謅議新媒體時代人體解剖學教學中存在的人文問題及解決策略

喬銘鈺 王靜禕 李永濤 沈雷 姜楊 姚立杰

摘? ?要：隨著網絡化、數字化手段發展而產生的新媒體信息傳播技術為醫學教育帶來了前所未有的發展機遇。新興的虛擬化、微課等新媒體醫學教育能夠很好地促進人體解剖學教學發展，但是與傳統師生直接交流相比，新媒體解剖學教學也存在著生命意識、溝通能力等改變。為了認識新媒體人體解剖學出現的人文素質問題，本文從學生角度分析人文價值與新媒體醫學教育的密切關系，并對新媒體人體解剖學中開展思想政治和人文價值的模式進行簡單分析。

關鍵詞：新媒體? 人體解剖學? 人文價值? 醫學生

中圖分類號：R-4? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2020）06（c）-0157-03

Abstract： With the development of Internet and digitalization， the new media information dissemination technology brings an unprecedented development opportunity for medicine education. The new media medicine education for example： newly-developing virtualization; microlecture and so on， these can be improving development of human anatomy teaching. But compare with traditional medicine education that direct communication， there are some changes that life consciousness communication ability and so on in new media anatomy teaching. For understand humanistic quality problems in new media human anatomy. This article as from the perspective of students， analyze the close relationships about humanistic value and new media medicine education. And also analyze the mode of ideology political and humanistic values in new media in human anatomy.

Key Words： New midia; Human anatomy; Ideological quality; Humanistic value; Medical students

近年來，中國制造蓬勃發展，大數據、計算機等技術和虛擬現實充分結合，在醫學領域出現了一大批虛擬教學手段和工具，降低了教師的勞動強度，提高了學生對知識的理解程度，這種新穎的信息傳播模式對醫學院校傳統的課堂式教學產生巨大沖擊，如何利用好新媒體技術，更好地為醫學服務，是擺在醫學教育者面前的重要任務。

微課、慕課或虛擬實驗等新媒體技術已經日趨占據人體解剖學教學的主流地位[1]。傳統解剖學師生面對面的教育形式能夠很好地進行醫學人文觀念教育;而新媒體人體解剖學教育以計算機或網絡技術為基礎，傳統解剖學教學模式發生根本改變，人與計算機、手機交流日益增多，但是“人與人”之間的交流溝通、尊重生命觀念、關愛他人意識等逐漸發生改變[2]，這些問題說明日益興起的新媒體人體解剖學教學在帶給師生良好教學手段、提高教學效果的同時，也出現了傳統醫學教育所沒有的新型醫學人文、思想素質等新問題;但是以醫學生視角分析醫學人文教育的發展，研究角度比較新穎。

1? 新媒體人體解剖學模式存在的人文素質等問題

微課、慕課或不斷出現的線上教學平臺，帶來的新穎新媒體人體解剖學教育模式對傳統課堂式教學產生了巨大沖擊[3]，雖然新媒體人體解剖學教學能夠發揮減輕教師教學強度、提高學生學習興趣、增強學習效果等良好作用，但是也存在著比較突出的問題。

（1）不同新媒體醫學技術的主要區別是虛擬化、數字化、功能模塊等計算機硬件或程序的優劣不同，突出現象是人與計算機程序交流日益增多，而應該具有的儀表儀態、語言溝通、社交聯絡、提筆寫作等基本能力日益減少，“人與人”之間“面對面”的直接溝通機會大大下降，近年來，課堂出現的“手機族”、社會中出現的“醫鬧”等事件主要是由于信息化社會中人文精神頹廢，醫學人文教育不足的表現形式。

（2）目前無論借助于網絡等技術開展的新媒體醫學教材、微課等手段，還是簡單的書本字體、圖片、數字以視頻等形式復制，均缺少醫學人文精神和價值的宣傳，雖然新媒體為我們帶來很多便利，我們也要看到由于缺乏人文精神元素，高校教師教學能力有待提高，學生的吃苦耐勞、救死扶傷等醫學人文精神有待加強，社會人群的尊老愛幼、與人為善、和諧價值觀等人文價值取向還需要下大功夫引導。

（3）出現“唯技術論”、“疾病程序化”問題[4]。由于新媒體技術是依賴計算機技術而誕生和發展的，固定的程序導致某些年輕教師憑借手中熟練的計算機技術，忽略了傳統板書、板圖、歸納總結、教學方法、解剖操作等基本解剖學教學技能的掌握，有的老師課前準備不充分，不能妥善處理停電、課件損壞、計算機死機等課堂突發事件。

目前以計算機為基礎形成的新媒體人體解剖學教學軟件或設備日益更新、良莠不齊。人體解剖學結構預先按程序存放在軟件里的，缺少人體器官畸形、變異等特例情況，因此解剖學知識的“外延性”有一定局限性。

2? 新媒體人體解剖教育融合醫學人文教育的幾點策略

自有醫學誕生之日起，醫學教育家就非常注重醫學人文精神的宣揚[5]，醫學通過解剖尸體來了解人體結構的，由于宗教等因素，直至15世紀歐洲文藝復興以后人文主義的興起，人體解剖學才有了巨大的發展，此后才逐漸形成基礎醫學和臨床醫學等體系[5]。因此，醫學人文的教育在學生入學起始就應該逐漸滲透。

