人文關懷下使用分娩鎮痛儀配合拉瑪澤呼吸法 對產婦分娩質量及分娩結局的臨床效果研究

盧慈梅

（中山市人民醫院，廣東 中山 528403）

分娩是胎兒脫離母體，然后成為一個獨立存在的個體的一個過程，分娩總共包括3個產程，第一產程也就是宮口擴張期，第二產程也就是胎兒娩出期，第三產程也就是胎盤娩出期[1]。在分娩過程中產婦伴隨著劇烈的疼痛，這種疼痛可以通過一些方法進行緩解，但是不能完全消除。本文以我院收治的40例產婦作為研究對象，研究人文關懷下使用分娩鎮痛儀配合拉瑪澤呼吸法對產婦分娩質量和分娩結局的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年10月～2019年12月收治的40例產婦作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，對照組產婦年齡23～37歲，平均（29.36±3.52）歲；治療組產婦年齡21～36歲，平均（29.33±3.48）歲。用統計學處理軟件將兩組一般資料進行處理，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

對照組采用拉瑪澤呼吸法，在宮口擴張0～3 cm時護理人員指導產婦進行拉瑪澤呼吸，采用胸式呼吸聯合廓清式呼吸，吸氣的時候從鼻部將空氣吸到腹部，然后逐漸呼出，吸氣和呼氣量盡量接近并保持勻速呼吸。

治療組在對照組的基礎上采用分娩鎮痛儀，在產婦宮口開3 cm左右時應用分娩鎮痛儀，根據產婦的實際情況調節電流強度。

1.3 觀察指標和評價標準

比較兩組產婦的鎮痛效果、總產程以及中轉剖腹率。鎮痛效果包括顯效、有效和無效，疼痛等級為0級或者Ⅰ級，產婦有輕微的疼痛為顯效，疼痛等級為Ⅱ級，產婦疼痛明顯，為有效，疼痛等級為Ⅲ級，產婦疼痛劇烈，為無效。

1.4 統計學方法

對所得的數據進行統計學分析的方法采用的是SPSS 21.0軟件進行處理，計量資料用（±s）表示，通過t檢驗，計數資料用（%）表示，通過x2檢驗，差異具有統計學意義，用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組產婦鎮痛效果比較

治療組產婦的鎮痛有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

2.2 兩組中轉剖腹率比較

治療組產婦的中轉剖腹率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表1 兩組產婦鎮痛效果比較[n（%）]

表2 兩組中轉剖腹率比較[n（%）]

2.3 兩組總產程比較

治療組產婦的總產程為（5.39±0.96）h，對照組產婦的總產程時間為（8.72±1.66）h，治療組產婦的總產程明顯低于對照組產婦的總產程，兩組對比x2=7.766，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

分娩是一種常見的過程，分娩主要包括兩種方式，也就是自然陰道分娩和剖宮產分娩。自然陰道分娩的胎兒身體行動協調能力要更好，產婦發生并發癥的情況會降低，而且有利于產婦子宮復原，產后產婦會更快的恢復，但是對產婦的陰道有一定的損傷，而且產婦的疼痛也更劇烈，如果發生難產，則需要轉剖腹產，會對產婦造成雙重的傷害[2]。剖宮產分娩是胎盤異常、骨盆狹小、產道異常以及胎兒異常的產婦盡快結束分娩的一種方式，可以減輕產婦的疼痛，但是對產婦的損傷較大，在產后恢復也比較慢[3]。

分娩鎮痛儀和拉瑪澤呼吸法應用在分娩中效果顯著，即采用了醫療技術緩解產婦的疼痛，同時還對產婦進行心理疏導。分娩鎮痛儀對產婦和胎兒不會產生不良影響，而且可以促進產婦產生阿片肽，將子宮體和子宮底的中樞神經疼痛信息的傳遞阻斷，從而起到鎮痛的效果，而且起效較快，并且持續時間較長，在產婦分娩過程中全程參與。分娩鎮痛儀不是藥物鎮痛，也不會對產婦產生創傷，采用高科技激活技術，來進行鎮痛，更加安全，而且還能有效緩解產婦的緊張和恐懼等情緒[4]。分娩鎮痛儀有利于產婦產后惡露的排出，促進產婦更快恢復。拉瑪澤呼吸法讓產婦的注意力分散，放松肌肉，從而在一定程度上消除了產婦的不良心理，達到鎮痛的效果。分娩鎮痛儀聯合拉瑪澤呼吸法的安全性高，可以很好的滿足產婦對分娩鎮痛的需求[5]。

本次研究中，治療組的鎮痛有效率為95.00%明顯高于對照組的70.00%，同時治療組的中轉剖腹率為00.00%明顯低于對照組的20.00%，治療組的總產程也更低，表明了分娩鎮痛儀聯合拉瑪澤呼吸法應用在產婦分娩中的實際應用價值。

綜上所述，分娩鎮痛儀配合拉瑪澤呼吸法對產婦的分娩結局和分娩質量都有很大影響，可以有效減輕產婦的疼痛，降低中轉剖腹率，縮短總產程，具有較高的臨床應用價值。