血液透析護理管理運用風險管理模式的效果分析

張巖

【摘 要】目的：探討分析對血液透析護理管理使用風險管理模式的效果。方法：在2017年11月-2019年11月時間內，選取62例我院進行血液透析的患者，用數字法進行隨機的抽取，各抽31例，設為研究和對照兩組。研究組用風險管理模式，對照組用常規管理，分析兩組的護理滿意度。結果：研究組護理滿意度為93.55%與對照組的70.97%相比，研究組優勢顯著（P<0.05）。結論：對血液透析護理管理使用風險管理模式，可以降低風險事件不良事件的發生，并且可以提高護理滿意度，改善醫患關系，促進良好的醫患關系，因此可臨床推廣應用。

【關鍵詞】護理管理;血液透析;風險管理模式;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0021-01

【Abstract】 objective： to explore and analyze the effect of risk management mode on hemodialysis nursing management.Methods： during the period from November 2017 to November 2019， 62 patients receiving hemodialysis in our hospital were selected and randomly selected by numerical method， with 31 patients in each group as the study group and the control group.The study group used the risk management model and the control group used the routine management to analyze the nursing satisfaction of the two groups.Results： the nursing satisfaction of the study group was 93.55%， compared with 70.97% of the control group， the advantage of the study group was significant （P < 0.05）.Conclusion： The use of risk management model for hemodialysis nursing management can reduce the occurrence of adverse events of risk events， and can improve nursing satisfaction and can be popularized.

【Key words】 nursing management;Hemodialysis;Risk management model;Nursing satisfaction

血液透析是治療慢性腎衰的主要方法，主要是將血液內的毒素通過透析裝置進行過濾，再回輸人體[1]。在血液透析時會出現不良事件，導致出現不良的護理結果，因此需要進行有效的管理，本研究探討分析對血液透析護理管理使用風險管理模式的效果。

1 一般資料

1.1基本資料

在2017年11月-2019年11月時間內，選取62例我院進行血液透析的患者，用數字法進行隨機的抽取，各抽31例，設為研究和對照兩組。研究組19例男性，12例女性，患者年齡30-70歲，平均年齡（54.62±9.25）歲;對照組15例男性，16例女性，患者年齡30-70歲，平均年齡（53.04±9.06）歲。兩組患者在年齡、性別上可比（P>0.05），納入標準：符合血液透析的標準，配合本次研究。排除標準：造血、凝血功能障礙，精神疾病，不配合研究，惡性腫瘤，妊娠哺乳期婦女，其它器官衰竭。

1.2研究方法

對照組為常規護理管理：根據現有的管理制度進行管理。

研究組為風險管理模式：根據我院血液透析的實際情況制定一系列標準，明確護理人員的崗位職責，制定工作流程。對會出現的風險提前預估，并且做到提前最好充足的準備。加強與患者和家屬之間的溝通，對患者和家屬進行健康教育，讓其了解疾病、護理、治療等具體情況，減少醫患糾紛。嚴格血液透析的相關操作，對會出現的并發癥進行提前的預防，尤其注意靜脈內瘺和透析導管的狀況。

1.3觀察指標

分析兩組的護理滿意度（用自制的問卷調查的方法對患者的滿意度進行調查，問卷中包含20個題目，每個題目非常滿意5分，一般滿意3分，不滿意1分，滿分100分，80以上非常滿意，60-80分一般滿意，60分以下不滿意）[2]。

1.4統計學處理

用SPSS20.0軟件處理數據，計數試驗結果用n%表示，χ2檢驗，P<0.05為試驗有統計學差異。

2 結果

2.1研究組的護理滿意度93.55%比對照組70.97%高（P<0.05），見表1。

3 討論

由于腎臟疾病的發病率增多，血液透析的使用率也越來越多，而由于常規管理的漏洞，會出現并發癥、糾紛、投訴等風險事件，并且由于血液透析的患者病情復雜、變化較快，對護理人員的要求較高，一旦出現失誤會危及患者的生命。因此需要對護理進行有效的管理。

本研究使用風險管理模式，可以提高護理滿意度93.55%。風險管理模式是一種新的護理管理模式，通過透析前對各種會出現的風險進行評估，提前預防，準備，目的在于降低血液透析中潛在的不安全的因素的發生，降低各種損失，降低對患者的危害，降低并發癥的發生，促進患者病情的康復，改善醫患關系，提高醫院的形象。

綜上所述，對血液透析護理管理使用風險管理模式，可以降低風險事件不良事件的發生，并且可以提高護理滿意度，改善醫患關系，促進良好的醫患關系，因此可臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 范大麗.血液透析護理管理運用風險管理模式的效果分析[J].中國衛生產業，2016，13（05）：145-147.

[2] 諶外華，羅芳.風險管理在血液透析機護理管理中的應用效果[J].醫療裝備，2019，32（08）：147-148.