綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局的影響研究

趙艷麗

【摘 要】目的：本文主要探討綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局的影響。方法：將我院90例妊娠期糖尿病患者分成實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組，每組45例，對照組實(shí)施單一胰島素治療，實(shí)驗(yàn)組則給予綜合治療，將兩組患者治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)施治療后，實(shí)驗(yàn)組空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)都要比對照組低，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組妊娠結(jié)局要優(yōu)于對照組，均P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局具有積極影響，能夠有效控制患者血糖水平，改善患者妊娠結(jié)局情況，保證母嬰身體健康。

【關(guān)鍵詞】綜合治療;妊娠期糖尿病;妊娠結(jié)局

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0189-01

妊娠期糖尿病是女性在妊娠期間較為多見一種疾病，屬于妊娠期間一個(gè)糖代謝異常現(xiàn)象，經(jīng)過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖尿病能夠給孕婦與體內(nèi)胎兒的健康造成嚴(yán)重危害，因此給予妊娠期糖尿病患者合理有效的治療極其重要，以幫助患者控制血糖水平，改善母嬰情況，以有利于改善妊娠結(jié)局[1]。對此，本文選取2018年1月至2020年1月我院90例妊娠期糖尿病患者實(shí)施綜合治療的效果進(jìn)行分析，以總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2018年1月至2020年1月時(shí)間內(nèi)隨機(jī)選取90例妊娠期糖尿病患者當(dāng)作本次研究對象，所有患者都在我院進(jìn)行治療且同意開展本次研究。使用抽簽法將患者分成實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組45例，實(shí)驗(yàn)組年齡在25-37歲范圍內(nèi)，平均年齡（30.21±4.22）歲，孕周在25-30周內(nèi)，平均孕周（28.33±1.16）周;對照組年齡在26-39歲范圍內(nèi)，平均年齡（31.03±4.13）歲，孕周在24-32周，平均孕周（29.24±1.19）周。將上述兩組患者基礎(chǔ)資料對比后P>0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)胰島素皮下注射治療，根據(jù)患者實(shí)際情況制定合理飲食計(jì)劃，若是患者血糖存在不斷增高趨勢，則給予胰島素皮下注射，以0.5U/kg來計(jì)算注射劑量，在治療過程中要密切檢測患者的血糖變化，以防止出現(xiàn)異常波動(dòng)，對患者健康造成影響[2]。

實(shí)驗(yàn)組在上述基礎(chǔ)上加以營養(yǎng)治療與運(yùn)動(dòng)治療等綜合治療：①營養(yǎng)治療，科學(xué)合理控制患者所攝入的能量，以保持患者機(jī)體各項(xiàng)營養(yǎng)水平的平衡，其能量攝入包括脂肪、蛋白質(zhì)與糖等，患者飲食上需少吃多餐，適當(dāng)增加微量元素與膳食纖維等食物的攝入;患者每日熱量的攝入需要控制在1800-2200kcal范圍內(nèi)，同時(shí)患者蛋白質(zhì)、脂肪與糖等營養(yǎng)攝入需要合理分配以保持平衡，因此患者早、中、晚三餐攝入量應(yīng)該以30%、30%、10%來合理分配攝入[3]。②運(yùn)動(dòng)治療，患者在進(jìn)餐后，相關(guān)人員需要指導(dǎo)患者開展適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間大約為30分鐘，心率需要確保在120/分鐘以下，但是不可以劇烈運(yùn)動(dòng)，如果患者可能發(fā)生先兆流產(chǎn)或一些并發(fā)癥時(shí)，必須禁止運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖與妊娠結(jié)局情況，妊娠結(jié)局情況包括新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒生長萎縮、巨大兒與胎兒畸形等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)SPSS20.0軟件中相關(guān)計(jì)算方式對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，對計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，若P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者妊娠結(jié)局比較

由表1數(shù)據(jù)明顯可見，實(shí)驗(yàn)組各個(gè)妊娠結(jié)局情況都要優(yōu)于對照組，且P<0.05。

3 討論

妊娠期糖尿病會(huì)給孕婦與體內(nèi)胎兒造成很大的危害，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形以及胎內(nèi)窘迫等情況，因此若孕婦患有妊娠期糖尿病必須要及時(shí)采取治療，以保證母嬰健康。當(dāng)前臨床中大多采用胰島素進(jìn)行治療，治療過程中根據(jù)患者實(shí)際血糖水平與體重，合理調(diào)整胰島素用量，以確保患者血糖能夠維持在正常水平，從而防止高血糖給患者與體內(nèi)胎兒造成的危害。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，綜合治療對于妊娠期糖尿病的治療有著重要作用，綜合治療可以對血糖變化進(jìn)行有效控制，以防止血糖出現(xiàn)異常波動(dòng)，并且通過營養(yǎng)治療，確保患者妊娠期間的營養(yǎng)需求滿足下，給予患者血糖的合理控制，從而有效減小饑餓性酮癥與高血糖癥狀的發(fā)生[4-5]。另外，通過運(yùn)動(dòng)療法能夠促進(jìn)患者脂肪組織與肌肉血糖的吸收，增強(qiáng)對胰島素的敏感性，對胰島素抗水平具有顯著改善作用，以促進(jìn)機(jī)體糖代謝，最終達(dá)到降低血糖的目的。根據(jù)本次結(jié)果可見，實(shí)施治療后，實(shí)驗(yàn)組空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)都要比對照組低，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組妊娠結(jié)局情況要優(yōu)于對照組，均P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，綜合治療妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局具有積極影響，能夠有效降低患者空腹血糖與餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)，有效改善妊娠結(jié)局，提高治療效果，值得在臨床治療中廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孔慧平.不同孕周起始應(yīng)用胰島素治療妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2018，45（19）：102-105.

[2] 鄧雪云，周嬌玲.妊娠期糖尿病并發(fā)妊高癥對母嬰妊娠結(jié)局的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019（26）：18-18.

[3] 張仁菊.妊娠期糖尿病血糖控制對妊娠結(jié)局的影響分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究，2018（1）：78-78.

[4] 游秀珍.擇機(jī)應(yīng)用胰島素治療妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦對妊娠結(jié)局的影響[J].健康之路，2018（2）：104-104.

[5] 張燕，杜明鈺，王明芳，等.新生兒性別對妊娠期糖尿病人群妊娠結(jié)局的影響[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2019（5）：385-389.