多運動為何突然停經(jīng)

陳日益

什么是運動性閉經(jīng)

運動性閉經(jīng)是指年輕女性參加競爭性體育運動或其他高強度訓(xùn)練（如芭蕾舞、現(xiàn)代舞蹈等）過程中出現(xiàn)的暫時性閉經(jīng)。研究發(fā)現(xiàn)，女運動員在嚴(yán)格的訓(xùn)練過程中，特別是運動量過大或超負(fù)荷時，不少人月經(jīng)會變得不規(guī)則，月經(jīng)稀發(fā)甚至完全停止。資料顯示，有高達70%左右的女運動員出現(xiàn)月經(jīng)功能紊亂的癥狀;從事劇烈運動者運動性閉經(jīng)的發(fā)生率在5%～20%不等，長跑、體操運動員高達40%～50%。

青春少女較大運動量鍛煉時導(dǎo)致的月經(jīng)異常，多表現(xiàn)為月經(jīng)初潮延遲（運動量愈大初潮年齡越晚）、周期不規(guī)則、繼發(fā)性閉經(jīng)等。如某體校17～23歲的女運動員中，67%有閉經(jīng);而非運動員的女性只有13%閉經(jīng)。

運動性閉經(jīng)的主要原因

運動性閉經(jīng)屬于下丘腦性閉經(jīng)，是身體對外界強烈刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)。主要與幾個因素有關(guān)。

1.人在運動過程中，大腦中會分泌出一種有益的激素——β-內(nèi)啡肽，這是一種體內(nèi)自然生成的鎮(zhèn)痛劑。β-內(nèi)啡肽給身體帶來的舒緩效果，比純嗎啡還要強10倍。這也許就是為什么人們在激烈運動后會有一種放松、欣快的感覺。但高濃度的β-內(nèi)啡肽會抑制黃體生成激素分泌，使黃體生成不足，進而造成體內(nèi)雌激素減少、排卵停止而出現(xiàn)閉經(jīng)。

2.激烈運動造成人體能量的過多消耗，會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪的減少，而脂肪與月經(jīng)息息相關(guān)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，少女脂肪至少要占體重的17%方可發(fā)生初次月經(jīng)，體內(nèi)脂肪至少達到22%，才能維持正常的月經(jīng)周期。如果運動造成體內(nèi)脂肪的比例下降，少于體重的17%時，可影響雌激素的正常

運動性閉經(jīng)防治

對于大多數(shù)年輕女性來說，只要過度運動及高度緊張等因素停止，加上注意適當(dāng)休息和日常飲食調(diào)配，通常幾個月后月經(jīng)就能慢慢恢復(fù)正常。若經(jīng)過相當(dāng)一段時間月經(jīng)仍未恢復(fù)正常，特別是伴有小腹脹痛、腰腿酸軟、食欲減退等癥狀時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)的治療。尤其是中醫(yī)辨證調(diào)理，對那些體質(zhì)比較虛弱、因運動造成月經(jīng)失調(diào)者有理想療效。水平，出現(xiàn)月經(jīng)量過少、經(jīng)期紊亂甚至閉經(jīng)。

3.大運動量造成體重下降，特別是低于正常體重的10%～15%時，可致下丘腦功能異常，而閉經(jīng)與下丘腦內(nèi)分泌相關(guān)激素有關(guān)。人在體重減輕的情況下，腦垂體對促性腺激素釋放激素反應(yīng)不敏感，影響黃體生成激素的分泌且活性減弱，作用時間縮短，于是引起月經(jīng)量減少，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。

4.嚴(yán)格的運動訓(xùn)練還會對身體造成很大的壓力。有學(xué)者研究認(rèn)為，運動作為一種應(yīng)激，可改變腎上腺皮質(zhì)的正常功能，引起生殖功能紊亂。機體會自動關(guān)閉月經(jīng)周期性運作，以避免在恐懼或混亂的環(huán)境中懷孕。

此外，一些年輕女性為了比賽或訓(xùn)練而突然改變生活環(huán)境和生活方式等，這些客觀因素的刺激通過下丘腦-垂體-卵巢軸引起內(nèi)分泌功能紊亂，也可導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)的發(fā)生。

防止運動性閉經(jīng)，除了那些體育專業(yè)運動員外，一般年輕女性在進行健身鍛煉時，應(yīng)根據(jù)各人自身體質(zhì)狀況，選擇合適的運動項目，并注意適當(dāng)掌握運動量和運動強度，做到量力而行、適可而止，尤其不能長時間做超負(fù)荷運動。這樣既可達到健身目的，又不易引起閉經(jīng)，還可減少或避免因過度運動造成對軟組織、骨關(guān)節(jié)及運動神經(jīng)的損傷。