胃幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍

丁紅燕

胃幽門螺旋桿菌是一種螺旋狀細菌，對周圍生長環境要求比較嚴苛，主要通過口口傳播或糞口傳播。人們在感染胃幽門螺旋桿菌后會出現胃黏膜炎癥，且人體很難自主清除此類細菌。胃幽門螺旋桿菌與胃潰瘍以及十二指腸潰瘍的形成有極為密切的關系，是消化性潰瘍產生的重要病因。調查發現，幾乎所有的十二指腸潰瘍患者都被測出有胃幽門螺旋桿菌，而在胃潰瘍的患者中，也會有超過一半的人感染胃幽門螺旋桿菌。

消化性潰瘍主要指由于胃酸效應發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發病、常見病，可發生于任何年齡段。消化性潰瘍致死率較低，但患者仍需要承受較大的不適，同時治療費用較高。

胃幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍存在密切關聯性。臨床實驗發現，功能性消化不良患者的胃幽門螺旋桿菌檢出率高達80%左右;若患者體內的胃幽門螺旋桿菌被徹底清除，患者消化性潰瘍的復發率也會急速下降。

胃幽門螺旋桿菌導致消化性潰瘍的原因

胃幽門螺旋桿菌主要通過不潔凈的飲食或人們的親密接觸等，進入人們的消化道。胃幽門螺旋桿菌從口部進入胃部后，有一部分會被胃酸消滅，但仍有一部分附著在胃竇部黏液層中，依靠其鞭毛穿過黏液層，最后定居在黏液層和胃竇黏膜的上皮細胞表面處。胃幽門螺旋桿菌能有效躲開胃酸，避過機體免疫系統，且胃幽門螺旋桿菌會產生尿素酶，而尿素酶能有效分解尿素，產生氨，并通過綜合反應滲入到黏液的胃酸中，最終形成利于胃幽門螺旋桿菌居住及繁殖的環境，使感染變得慢性化，從而引起胃黏膜炎癥，最后發展成消化性潰瘍。

消化性潰瘍患者的胃幽門螺旋桿菌感染率高達90%～100%，而胃潰瘍患者的胃幽門螺旋桿菌感染率高達80%以上。胃幽門螺旋桿菌感染率較高的人群患有消化性潰瘍的概率也是極高的。由此可見，清除患者體內的胃幽門螺旋桿菌有助于潰瘍的及時愈合，同時也可以顯著降低患者消化性潰瘍的復發概率。因此，人們要做好胃幽門螺旋桿菌的清除和預防工作，了解胃幽門螺旋桿菌進入消化道的途徑，有效治療與預防消化性潰瘍。

如何避免感染胃幽門螺桿菌

1.避免群集性感染。人們要盡量避免家庭群聚性感染等情況。調查發現，胃幽門螺旋桿菌感染具有家庭性傾向的特點，尤其是父母傳染子女的概率較高。胃幽門螺旋桿菌感染者應做好積極預防工作，避免感染家人。

2.保持口腔健康。胃幽門螺旋桿菌感染者一般會存在口臭等口腔問題。陽性胃幽門螺旋桿菌感染者應注意保持口腔健康，從而積極預防及治療胃幽門螺旋桿菌。

3.不喝生水不吃生食。胃幽門螺旋桿菌多存在于自來水中，且有可能存活四到十天左右，可在河水中存活三年。所以人們要避免喝生水，盡量不吃生食，做到飲食衛生，避免胃幽門螺旋桿菌感染等。

4.定期消毒餐具器皿。人們要定期消毒餐具器皿，可以采取高溫水煮的殺菌方式消毒不銹鋼餐具，淘汰一些刮痕比較嚴重的餐具。家里有體質較弱的小朋友和老年人時，聚餐時使用公筷，并進行提前消毒，避免胃幽門螺旋桿菌感染。

總之，胃幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍之間的關系較為密切，胃幽門螺旋桿菌感染患者要及時接受治療，與此同時還需要注意避免感染他人，盡快恢復健康。

（作者單位：鄉城縣人民醫院）