（1）在人體解剖學教學中需要講授醫學發展簡史，對醫學每段發展歷程中重要事件、解剖名詞來歷和人文價值進行介紹，使學生形成初步的醫學進而人文結合的印象。其次，在課程中增加醫學人文的講授，潛移默化的講解醫學人文精神。

（2）在解剖學新媒體教學基礎上廣泛進行醫學知識、尸體解剖和人文精神的有機結合，解剖尸體之前或解剖實驗課之前，面對標本或尸體開展隆重的默哀宣誓儀式，祭慰遺體，彰顯尊重生命意識[6]。

（3）解剖過程中按照外科手術方式，采取小組分工、合作討論的形式，每解剖小組7～8人，分為術者、助手、理論指導、器械指導和解剖記錄等職位，保證每位學生均有動手機會，術中出現問題共同探討解剖錯誤出現的臨床手術問題，對患者造成的風險評估。

（4）解剖過程中切除的皮膚、脂肪等組織集中存放，待解剖課結束后，與遺體統一處理。

（5）最后一節解剖課結束后，組織學生向所有尸體默哀，或敬獻菊花，這些活動調動了學生不怕臟、不怕累的精神，積極參與教學工作和養成關愛生命、尊重患者的良好美德。

（6）利用到社區義診、關愛孤寡老人、醫院導診、幫扶中小學生、宣講醫學知識等形式多樣的醫學人文素質教育活動，對提高醫學生人文素質和醫學知識的理解與運用具有重要的意義[7]。

（7）充分打造人體解剖學人文環境，進行“三全”育人。（a）以克服福爾馬林污染，突出“以本為本”的職業道德、職業技能、社會溝通等“三導向”辦學方針等有效實施，目前我院解剖學展館已成為國家科普教育基地、黑龍江省科普教育重點基底。（b）營造良好的人文環境，在走廊、實驗室、櫥窗等部位張貼醫學名家、醫學歷史畫冊和簡介，促使學生耳濡目染、潛移默化的主動學習。（c）打造解剖實驗室現代化虛擬教學與尸體解剖相結合的新型教學模式，促使解剖學軟、硬件和內涵建設的和諧，即使解剖教學硬環境和醫學人文教育的軟環境相互融合和統一[8]。

科學、教學、科普、診療等醫學事件只有融入人的觀念及獨特的思維方式，才能成為優秀的醫學“作品”，成為真正“為人的身體、精神等服務”（簡稱“為人服務”）的新媒體醫學教育。僅靠技術對傳統人體解剖學教學進行改進是比較空洞、缺乏靈魂的。在人體解剖學虛擬教學系統中應該以清晰易懂的手段將難懂的解剖學知識表現出來，并充分融合生命價值、醫患關系、社交溝通等人文理論，才能形成對學生和使用者有所啟發，使用者學習醫學知識的同時，會深入思考生命觀等價值取向，如果僅是簡單的書本數字、文字、圖片、視頻形式的復制，就沒有實際引導學生樹立仁愛之心、職業道德的意義。還可以在人體機能學虛擬實驗中融合生命價值觀宣傳，不僅使課堂更加生動活潑，也使學生養成敬畏生命、愛護生命、珍惜動物資源等人文價值，對今后樹立“救死扶傷”觀念、正確對待生命，或處理醫患關系等問題均具有重要意義。由此可見，在新媒體技術中充分融合醫學人文教育，不但不能弱化科學技術帶來的醫學教育效果，反而能夠通過促進學生提高與人交往能力而促進學習自主性的能力。因此，傳統醫學、新媒體醫學、醫學人文等有機結合是相輔相成的，互相具有促進發展、共同進步的重要意義。

綜上所述，若要使新媒體醫學發揮更好的作用，必須在新媒體醫學中增加人文價值研究，以便促使新媒體醫學的發展更加人性化，為從精神層面和職業技能層次實現新媒體醫學教育的徹底“為人服務”而創造發展機會。

參考文獻

[1] 涂濤，李文.新媒體與未來教育[J].中國電化教育，2015，36（1）：34-38.

[2] 李勇. 新媒體環境下社會主義核心價值觀傳播體系的建構研究[J].電化教育研究，2015，36（2）：27-31.

[3] 何炎. 新媒體在人體解剖實驗教學上應用的體會[J].四川解剖學雜志，2017，25（2）：36-37.

[4] 沈雷，何軍，馬勇，等.促進虛擬人體解剖實驗教學效果提高的策略研究[J].繼續醫學教育，2016，30（1）：75-77.

[5] 張楚.謅議人體解剖生理學教學與素質教育[J].解剖學研究，1999，21（1）：78.

[6] 鐘堂武，宋漢君，王培軍，等.從人體解剖學視角談醫學生的人文修養[J].解剖科學進展，2012，18（6）：590-591.

[7] 鐘震亞，田國忠，王鳳臣，等.解剖實習中以“誤作知害”培養醫學生的仁愛之心[J].醫學與哲學：人文社會醫學版，2009，30（11）：65-66.

[8] 歐葉濤，傅甲梅，歐明坤，等.以人文解剖為基石，培育高素質醫用人才[J].教育教學論壇，2018（50）：43-44.