糖尿病性慢性腎功能衰竭患者血液透析并發癥的護理要點

保麗花

【摘要】目的 探討糖尿病性慢性腎功能衰竭患者血液透析并發癥的護理要點。方法 選取2018年9月～2019年10月我院收治的糖尿病性慢性腎功能衰竭患者80例，并通過血液透析方式進行治療，隨機分為觀察者和對照組，每組40例，其中對照組采用常規護理措施，觀察組采用綜合護理措施，對比兩組并發癥發生率情況。結果 兩組患者在并發癥發生率中出現心律失常、低血糖、高血壓以及凝血的數據對比差異具有統計學意義（P<0.05，x2=5.114）。結論 針對接受血液透析治療方案的糖尿病慢性腎功能衰竭病患，采取科學并且系統的護理干預方案，不但能夠使得患者的生存水平顯著提升，減小并發癥出現的幾率，護理滿意度也能顯著提升，具備較大的臨床運用及推廣價值。

【關鍵詞】糖尿病性慢性腎功能衰竭;血液透析;并發癥;護理要點

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.22..01

慢性腎功能衰竭患者的誘發原因涵蓋慢性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等，而臨床上現今主要運用血液透析的方式針對慢性腎衰竭患者進行治療，這種治療方案具備一定療效，患者的血液能夠得到凈化，并且對酸堿平衡的維持有較好的促進作用，可是在透析過程中患者往往會產生焦躁、緊張等心理，而患者的治療成效也會因此受到極大影響[1]。所以，應該運用科學的護理方式為患者提供護理服務。現選取2018年9月～2019年10月我院收治的糖尿病性慢性腎功能衰竭患者80例進行觀察研究，探討在慢性腎功能衰竭血液透析患者中實施階段化護理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2019年10月我院收治的糖尿病性慢性腎功能衰竭患者80例，并通過血液透析方式進行治療，隨機分為觀察者和對照組，每組40例，其中對照組采用常規護理措施，男性患者30例，女性患者10例，年齡40～87歲，平均年齡（62.83±3.94）歲;觀察組采用綜合護理措施，男性患者28例，女性患者12例，年齡41～86歲，平均年齡（60.26±2.75）歲;兩組患者在一般資料對比中，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理服務，進行治療有關理論知識與注意事項等宣教，實時監測患者在治療過程中的各項體征及癥狀。

觀察組接受綜合護理干預服務：（1）心理干預：和患者展開積極的交流，針對病患的情緒變化情況進行分析，聯系病患的個性化特征，采取有效的方式改善患者不良的心理問題，并且指導病患掌握緩解消極心理的有效方式，針對患者及其家屬進行健康宣教，讓患者及其家屬了解到血液透析的方式能夠使得患者的腎功能問題得到有效改善。（2）環境干預：強化病房環境管理工作，使得患者能夠在溫馨并且舒適的地方接受治療，定期采取通風措施，科學控制病房內的光線，主要采取柔和的光線，并且以相對輕柔的動作為患者提供服務，使得患者不會因為噪音的存在而影響患者休息及治療。（3）膳食干預：指導患者制定科學的飲食結構，并且保證攝入的營養能夠滿足患者治療所需，多多食用富含維生素、蛋白質以及熱量的食物，進行飲食宣教，使得患者能夠掌握相關注意事項，在治療期間不能吸煙、飲酒，盡量不要食用刺激性食物，以科學的規律進食。對鈉鹽以及糖分的攝入進行嚴格控制，并且在患者進食之后進行血糖水平的檢測[2]。

1.3 觀察指標

針對觀察組及對照組病患并發癥匯總及評估。

1.4 統計學方法

選用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料以（%）表示，x2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在并發癥發生率的對比中，觀察者的出現心律失常、低血糖、高血壓以及凝血的患者分別為0、2、3、0例，總發生率為12.50%;對照組出現心律失常、低血糖、高血壓以及凝血的患者分別為3、4、3、4例，總發生率為35.00%，兩組數據對比差異具有統計學意義（P<0.05，x2=5.114）。

3 討 論

臨床上，糖尿病慢性腎功能衰竭發生率相對較高，通常運用血液透析的方式針對患者進行治療。糖尿病慢性腎功能衰竭患者往往需要接受較長時間的治療，在治療過程中治療費用也相對較大，患者本身就承受較大的壓力，而很多患者因為并未深入掌握疾病誘發機理，患者出現焦躁、抑郁等消極心理的幾率較高，而病患的耐受性較差，這就會導致治療成效不能得到有效保障[3]。因此，在血液透析期間，一定要運用科學的護理服務方案，有效減小相關并發癥出現的幾率，而患者的護理滿意度與生存質量也能因此得到顯著改善。

相對于對照組而言，觀察組的生存質量與護理滿意度評估分數明顯較優，并且對照組出現并發癥的幾率相對較高，這就表示護理干預方式在糖尿病慢性腎功能衰竭病患的治療過程中尤為關鍵，并且具備較大價值。

簡而言之，若是針對接受血液透析治療方案的糖尿病慢性腎功能衰竭病患，采取科學并且系統的護理干預方案，不但能夠使得患者的生存水平顯著提升，減小并發癥出現的幾率，護理滿意度也能顯著提升，具備較大的臨床運用及推廣價值。

參考文獻

[1] 蔣曉娟.對糖尿病性慢性腎功能衰竭的血液透析患者采取人性化護理的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（71）：206-207.

[2] 劉海鴻.糖尿病性慢性腎功能衰竭患者的血液透析護理[J].中國醫藥指南，2015，13（17）：265.

[3] 李文琴.糖尿病性慢性腎功能衰竭的血液透析護理干預[J].實用臨床護理學雜志，2018，3（8）：25-26.