風險管理在產科護理管理中的應用效果觀察

錢海林

【摘 要】目的：觀察產科護理管理采取風險管理的臨床效果。方法：收集2018年3月到2019年12月期間本科室收診的70例患者實施研究，以簡單分樣法平均分組，分為對照組（2018.03～2018.12，未實施風險管理）和風險管控組（風險管理后，2019.01～2019.12），對兩組風險管理效果展開比較。結果：風險管控組護理差錯及護理糾紛等風險事件率較對照組顯著較低，對比具統計學意義P<0.05;相比于對照組，風險管控組滿意度顯著較高P<0.05。結論：產科護理管理采取風險管理效果理想，有利于降低護患糾紛，提升護患和諧率，臨床推廣價值高。

【關鍵詞】產科護理管理;風險管理;護理糾紛;護理差錯

風險管理旨在對當前尚存有的風險亦或是即將發生的風險實施準確識別與評價，然后借助各種科學的方法進行風險的合理控制與防治，最大化降低風險率的一個過程[1]。對產科患者來說，該項管理模式可大幅度提升其臨床安全性，并在風險管控下有效降低損失，規避其他意外發生，是產科患者于診治期間的安全性保障。鑒于此，為深入研究該課題，本科室對35例產科患者實施風險管理，以期獲得良效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月到2019年12月期間本科室收診的70例患者實施研究。以簡單分樣法平均分組，分為對照組（2018.03～2018.12，未實施風險管理）和風險管控組（風險管理后，2019.01～2019.12），對照組年齡臨界值22-34歲，均齡（29.5±1.3）歲;陰道分娩20例、剖宮產分娩15例;風險管控組年齡臨界值23-32歲，均齡（28.9±1.2）歲;陰道分娩23例、剖宮產分娩12例。對對照組與風險管控組的一般資料展開獨立樣本檢測比較，P>0.05，具有比較價值。

1.2 方法

風險管控組具體護理內容：①風險辨識。進行產科已發生風險及隱藏風險的判別與評估，針對風險根源實施精準分析，依據其風險性質分型，包括高危型、易發型、高發階段及易發環節，同時結合產科護理管理需求成立高效率與高素養的風險管控小組，經小組成員進行各風險事件的整理與統計。②護理風險評估。進行護理工作中風險事件發生率的相關評估，再通過護理人員按一定標準對風險等級實施劃分，明確分析種類，最終得出結論;當前產科存有的護理風險問題有病房消毒、護患溝通、產程監測及護理人員對緊急事件的應對能力等;風險誘發后果包括產后出血、新生兒窒息等。③風險管控策略。對病房進行嚴格清掃和消毒，避免交叉感染，規范整理病房物品，遠離危險物品，對妊娠期患者應于床旁增加防護欄，做好安全工作;動態觀察患者及新生兒的健康狀態，定時對其身心狀況實施評估，耐心解答患者疑問，并于產后健康飲食加以指導，教授乳房按摩方法，以便增加泌乳。另外監測新生兒呼吸道是否為通暢狀態，防止因分泌物堵塞呼吸道;加強與患者溝通效果，每日積極交流，交談中態度友好，對患者闡明產后的一系列注意事項，并適時給予心理干預，降低產后負性情緒[2]。

1.3 觀察指標

對兩組風險事件率及滿意度進行評價。風險事件主要含有護理差錯及護理糾紛等;滿意度以產科自制量表實施調查，從溝通態度、服務水平等方面進行，分為滿意（90～100分）、基本滿意（70～89分）與不滿意（69分以下），總滿意度=滿意度+基本滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS24.0軟件對此研究數據展開處理分析，研究所涉及計量資料以均數±標準差表示，用t檢驗。風險管理效果用率表示，以X?進行驗證，P<0.05提示比較具統計學研究意義。

2 結果

2.1 滿意度

與對照組比，風險管控組總滿意度提升效果更為優異，對比成立，滿足統計學意義P<0.05，見下表。

2.2 風險事件率

結果表明，風險管控組護理差錯及護理糾紛較對照組降低幅度更加明顯，具統計學差異，P<0.05，如下表所示。

3 討論

護理風險于各護理環節存在，如若處理不當或處理不及時可引起風險事故，不僅對患者自身有不良影響，且對護理人員產生一定危害，因此強化風險管控護理效果，積極防治風險事件意義深遠[3]。本次研究中，風險管控組滿意度提升效果更為優異P<0.05，且相較于對照組，風險管控組護理差錯等風險事件率明顯較低，提示風險管理護理于產科中效果優良。風險管理護理的有效開展使護理人員更能精準的發現護理中所隱藏的問題，對風險事故展開評估，同時根據風險評估結果制定管控計劃，從而實現風險事件的防治目的，在提升護理質量的同時更能滿足產科患者需求，有利于護患糾紛的降低[4]。

綜上所述，產科護理管理采取風險管理效果理想，有利于降低護患糾紛，提升護患和諧率，可行性較高，臨床推廣價值高。

參考文獻

許秀梅.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果評價[J].心理月刊，2019，14（22）：136.

薛麗嫚，衡麗慧，李斌.護理風險管理在產科護理管理中的應用效果分析[J].中國衛生產業，2019，16（28）：29-30.

馬園，白伶俐，馬娜.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（27）：168.

薛莉莉.風險管理在產房護理管理中的應用[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（21）：124-125.