牙列缺損行口腔種植牙修復與常規修復治療的療效分析

高艷艷 李超 徐文艷

【摘 要】目的：比較觀察牙列缺損應用常規修復治療與口腔種植牙修復治療的修復效果，為臨床牙列缺損治療提供理論指導。方法：選取我院于2017年9月至2019年9月收治的牙列缺損患者50例入組，分為對照組與觀察組各25例，對照組給予常規修復治療，觀察組給予口腔種植牙修復，比較兩組患者的修復效果。結果：觀察組患者的美觀度評分、舒適度評分、語言功能評分、咀嚼功能評分均高于對照組，兩組數據比較差異顯著（P<0.05）。結論：牙列缺損行口腔種植牙修復治療，可使患者的咀嚼功能與語言功能有效恢復，提高患者的舒適度與口腔美觀度，具有推廣價值。

【關鍵詞】牙列缺損;口腔種植牙修復;常規修復

牙列缺損不僅會使患者的咀嚼功能受到影響，增加消化系統負擔，也會對口頜系統造成不良影響，而且也會使患者的顏面部美觀性大幅降低，降低患者的生活質量[1]。常規修復治療是牙列缺損的常見措施，雖然可使患者的咀嚼功能與語言功能有效恢復，但是舒適度較差，美觀性較低，治療效果并不理想。口腔種植牙修復是一種新型治療方式，修復效果較為理想，受到醫患的廣泛認可。因此，本組研究

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院于2017年9月至2019年9月收治的牙列缺損患者50例入組，分為對照組與觀察組各25例，對照組中女性14例，男性11例，年齡25～68歲，平均年齡（36.59±6.51）歲，觀察組中女性12例，男性13例，年齡24～76歲，平均年齡（37.97±5.19）歲，兩組資料比較P>0.05，可分組比較。

1.2 方法 對照組25例患者開展修復治療前，進行口腔檢查，患者拔牙創面愈合良好，基牙健康、咬合關系良好時，方可進行修復治療，否則需延期進行修復手術。常規修復治療方法：術前常規鋪巾，對口腔及周圍皮膚進行常規消毒，應用阿替卡因注射液進行局部麻醉，待麻醉顯效后，將需要拔除的患牙拔除，拔牙創搔刮，術后給予預防感染治療，待拔牙創恢復后，可進行常規備牙、取模、制作義齒，由患者試戴義齒滿意后再進行觀察。

觀察組25例患者給予口腔種植牙修復治療，修復前應予影像學方法對口腔種植區域進行定位，測量患者牙槽骨密度與高度，制定科學的種植牙修復方案。手術操作：術前常規鋪巾，常規消毒口腔及周圍皮膚，應用阿替卡因注射液進行局部麻醉，待麻醉顯效后，應用引導板對口腔植入部位進行明確，切開粘骨膜至骨面并進行剝離，測量粘骨膜厚度。充分顯露牙槽骨，通過牙槽骨位置對種植牙區域進行定位，將植入部位用鉆進行鉆孔處理形成一個種植窩，保證種植體的形態與大小均可與種植窩保持一致，然后將種植體植入，生理鹽水沖洗后，上封閉螺絲，對位縫合粘骨膜。術后給予抗生素預防感染治療。術后10-14d拆線，3～6個月后進行種植體上部修復。

1.3 判斷標準 由醫師對患者的咀嚼功能、語言功能進行評分，滿分為10分，分數越高提示患者的各項功能水平越佳;由患者對修復后的舒適度與美觀度進行評分，總分為10分，分數越高提示修復效果越佳[2]。

1.4 統計學處理 選用SPSS20.0軟件處理，計量資料檢驗用t值，描述用（）;計數資料檢驗用值，描述用（%）;P值<0.05時，存在統計學差異。

2 結果

在美觀度、舒適度、語言功能以及咀嚼功能各項評分方面進行比較，觀察組患者明顯高于對照組，兩組數據比較差異顯著（P<0.05），存在統計學意義。

3 討論

牙列缺損會使牙槽骨吸收加快，導致頜骨畸形發育，對患者牙齒美觀性產生嚴重不良影響，對患者的咀嚼功能與語言功能均會造成嚴重不良影響[3]。口腔種植修復是通過對具有良好生物相容性的材料制成人造牙根，將人造牙根植入上下頜骨，種植體緊密結合頜骨，使修復體完整，進而達到牙列缺損修復治療的目的。植入材料的生物相容性較高，可減少修復體植入后出現明顯不良反應。常規牙列缺損修復是以缺損牙的相鄰牙做基牙，易增加患者的疼痛感，不適表現較為明顯，修復體易出現脫落、斷裂等現象，易對修復效果造成不良影響，影響口腔功能恢復[4]。種植體具有較高的穩定性，安全可靠，牙列修復效果較為理想。牙列缺損患者應用口腔種植體修復治療時，對于種植體植入點的精確度要求較高，需要醫師合理把控種植體的植入深度與角度，保證種植牙與基牙的咬合面接觸均勻，受力良好，使患者牙齒在咀嚼過程中的承受度大幅提高，使患者的語言功能與咀嚼功能有效恢復[5]。本組研究結果顯示，觀察組患者的咀嚼功能評分、語言功能評分、舒適度評分與美觀性評分明顯高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結果提示，相比于常規修復治療效果而言，口腔種植牙修復的應用，可使牙列缺損患者的咀嚼功能與語言功能有效恢復，患者修復后的舒適度與美觀性有效提高。

綜上所述，牙列缺損應用口腔種植牙修復治療效果明顯優于常規修復治療，種植體的舒適度較高，可使患者的咀嚼功能與語言功能有效恢復，提升患者的顏面部美觀性，預后效果顯著。因此，口腔種植牙修復可在口腔臨床治療中進一步普及推廣。

參考文獻

徐靜.比較分析牙列缺損應用口腔種植牙修復與常規修復治療的臨床效果[J].中外女性健康研究，2018（4）：25-26.

吳孝楠.牙列缺損應用口腔種植牙修復與常規修復治療的效果分析[J].中國醫藥指南，2018（20）：192-193.

盧成焱，丁大志，田冠群，等.種植牙修復牙列缺損50例臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2017（7）：126-128.

李敢，牛文芝，袁長永，李曉飛，董文靜，秦雁雁，耿曉慶，王虹，王鵬來.口腔種植牙修復牙列缺損的臨床效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2017，4（06）：25+27.

董斌，張兵.采用人工種植牙修復牙列缺損或缺失的應用效果[J].中國基層醫藥，2018，25（07）：920-922.