對乙肝肝硬化患者采取心理護理的意義

李英芳

【摘 要】 目的：分析心理護理在乙肝肝硬化患者中的應用效果。方法：將我院收治的70例乙肝肝硬化患者作為研究對象，按照信封抽組的方式，將所有患者分為常規組（接受常規護理）和干預組（在常規組的基礎上接受心理護理），各35例。將兩組干預前、后的焦慮、抑郁評分進行對比。結果：干預后，干預組的焦慮、抑郁情緒評分明顯低于常規組（P<0.05）。結論：給予乙肝肝硬化患者心理護理，患者對疾病認識程度加深，對疾病的恐懼、擔心等減少，進而改善了情緒狀態，利于身體的恢復，值得推廣。

【關鍵詞】 心理護理;乙肝肝硬化;焦慮;抑郁

【中圖分類號】 R416 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-121-01 ?乙肝是一種傳染性疾病，其中有百分之五的患者有肝硬化的情況發生，且對其需要進行抗病毒等治療的同時，應該給予相應的護理干預，尤其是發展為乙肝肝硬化的患者，該類患者不僅承受著病痛的折磨，而且受到社會、家庭等一系列的干擾，無形中增加了心理壓力，會出現焦慮、抑郁等情緒，對治療、康復以及生活失去信心[1-2]。本文就心理護理在乙肝肝硬化患者中的應用效果進行研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的70例乙肝肝硬化患者，收治的時間為2017年4月至2019年6月，按照信封抽組的方式將其等分為常規組和干預組。常規組中，男20例、女15例;年齡33～71歲，平均（50.23±2.18）歲。干預組中，男21例、女14例，年齡34～71歲，平均（51.05±2.23）歲。將兩組的基本資料進行對比，顯示無差異（P>0.05）。

納入標準：患者均為初中以上文化程度;患者臨床資料完整。排除標準：患者有精神疾患，不能參與研究;患者有心、腦、腎等臟器的損害。

1.2 方法 常規組接受常規的護理干預，即熱情接待患者入院，對其進行疾病講解、健康指導、用藥指導以及出院后的注意事項指導等。干預組在此基礎上接受心理護理，具體操作如下：

（1）組建心理護理小組，請專業的心理醫生對護理小組成員進行培訓，且在研究之前進行嚴格的考核，合格后可參與研究;

（2）資料的搜集與診斷，護理人員搜集患者的臨床資料，并結合患者的社會交往、應對能力、生理狀況、感知、認知情況、角色關系、性格特點、價值觀以及信仰等，制定出相應的護理措施，并對患者存在的心理問題進行分析。

（3）心理護理的應用，①個性化的心理護理，護理人員準確了解患者疾病過程中的不良心理狀態，對于性格較急躁的患者，護理人員需要展現精明干練的能力，使患者心理得到安心，進而可以配合護理;對于性格較謹慎的患者，在操作前與其多聊天，告知其操作的目的等，使其感覺被尊重，進而配合護理。②共性化的護理措施，歸納總結相同患者的共同的心理問題進行統一解決，比如乙型肝炎患者對疾病以及飲食、感染等情況等不了解，護理人員通過思維導圖的方式，將護理方法以及患者對應的疾病形態等在PPT中展示，使患者可以直觀的進行了解。③有意識的心理護理，在護理患者的過程中運用暗示法、合理解釋法等，為患者提供心理支持。④無意識心理護理，護理人員在護理患者的過程中，提高自身的綜合素質，滿足患者各層次的心里需要。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的焦慮、抑郁評分[3]：采用焦慮自評量表、抑郁自評量表評估兩組患者的不良情緒。焦慮自評量表中共含有20項，得分低于50分，意味著患者無焦慮情緒;得分為50分及以上，則意味則患者有焦慮情緒，且分數與患者的焦慮程度呈正相關。采用抑郁自評量對患者的抑郁情緒進行評定，量表中含有20項，得分低于53分，則意味著患者無抑郁癥狀;得分為53分及以上，則意味著患者有抑郁情緒，且分數越與患者抑郁程度呈正相關。

2 結果

干預后，干預組的焦慮、抑郁情緒評分明顯低于常規組（P<0.05），表1。

3 討論

心理護理中一般包括心理學理論、實踐，而且心理護理不拘泥于具體的形式，該項技術貫穿于整個護理操作中，并改觀護理人員的認知，使其明白心理護理是一種較為有效地干預方法，可以提高患者的護理、治療依從性，進而促進患者的身體恢復[4]。但是心理護理不是單一的使患者情緒宣泄，也不是單純陪伴、交談，而是要在整個護理過程中將心理學的知識與技能運用其中，以解決患者實際的情緒等問題，在整個護理過程中要尊重、愛護患者，對其進行健康教育，使患者在知其所以然的情況下接受護理，進而有利于護理工作的順利進行。

本文通過對乙肝肝硬化患者實施心理護理，以患者的性格特點為基本，對其實施個性化的護理措施，并通過知識講座等的形式，將乙肝等知識通過思維導圖的形式進行講解，患者對疾病有了更深程度的了解，并主動配合護理，因此取得了較好的成效，研究結果顯示：干預后，干預組的焦慮、抑郁情緒評分明顯低于常規組（P<0.05）。

綜上所述：心理護理應用于乙肝肝硬化患者中有著較好的發展，患者的情緒狀態改善明顯，值得推廣。

參考文獻

[1] 焦穎.護理干預對乙肝后肝硬化患者服用抗病毒藥物治療依從性的影響效果觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（05）：185-186.

[2] 王艷娟.跟蹤護理應用于乙肝后肝硬化患者對其抗病毒藥物服用依從性的影響分析[J].心理月刊，2018，13（07）：42.

[3] 陳麗貞，劉英，林聆.在乙型肝炎肝硬化患者中開展延伸護理對患者心理狀態的影響評價[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（18）：138-138，140.

[4] 吳良琴.Orem自理護理對乙肝肝硬化患者生存質量及護理滿意度的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：38+41.