多元化教學方法在小兒呼吸內科護理帶教中的應用體會

邵英　歐陽珍榮

[摘要] 目的 探究多元化教學方法在小兒呼吸內科護理帶教中的應用價值。方法 該次研究時間以該院2019年5—11月期間小兒呼吸內科護理50名實習生為研究樣本，以臨床護理帶教模式為分組依據，常規組25名實習生采用常規教學方法，多元組25名實習生接受多元化教學方法，對比兩組實習生實踐能力評分與綜合考核成績。結果 在實踐操作能力方面，多元組與常規組相比占有優勢（P<0.05）;在理論知識考核、實踐成績考核方面，多元組與常規組相比較，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 多元化教學方法能夠通過多方向、多元化的教學方式促進實習生護理能力的提升，在提升臨床帶教質量的同時，提升了小兒呼吸內科的臨床護理服務質量。

[關鍵詞] 護理帶教;多元化教學方法;小兒呼吸內科;應用價值

[中圖分類號] R47;G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）05（c）-0116-03

Application Experience of Multiple Teaching Methods in Nursing Teaching of Pediatric Respiratory Medicine

SHAO Ying1， OUYANG Zhen-rong2

Respiratory Area， Children's Hospital， Chenzhou First People's Hospital， Chenzhou， Hunan Province， 423000 China

[Abstract] Objective To explore the application value of multiple teaching methods in pediatric respiratory medicine nursing teaching. Methods The study period was from May to November 2019 in the hospital， with 50 internships of pediatric respiratory medicine nursing in the hospital as the research sample， and the clinical nursing teaching model as the group basis， 25 internships in the routine group， using the conventional teaching method， 25 interns in the multivariate group accepted the diversified teaching method， and compared the practical ability scores and comprehensive assessment results of the two groups of interns. Results In terms of practical operation ability， the multivariate group had an advantage over the conventional group（P<0.05）; in terms of theoretical knowledge assessment and practical performance assessment， the multivariate group had a statistically significant difference between the groups compared with the conventional group（P<0.05）. Conclusion Diversified teaching methods can promote the improvement of interns' nursing ability through multi-directional and diversified teaching methods. While improving the quality of clinical teaching， the quality of clinical nursing services in pediatric respiratory medicine.

[Key words] Diversified teaching methods; Pediatric respiratory medicine; Nursing teaching; Application value

多元化教學方法是指由單一的傳統教學方法向多方向、多樣化的教學方式發展，從而有效提升教學效果并且促進實習生能夠完成多樣化的發展，且多元化教學方式以小組教學為主，通過在小組內的討論、互相評比、以及小組競賽等教學方式的實施，帶教老師把握整體教學規劃的情況下，更好地促進教學與自學的發展，并在有效提升臨床教學質量的情況下，引導整體的教學思路，把控教學進度與教學質量，提出小組討論為題，進一步激發小組學生的思維，能夠在學習、討論過程中更好地發現自身的不足，互幫互助，從而完善自身的不足之處，進一步提升教學質[1]。護理學是一門很廣泛的學科，其中包含了外科護理、內科護理、兒科護理、婦產科護理等多方面的護理項目，兒科護理學在護理學中占據著重要的比重，護理措施是當前醫學中重要的組成部分，故護理教學也是醫學教育的重要教育內容，其中護理措施的實施、患兒病情的護理、護理理論知識的掌握程度等均有著重要的要求，且在臨床實踐能力、職業素養等方面的要求更加嚴格。因此，在兒科護理教學中，特別是小兒內科護理教學的過程中，有效護理教學的實施，能夠使得實習生在理論知識掌握的同時，對實習生實踐操作能力、職業素養等方面提升的價值[2]。該研究選取該院2019年5—11月期間小兒呼吸內科護理50名實習生為研究樣本，依據不同的教學方法分組，常規組25名實習生采用常規教學方法，多元組25名實習生接受多元化教學方法，探究多元化教學方法在小兒呼吸內科護理帶教中的應用價值，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究以該院小兒呼吸內科護理50名實習生為研究樣本，以臨床護理帶教模式為分組依據，常規組25名實習生采用常規教學方法，男性實習生2名，女性實習生23名;年齡22～25歲，平均年齡為（23.84±0.34）歲;文化程度：本科程度8名，大專程度12名，中專程度5名。多元組25名實習生接受多元化教學方法，男性實習生3名，女性實習生22名;年齡23～25歲，平均年齡為（23.94±0.31）歲;文化程度：本科程度7名，大專程度12名，中專程度6名。兩組實習生基本資料差異無統計學意義（P>0.05），參與該次研究的實習生對該次研究均知曉，均秉承自愿參與的前提簽署調研意愿書。

1.2? 方法

常規組實習生接受常規教學方法，即帶教老師擬定教學大綱，將實習生分配至各個小兒呼吸內科病區，并分配至制定的護理小組內接受教學方法，以灌輸式的教育方式完成理論知識的教學，由帶教老師進行實踐示范。

多元組實習生接受多樣化教學方法，主要如下。

①分配小組。在實習生到院以后，依據實習生信息資料將其以5人為一組，分為5個小組，完成小組分配以后，并根據小組情況制定小組學習計劃。

②小組學習。在前期的理論積累階段，掌握基本、常規的護理措施，如小兒呼吸內科護理中，輔助小兒完成咳嗽、翻身等動作，同時在日常護理過程當中，結合理論知識深化實踐操作與理論知識的進一步結合[3]。

