延續性護理在內鏡下大腸息肉切除術后的應用價值

何梅平

（廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院，廣西 南寧 530011）

大腸息肉切除術是目前臨床上使用較為廣泛的手術方式之一，對于治療腸息肉效果顯著[1]。腸息肉非常容易發生癌變，因此臨床一旦發現，要及時治療。在早期采用手術治療是目前臨床上采用較多的方式，但仍需要進行院外護理和隨訪工作[2]。本文將對延續性護理在內鏡下大腸息肉切除術后的應用價值進行深入研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年10月～2018年10月我院120例接受內鏡下大腸息肉切除術的患者進行研究，將其分為對照組和觀察組。

對照組60例，年齡37～65歲，平均（46.5±2.3）歲；病程3～6個月，平均（4.8±0.7）個月；其中男30例，女30例。

觀察組60例，年齡35～64歲，平均（46.7±2.2）歲；病程3～7個月，平均（4.5±0.5）個月；其中男29例，女31例。

組間資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①所有患者均診斷為大腸息肉。②所有患者均在知情同意書上簽字，并且知曉相關研究流程。

排除標準：①心臟肝腎等重要器官功能嚴重不全者。②精神類疾病或者癡呆者。③凝血功能異常者。④過敏體質者。⑤全身免疫性疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者：常規護理干預。定期檢測患者的生理指標，為患者按時按量供給藥物，并告知相關注意事項。

1.2.2 觀察組

患者：延續護理干預。①建立延續護理小組，由專業的護理人員組成，并且對所有護理人員進行培訓，告知延續護理干預的科學意義，并且嚴格按照規章制度執行。通過電話進行隨訪，利用網絡信息進行相關醫學知識的傳播。②創建微信群，由護理人員進行統一管理，患者每日向群里發放個人的相關信息，比如飲食等，護理人員對患者的疑問要耐心熱情的解答，并且進行詳盡的記錄。對于患者的飲食等方面不合適之處，護理人員要提出意見和指導，確保患者的生活健康。③通過創立微信公眾號的形式，定期發放推文等，告知患者相關注意事情，并且做到提示作用。建議患者適當進行運動，促進胃腸的蠕動，提升自身免疫力。④告知患者定期復查，如果患者超出復查期限，要電話通知患者及時進行復診。保證患者的睡眠質量，并且評估患者的并發癥情況，提升患者的基礎護理知識。⑤為患者講解并發癥情況，及時對患者進行提醒和提示，隨時觀察大便的情況，如果有異常，要及時就醫。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的依從性和復診率。

對比兩組患者的生活質量。采用簡明健康狀況調查問卷SF-36進行測評，分數越高，表示患者的生活質量越好。

1.4 統計學方法

應用軟件SPSS 20.0進行統計學分析，計量資料采取平均值±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采取[n（%）]表示，用x2檢驗，差異以P＜0.05表示差異具有明顯的統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的依從性和復診率對比

觀察組患者的依從性和復診率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的依從性和復診率對比[n（%）]

2.2 兩組患者的生活質量對比

治療前，兩組患者的SF-36評分相差不大，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者的SF-36評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者的生活質量對比（ ±s，分）

表2 兩組患者的生活質量對比（ ±s，分）

注：2組對比結果，P＜0.05。

組名 治療前 治療后對照組（n=60） 33.53±3.13 37.38±3.75觀察組（n=60） 33.45±3.21 48.22±4.15 t 0.14 15.01 P 0.89 0.01

3 討 論

延續性護理是目前臨床上經常使用的護理干預手段[3]，它通過對患者出院后進行一系列的回訪，包括電話、微信、公眾號、網絡等方式，從而對患者的病情以及并發癥等進行掌握[4]，既能夠幫助患者更快的恢復，也能夠對患者進行二次健康教育和引導，從而起到監督作用和提示作用[5]。

本文的研究中，觀察組患者的依從性和復診率以及生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這說明，在大腸息肉切除術后，采用延續性護理干預的效果顯著，對于改善患者的依從性和復診率有積極作用，并且對生活質量進行大大提升，從而更好的恢復和康復，具有較高的應用價值和實踐價值，可以作為常用手段作用于臨床，適合在臨床進行大面積的推廣和普及。