循證護理對缺氧缺血性腦病新生兒的臨床效果觀察

游 蘋

（重慶市附屬兒童醫院，重慶 400000）

新生嬰兒缺氧缺血性腦病嚴重威脅著患兒健康[1]。其發病表現為神經意識以及肌肉張力減弱，對于剛出生的孩子而言，該疾病致死率極高。病情嚴重的新生兒會形成永久性神經功能障礙，對其家庭造成心理和經濟負擔。分析疾病原因，其主要是因為新生兒圍生期缺氧窒息而引起的缺氧受損疾病。循證護理以臨床經驗以及客觀資料為基礎，與患兒實際情況相結合，也是最為常用的護理方式。目前，對于該疾病治療的重要方式主要是以生命挽救為主，神經性康復治療的期望值較大，因此還需要對應研究分析。本文針對本院收入的84例缺氧性血腥腦病新生兒進行詢證護理對比分析。現將相關病例報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 基本資料

采用對比分組法，將本院2017年2月～2017年9月收入的84例缺氧性血腥腦病新生兒進行電腦隨機分組。其中對照組42例進行常規化護理干預，男20例，胎齡35～42周，平均（3 7.1±0.2）歲；女22 例，胎齡3 2 ～4 0 周，平均（35.1±1.3）歲；對實驗組42例患兒進行循證護理干預，男21例，胎齡32～47周，平均（37.1±1.2）歲；女21例，胎齡33～42周，平均（34.2±2.4）歲；對比分析兩組患兒的治療效果。兩組患兒無明顯統計學差異（P＞0.05）。

1.1.2 納入標準

所有參與實驗的患兒均屬于我院檢查并就診的“缺氧缺血性腦病”新生兒，都經過CT、MRI復診檢查?；純旱幕灸挲g都應當在38-42周內。

1.1.3 排除標準

選取實驗患兒均排除患有先天性以及代謝疾病患者、伴有貧血或者血紅蛋白低于100 g的患兒；排除患有心肺功能性障礙以及慢性感染以及惡性腫瘤的疾病產婦產兒。

1.2 方法

對對照組進行常規化護理，并時刻觀察患兒的生命體征狀態和意識變化。

對實驗組的患兒進行循證護理，對小組醫護人員進行技能指導和技術培訓，及時檢測患兒的生命體征，以及意識變化，對其進行營養支撐和吸氧護理。讓護理人員充分掌握護理理論和技能，了解疾病特征。其次，做好問題分析，針對患兒的生命體征以及意識變化，優化營養支持以及全方面分析，結合相關治療的查閱以及護理方案分析，制定有效的護理計劃。注意急救護理，若在護理過程中發現有面色或者口唇存在問題就要及時上報醫生，及時進行急救[2]。

1.3 觀察指標

觀測方式，對患兒的神經發育情況進行對比分析，若干預前后患兒的神經表現行為正常，且行動，腦水腫以及昏厥癥狀消失，且表示患兒的恢復正常，為顯效。若新生兒的有好轉，且腦昏厥，意識和行為都在恢復，呼吸功能改善，表示護理干預有效。若經過護理干預后，患兒的臨床變化不明顯，甚至出現了病情加重的現象，判定本次護理實施無效。對比實驗組和對照組的綜合有效率，分析治療效果。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.0統計學軟件，分析兩組研究數據，計數資料為[n（%）]，予以x2檢驗；計量資料為（±s），予以t檢驗。P值＜0.05提示統計學意義成立。

2 結 果

兩組護理顯效對比，見表1。

表1 兩組護理顯效對比[n（%）]

3 討 論

大多數缺氧缺血腦病新生患兒在臨床上多表現為胎動少，羊水渾濁的現象，很多新生兒由于神經發育問題，多出現嗜睡以及意識障礙的現象，再加上新生嬰兒的器官發育不完全，因此會存在意識方面的問題[3]。對新生缺氧缺血性腦病嬰兒采取有效的治療方式，能夠減低并發癥，循證護理方式指的是將患兒的病情變化以及臨床就診相結合，創造出適合嬰兒就診治療的最佳方案，最終來提升整個護理的質量。本次研究采用對比分組法，將本院收入的84例缺氧性血腥腦病新生兒進行電腦隨機分組。其中對照組42例進行常規化護理干預，對實驗組42例患兒進行循證護理干預，對比分析兩組患兒的治療效果。

其中實驗組綜合有效度為97.62%，對照組為88.10%，兩組數據對比差異性大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，詢證護理方式對幫助缺氧缺血腦病新生兒提升護理質量有借鑒意義，可以將其用作優化護理，可以幫助患兒早日健康，減低突發事件，有助于患兒思維意識和身體提升，因此值得在臨床推廣。