雙歧三聯活菌膠囊輔以治療對UC患者療效與免疫功能的影響

崔潔 曹明祥 高志強

【摘 要】目的：研究雙歧三聯活菌膠囊輔以治療對UC患者療效與免疫功能的影響。方法：以我院選取的80例潰瘍性結腸炎（UC）患者為研究對象，隨機分成對照組與觀察組各40例。采用美沙拉嗪治療的是對照組，采用雙歧三聯活菌膠囊治療的是觀察組，治療兩組的治療效果。結果：治療后，觀察組95.0%的治療總有效率較之對照組67.5%的治療總有效率明顯更高（P<0.05）;治療后，觀察組的TNF-較之對照組明顯更低，IL-10明顯更高（P<0.05）。結論：治療UC患者為患者采用雙歧三聯活菌膠囊，可以有效調節氧化應激和炎性因子水平。

【關鍵詞】雙歧三聯活菌膠囊;UC;療效;免疫功能

UC是一種比較常見的消化系統病癥，患者的發病率呈逐年上升趨勢。潰瘍結腸炎多見于左半結腸，也就是降結腸、乙狀結腸和直腸的粘膜病變，這類患者也稱之為倒灌性的結腸炎癥改變，也就是從直腸開始倒灌洗的改變，部分患者也可以侵犯到右側的結腸甚至回腸末端，但是比例是比較少見的[1]。臨床上潰瘍性結腸炎和克羅恩病都是屬于腸病的。治療UC，使用微生態制劑可以對腸腔內的環境加以改善，增強患者黏膜的通透性，臨床效果良好。本研究為選取的部分UC患者進行探究，觀察雙歧三聯活菌膠囊治療效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象：80例潰瘍性結腸炎（UC）患者;選取時間：2018年9月—2019年9月;分組方法：隨機數字表法;組別：對照組，觀察組。病例詳情：對照組共40例，男女之比為20：20;年齡22～56歲，平均（39.51±8.55）歲;觀察組共40例，男女之比為21：19;年齡21～55歲，平均（39.60±8.54）歲。經對比，兩組基線資料無較大差異（P>0.05），可展開對比。選取的患者均知內情，并自愿簽約知情同意書，由醫院倫理委員會批準后開展。

1.2 方法

對照組應用美沙拉嗪（葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司，國藥準字H19980149，規格：0.5g/片）治療，每天服用4次，每次服用2片，為患者口服。

觀察組建立在對照組的基礎上為患者服用雙歧三聯活菌膠囊（上海上藥信誼藥廠有限公司，國藥準字S10950032，規格： 210mg*24粒），每天為患者服用3次，每次服用2次，口服給藥。

兩組均連續用藥2個月。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組的治療效果，判定標準為：顯效：腹痛、腹瀉癥狀全部消失，沒有黏液血便排出。利用結腸鏡檢查顯示病變黏膜恢復正常;有效：患者的腹痛、腹瀉癥狀有所減輕，利用結腸鏡檢查后病變黏膜基本恢復正常;無效：沒有滿足這些標準，甚至有惡化跡象。治療總有效率為：顯效和有效例數之和與總例數之比。（2）運用酶聯免疫吸附法觀察炎性因子，主要觀察腫瘤壞死因子（TNF- ）、白細胞介素-10（IL-10），TNF- 越低越好，IL-10越高越好。

1.4 統計學分析

在統計學軟件SPSS21.0系統中錄入80例潰瘍性結腸炎（UC）患者研究數據，計量資料應用（）表示，借助t、 值進行檢驗對比，當P小于0.05時，便可判定組間存在較大差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

治療后 ，觀察組95.0%的治療總有效率較之對照組67.5%的治療總有效率明顯更高（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者免疫功能

治療前，兩組的TNF- 、IL-10相比沒有明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組的TNF- 較之對照組明顯更低，IL-10明顯更高（P<0.05）。見表2。

3 討論

潰瘍性結腸炎是一種由多種病因引起的的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變局限于大腸黏膜及黏膜下層，呈連續性彌漫性分布;病變多由直腸開始，可累及全結腸甚至末段回腸，患者會出現腹痛腹瀉等癥狀，嚴重影響患者的生活質量[2]。臨床治療常以藥物治療為主，常規藥物雖可起到一定的作用，但容易誘發不良反應，無效有效提高患者的免疫功能。

雙歧桿菌三聯活菌膠囊主要用于治療因腸道菌群失調而引起的急、慢性腹瀉，便秘，也可用于治療輕中型急性腹瀉、慢性腹瀉、消化不良、腹脹，還能夠治療腸道菌群失調引起的內毒素血癥。主要的作用機制是能夠直接補充人體正常生理細菌，調整腸道菌群平衡，抑制并清除腸道中致病菌，減少腸源性毒素的產生，促進機體對營養物質的消化，合成機體所需的維生素，激發機體免疫力，是治療潰瘍性結腸炎的最佳選擇[3]。本研究對選取的部分患者采用雙歧三聯活菌膠囊可以提高患者的免疫功能，提高治療療效，效果十分顯著，是治療UC疾病的最佳藥物。

綜上所述，治療UC可以對改善患者的免疫功能，提高患者的治療效果，臨床具有較高的應用價值，效果十分顯著。

參考文獻

樂琴琴. 美沙拉嗪聯合雙歧桿菌三聯活菌治療潰瘍性結腸炎的療效分析[J]. 中國基層醫藥， 2018， 25（10）：1249-1252.

龔正媛， 李冰， 張瀶曦， et al. 臍帶間充質干細胞在糖尿病大鼠中的自噬調節及腎臟保護作用[J]. 中華糖尿病雜志， 2019， 11（6）：404-411.

賴潔瑩， 郝麗萍， 宋思宇. 雙歧三聯活菌膠囊治療潰瘍性結腸炎的療效及其對CD4～+CD25～+調節性T細胞和IL-10的影響[J]. 海南醫學， 2016， 27（1）：40-42.