6S 管理法在提升骨科儀器設備管理水平中的應用價值

王樂

九江市中醫(yī)醫(yī)院筋傷科 （江西九江 332000）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的快速發(fā)展和進步，尖端及高新儀器設備開始廣泛應用于骨科手術中。與此同時，儀器設備的管理水平直接影響骨科手術的開展，所以加強骨科儀器設備的管理尤為重要[1]。6S 管理法作為5S 管理法的升級方式，包括了整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Sriso）、清潔（Sriketsu）、素養(yǎng)（Shitsuke）、安全（Security）6個方面[2]。目前，6S 管理法已成為現(xiàn)代化醫(yī)院管理的關鍵和基礎，其特點主要為全員性、直觀性、持久性、潛隱性、廣泛性，可以構建舒適、安全、整潔、干凈的環(huán)境，讓管理質量得以提升。本研究探究6S 管理法在提升骨科儀器設備管理水平中的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取6S 管理法實施前（2017年）與6S 管理法實施后（2018年）我院的儀器設備各150件作為研究對象，包括中頻治療儀、監(jiān)護儀、手術顯微鏡、電動氣壓止血儀器、C 型臂X 線機等。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

我院自2018年1月開始實施6S 管理法對骨科的儀器設備進行管理，具體內容如下。

1.2.1 組建6S 管理小組

由護士長擔任小組組長，科室全體護士作為組員，辦公室及總務負責具體事宜，保證全體護士均參與其中。所有成員共同討論制定標準和實施方案等，護士長積極組織小組全體成員參與6S 管理法的相關培訓，讓其了解相關知識，養(yǎng)成良好的習慣，開展工作時嚴格遵循相關規(guī)則，定期檢查和督導，同時進行考核。

1.2.2 整理（Seiri）

清理科室內的全部儀器設備，根據(jù)種類不同對儀器設備進行編號，使其保持良好的備用狀態(tài)，固定每個儀器設備的地標，只有保證定位放置才能實現(xiàn)在需要使用儀器設備時有效、準確和快速地拿取，同時根據(jù)相關的管理制度對儀器設備進行統(tǒng)一管理。

1.2.3 整頓（Seiton）

安排專人管理每臺儀器設備，組織科室護士開展儀器設備使用的培訓和指導工作，將使用操作規(guī)程和故障處理流程貼在每臺儀器設備的合理位置；此外，科室護士不僅需要做到操作考核合格，還應了解和熟悉儀器設備的故障處理流程，定期檢查儀器設備的性能，讓儀器設備保持良好的備用狀態(tài)。

1.2.4 清掃（Sriso）

定期對污物和環(huán)境進行清掃、整理，做到不留死角，每班都應清點儀器設備的數(shù)量，整理清掃中存在的問題；制定《儀器設備完好備用狀態(tài)檢查表》，內容包括設備登記卡、標識牌、合格證、儀器設備以及配件完好情況、維修說明以及操作手冊等，讓儀器設備時刻處于高效運行狀態(tài)，對于檢查中存在的問題應每周進行總結分析，同時制定改進措施。

1.2.5 清潔（Sriketsu）

結合儀器設備的具體性能，選擇合理的清潔方法，每周擦拭和消毒儀器設備表面，并加強日常維護工作，并隨機選擇不同儀器位置開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。只有當環(huán)境保持清潔時，才能有效預防院內交叉感染，保證護理安全性和護理質量。

1.2.6 素養(yǎng)（Shitsuke）

作為6S 管理法的核心內容，要求全部護士根據(jù)相關制度和規(guī)定開展工作，養(yǎng)成良好的工作習慣，培養(yǎng)主動、進取、積極的精神，不斷提升自身職業(yè)素養(yǎng)，盡職盡責地完成儀器設備管理工作，讓各項工作有序開展。

1.2.7 安全（Security）

儀器設備不能超負荷運轉，應設置安全防護裝置，并懸掛安全警示標識。儀器設備的操作人員應了解和熟悉儀器設備的操作規(guī)程，掌握儀器設備的正確使用方法，不能違規(guī)操作。儀器設備在運行時，責任護士應保證其正常、安全地運行。日常工作中，加強培訓護士的安全意識和責任心，并制定相關的安全措施和制度，避免不良事件的發(fā)生。

1.3 臨床評價

比較6S 管理法實施前與實施后的儀器設備管理水平，包括儀器設備放置規(guī)范情況、故障發(fā)生情況、完好情況及使用登記完整情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

6S 管理法實施后的儀器設備放置規(guī)范率、完好率及使用登記完整率均高于6S 管理法實施前，儀器設備故障發(fā)生率低于6S管理法實施前，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 6S 管理法實施前后骨科儀器設備管理水平比較[件（%）]

3 討論

骨科手術器械種類數(shù)量多、周轉率大，對于部分由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家或醫(yī)藥公司提供的外來器械而言，還具有單品價值高、結構復雜、專業(yè)性強等特點，給骨科醫(yī)療器械管理工作帶來極大的挑戰(zhàn)[3]。6S 管理法通過讓科室全體護士參與到器械設備的管理工作中，增強團隊間的集體榮譽感以及合作精神，提高護士的工作積極性和責任心，讓護士主動、積極地開展各項工作[4]；此外，6S管理法通過定位、分類放置各類儀器設備，讓科室環(huán)境保持整潔和有序，通過定期維護及保養(yǎng)儀器設備，讓儀器設備的性能保持良好，故障發(fā)生風險降低，儀器設備的使用年限有效延長[5]；同時，應用6S 管理法可以讓護士形成良好的習慣，讓護理操作快速、準確地完成，進而減少護理差錯事件的發(fā)生，提升護理工作效率和護理質量，也能讓患者的滿意度得到提升[6]。本研究結果顯示， 6S 管理法實施后的儀器設備放置規(guī)范率、完好率及使用登記完整率均高于6S 管理法實施前，故障發(fā)生率低于6S 管理法實施前，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，應用6S 管理法能可提升骨科儀器設備的管理水平，進而有效防范護理不良事件的發(fā)生，保證醫(yī)療救治的安全性。

［參考文獻］

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