膽囊結(jié)石伴膽囊炎患者的護(hù)理要點

劉永清

膽囊結(jié)石是臨床中常見的消化疾病，對患者的生活質(zhì)量有較大的負(fù)面影響，因此發(fā)現(xiàn)疾病后要及時治療。膽囊結(jié)石的治療方法隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步而優(yōu)化，現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療研究的深入，護(hù)理對于患者在接受治療后的恢復(fù)效果有較大的影響。本文主要探究膽囊結(jié)石伴膽囊炎患者的護(hù)理要點。

膽囊結(jié)石的癥狀

膽囊結(jié)石發(fā)病率較高。發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石后，如果結(jié)石能夠在膽囊內(nèi)正常活動，不影響患者的膽汁運行，患者往往沒有明顯的臨床癥狀;部分患者的膽囊結(jié)石會阻塞患者的膽囊管，患者的膽汁無法正常排出，出現(xiàn)膽絞痛等臨床癥狀。癥狀嚴(yán)重者還會引發(fā)急性膽囊炎，患者會隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。

膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療方法

（一）藥物治療

現(xiàn)階段，膽囊結(jié)石伴膽囊炎藥物治療的基本方法是溶石治療，主要有口服和灌注兩種方式。口服即患者通過服用藥物，降低膽汁膽固醇，使得膽汁飽和，然后對膽囊結(jié)石進(jìn)行溶解，降低膽囊結(jié)石對患者身體健康的威脅。

（二）手術(shù)治療

手術(shù)治療是現(xiàn)階段治療膽囊結(jié)石伴膽囊炎最常見的治療方法，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)治療方法也不斷在優(yōu)化，例如，纖維膽道鏡微創(chuàng)保膽手術(shù)，這項手術(shù)會用到腹腔鏡和纖維膽道鏡，其優(yōu)點是創(chuàng)口小，有助于患者術(shù)后恢復(fù)，手術(shù)后患者傷口感染等并發(fā)癥的發(fā)生率較低。

膽囊結(jié)石伴膽囊炎的護(hù)理要點

膽囊結(jié)石伴膽囊炎患者在治療過程中，護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的呵護(hù)。家屬在協(xié)助患者起居的同時，要及時帶患者到醫(yī)院就診。膽囊結(jié)石患者在手術(shù)治療過程中是禁食的，患者會出現(xiàn)情緒暴躁的狀態(tài)，家屬要安撫患者的情緒，積極配合醫(yī)生的各項工作。

（一）環(huán)境護(hù)理

環(huán)境護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理人員在患者治療的過程中為患者營造良好的環(huán)境，主要分為基礎(chǔ)環(huán)境護(hù)理和硬件環(huán)境護(hù)理。基礎(chǔ)環(huán)境護(hù)理包括對病房進(jìn)行定期清掃和消毒，為患者營造良好的氛圍，給予患者生活上的各種幫助等;硬件環(huán)境護(hù)理包括醫(yī)院的硬件配套設(shè)施的完善，各種治療儀器、檢測設(shè)備的維護(hù)等。

（二）飲食護(hù)理

膽結(jié)石伴膽囊炎患者要保持規(guī)律的飲食。護(hù)理人員要為患者提供低膽固醇飲食，降低患者肝膽代謝的負(fù)擔(dān)。患者可適當(dāng)食用新鮮水果和蔬菜，食用低脂肪、低膽固醇食品，如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等，少吃生姜、蒜等刺激性食品。患者飲食的烹飪方法應(yīng)以煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉為主，不用油煎、炸、烤、熏的烹飪方法。

（三）治療護(hù)理

在患者的治療過程中，護(hù)理人員要對患者進(jìn)行治療護(hù)理，根據(jù)治療方法制定相應(yīng)的護(hù)理方案。治療護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注意以下事項。

首先，在治療過程中要根據(jù)患者的接受能力對患者進(jìn)行健康教育，主要的教育內(nèi)容是疾病知識和治療的必要性，以此提升患者的治療依從性。患者治療之前，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者熟悉治療環(huán)境，為患者宣講成功治療的案例，緩解患者面對治療的緊張焦慮心情。

其次，在患者的治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)注重對患者體征數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測記錄，為后期的治療和研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

最后，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實際情況，分析意外事件發(fā)生率，提前做好各項準(zhǔn)備。

（四）并發(fā)癥護(hù)理

手術(shù)治療后的恢復(fù)過程中，少部分患者發(fā)生并發(fā)癥。膽囊結(jié)石伴膽囊炎手術(shù)后常見的并發(fā)癥有膽囊積水、傷口感染等。護(hù)理人員要根據(jù)患者并發(fā)癥的具體情況，給予一定的藥物治療。在護(hù)理過程，護(hù)理人員應(yīng)監(jiān)測患者的情緒，對于發(fā)生并發(fā)癥后情緒焦慮的患者進(jìn)行針對性的心理輔導(dǎo)。

綜上所述，在膽囊結(jié)石伴膽囊炎患者的護(hù)理過程中，無論是醫(yī)院護(hù)理還是家庭護(hù)理，都要以患者的實際需求為出發(fā)點，根據(jù)患者的實際治療情況制定有針對性的護(hù)理方案，避免對過往經(jīng)驗的過度依賴，因為患者的病情和護(hù)理需求會有一定的差異。

（作者單位：四川省樂山市犍為縣羅城中心衛(wèi)生院）