③小組評比。在進行小兒內科主要的護理措施實施（霧化、拍背、吸氧、清痰）時，指導實習生在小組內外進行正確護理措施的評比，在實習生進行實踐操作時，由小組內其他實習生對其實踐操作進行評比，從而改善不規范的護理措施，提升護理質量。

④小組競賽。舉辦小組護理競賽，通過考核理論知識、實踐能力項目，對相關的考試測評項目進行評分，通過小組競賽的機制激發學習小組之間的競爭性，促進實習生進一步的掌握理論知識，深化實踐操作，提升臨床護理質量[4]。

1.3? 評判標準

在護理帶教期間，對實習生的實際動手操作能力進行評估，評估項目涉及基礎理論的實際應用、護理措施的實踐表現、臨床實踐護理表現3個方面，每項總分50分，總分150分。

并對實習生進行護理理論知識掌握程度的考核與實踐能力考核，考核成績由實習成績與考試成績組成，其中實習成績總分50分，考試成績總分50分，兩者在總分占比中的比例為2：3。

1.4? 統計方法

研究以SPSS 23.0統計學軟件完成數據處理，實習生的評分成績以（x±s）表示，組間差異比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組實習生實踐操作能力評分對比

在實踐操作能力方面，多元組與常規組相比占有優勢（P<0.05），見表1。

表1? 兩組實習生實踐操作能力評分對比[（x±s），分]

2.2? 兩組實習生考核成績對比

在理論知識考核、實踐成績考核方面，多元組與常規組相比較，組間數據差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2? 兩組實習生考核成績對比[（x±s），分]

3? 討論

多元化教學方法是將傳統單一帶教教學方法向多方向、多樣化的教學方式轉變的一類新型教學方法，多元化教學方法能夠強化理論與實踐的互相結合，在多元化教學方式中，能夠使得實習生在實習過程中進一步根據實踐經驗將理論知識進一步細化，從而更好地與實踐內容相結合，在多元化教學中，通過實習生對患兒日常護理的實施中，患兒病情的變化、患兒的狀態信息反饋均可反映出護理內容實施效果優良與否，因此，在帶教老師進行臨床護理教學的過程中，通過指導實習生對患兒實施常規的護理措施，從而在實踐護理的過程中進一步使得實習生能夠更加直觀地將自己的專科護理理論知識與實踐護理相結合，加深對理論知識的理解，強化提升實踐操作的護理技能[5]。

多元化臨床帶教方式在小兒呼吸內科的臨床教學中，能夠將實習生學習到的理論知識與操作實踐相結合，將實習見聞與專科知識相結合，將專科知識與實習經歷相結合，在實習過程，統籌兼顧地將各方面聯合起來，從而有效地將教學過程實現多元化的聯合，進而保證教學效果的提升;在每一個教學階段均能夠給予實習生最優的臨床教學方式，且能夠有效提升教學質量。讓實習生在臨床帶教過程中，面對理論知識當中的迷惑點、理論知識與實踐操作之間的矛盾點等問題進行小組內的討論，通過團隊求助、互幫互助的教學方式完成問題解答。在多元化教學過程中，為了保證實習生的教學質量與實習效果，教師可以采取情景教學法幫助實習生深刻的認知小兒呼吸內科的護理措施實施，收集部分相關的病例案例，通過情景教學模式、角色扮演、引導式、小組討論式等多種教學模式完成護理學，畢竟在實際護理中，小兒呼吸內科的護理不僅會受到小兒病癥的影響，同時還會受到小兒護理依從性的影響從而導致護理難度增加[6]。該次研究中，顯示在實踐操作能力方面，多元組與常規組相比占有優勢（P<0.05）;在理論知識考核、實踐成績考核方面，多元組均明顯優于常規組（P<0.05）。

綜上所述，在小兒呼吸內科實習生的臨床帶教中，多元化護理教學模式通過多方向、多樣化的教學模式，在帶教老師執教過程中，實習生實踐評分與考試成績均較為優異，但該次研究受限于研究樣本數量，故存在一定的不足，需擴大研究樣本進一步深入探究。

[參考文獻]

[1]? 佘佐亞.以問題為導向的小組合作學習在護理綜合醫學基礎課程實驗教學中的運用[J].廣西師范學院學報：自然科學版，2018，35（3）：132-136.

[2]? 樓紅果.呼吸內科不同層次學員的臨床護理教學管理[J].中醫藥管理雜志，2018，26（13）：166-167.

[3]? 張蘭萍，趙暉，李慧萍.多元化帶教模式在腦內科護理帶教工作中的應用[J].中外醫學研究，2015，13（21）：154-155.

[4]? 王煥勤.PBL教學法與傳統教學法在呼吸內科臨床實習中的應用比較[J].中外醫學研究，2016，14（19）：153-155.

[5]? 夏天.多元化教學在呼吸內科護理教學中的效果評估[J].中國繼續醫學教育，2019，11（25）：28-30.

[6]? 樊建楠，田岳鳳，焦銳.小組式教學在護理學專業臨床課程教學改革中的實踐探索[J].護理研究，2018，32（6）：959-960.

（收稿日期：2020-02-25）