人性化護理管理在內科醫保住院患者收費過程中的應用

趙春玲，郭鵬菊，孫 敏

（青大附院，山東 青島 266071）

物質文化生活水平在逐漸提高的今天，人們在就醫中更為重視醫護人員的護理服務態度，患者更希望得到更加優質的護理[1]。本院為做好內科醫保收費工作，實施人性化護理管理，這項護理比較重視患者的感受，以患者為中心，為患者提供優質的服務，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2018年9月～2019年9月100例內科醫保住院患者；分組方法：隨機數字表法；組別：對照組，觀察組。病例詳情：對照組共50例；年齡20～76歲，平均（34.68±3.61）歲；觀察組共50例；年齡20～77歲，平均（34.66±3.62）歲。經對比，兩組基線資料無較大差異，差異無統計學意義（P＞0.05），可展開對比。選取的患者均知內情，并自愿簽約知情同意書，由醫院倫理委員會批準后開展。

1.2 方法

1.2.1 人性化心理護理管理

給予患者心理上的人文關懷，給予患者親情護理，拉近護患之間的關系。患者在住院期間，心理上很容易出現負面情緒，部分患者會從心理上放棄自己，對自己的疾病不抱希望，對部分疾病不夠了解。護士應與患者多進行交流和溝通，為患者講述具體的疾病變化，化解患者心理上存在的疑問，穩定患者的心理情緒，促使患者的疾病可以早日恢復。增強患者對護理人員的信任，提高醫院的信譽度。

1.2.2 人性化環境護理管理

醫保收費在實施的過程中為其實施人性化護理管理，與領導做好溝通，獲取領導的支持，與有關部分做好協調，對護理收費項目進行完善，費用名和實際情況相符合。讓同一患者應用同一批藥物[2]。為避免糾紛，應用護理耗材可以采用護患雙簽名登記。工作人員在出院前實施自查。嚴密把關中途催款和用藥情況，避免出現高額欠款，對于急重患者應保證輸液的及時性。避免因為醫保費用引起糾紛問題，分析醫保收費中存在的問題，并對這些問題進行分析與收集。

1.2.3 人性化流程護理管理

為減少醫保科與患者費用出現糾紛，醫保科應與相關科室醫護人員做好醫保知識培訓，匯編相關政策與法規，將這些手冊發給醫療護人員[3]。與醫保患者多多交流，依據醫保患者住院次數起付標準實施總結與分析，積累相關的經驗。告知患者相應的流程，若中途需催款，需為患者展示費用清單。

1.3 觀察指標

觀察投訴發生情況，由專業人員對兩組患者內科醫保收費中的投訴發生情況進行記錄，兩組之間進行比較。

1.4 統計學方法

在統計學軟件SPSS 21.0系統中錄入100例內科醫保住院患者研究數據，計量資料應用（±s）表示，借助t、x2值進行檢驗對比，當P小于0.05時，便可判定組間存在較大差異，有統計學意義。

2 結 果

干預后，觀察組患者的內科醫保收費中投訴發生率4.0%較之對照組患者的內科醫保收費中投訴發生率30.0%明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者內科醫保收費中投訴發生率比較（n，%）

3 討 論

人性化護理主要是強調以患者為中心，給予患者更多的人文關懷，降低患者護患之間的矛盾。人性化護理是近年在醫院護理人員中廣泛實施的護理方案，符合當下護理學發展的要求，可以提升護理人員的專業性，具有高度的專業素養，滿足患者的最大化需求。對內科住院醫保收費過程中實施人性化護理管理，將人文管理落實到各個細節，使患者有被尊重被認可的感覺，提升患者的就醫體驗，增進醫患關系，促進醫療單位的發展。本研究對內科醫保住院患者實施人性化護理管理，患者的投訴發生率明顯降低。

綜上所述，為內科醫保住院患者行人性化護理管理，可以降低患者內科醫保收費中投訴發生率，臨床值得大力推崇。