用優質護理效果顯著，優質護理可有效降低患者肺部感染發生率，具有較高的臨床應用價值，值得在臨床中應用推廣。

參考文獻

[1] 楊靜然. 探討護理干預在預防ICU腦出血患者肺部感染中的臨床效果[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（39）：280+283.

[2] 朱翠婷. 優質護理在預防ICU腦出血患者肺部感染中的應用效果觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（12）：122.

[3] 袁偉華. ICU腦出血患者預防肺部感染采取護理干預的臨床觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（10）：279+282.