丁苯酞注射液和丁苯酞膠囊治療急性腦梗死的療效差異和安全性分析

陳林

【摘 要】目的：研究丁苯酞注射液和丁苯酞膠囊治療急性腦梗死的療效差異和安全性分析。方法：選擇2019年1月至2020年1月期間在我院進行治療的80例急性腦梗死患者納入研究，以隨機為標準，一組予以丁苯酞注射液治療，設為注射組，另一組予以丁苯酞膠囊治療，設為膠囊組，統計兩組患者治療結局。結果：注射組的療效、神經功能恢復相較于膠囊組更優，但治療經濟性低于膠囊組，差異較大（p<0.05），兩組不良反應發生率差異不明顯（p>0.05）。結論：針對急性腦梗死患者予以丁苯酞注射液，能夠利于患者神經功能的恢復、促進日常生活能力的改善，然而治療經濟性稍微較高，可以根據患者的需求，選擇合適的治療措施。

【關鍵詞】丁苯酞注射液;丁苯酞膠囊;急性腦梗死;療效;安全性

隨著醫療技術的不斷發展，丁苯酞逐漸用于抗腦梗死的治療中，研究指出，其起效迅速，并且治療效果顯著，通過血-腦脊液屏障將藥效發揮，保護機體血管，改善梗阻情況，進而保護血管內皮細胞，然而丁苯酞的不同劑型對療效也會有不同程度的影響。文章從丁苯酞注射液和丁苯酞膠囊治療急性腦梗死的療效差異和安全性予以分析，詳細結果如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2019年1月至2020年1月期間在我院進行治療的80例急性腦梗死患者納入研究，以隨機為標準，一組予以丁苯酞注射液治療，設為注射組，另一組予以丁苯酞膠囊治療，設為膠囊組。注射組，男性26例，女性14例;平均年齡（64.69±5.81）歲，平均病程（32.41±8.50）h。膠囊組，男性27例，女性13例;平均年齡（65.19±5.90）歲，平均病程（33.15±9.32）h。所有患者基礎資料無差異（p>0.05），知情且自愿參加研究。

1.2 方法

常規治療：給予所有患者由山東新華制藥股份有限公司研發的阿司匹林腸溶緩釋片（國藥準字H20030396）口服，每天1次，每次不超過3片，根據實際情況合理給藥，飯后溫水服用。給予患者由吉林輝南長龍生化藥業股份有限公司研發的依達拉奉（國藥準字H20080591）靜脈滴注，每天2次，每次30min為宜;予以由上海信誼延安藥業有限公司研發的維生素E軟膠囊（國藥準字H31020237）口服，每天2次，每次服用1粒;給予由魯南貝特制藥有限公司研發的瑞舒伐他汀鈣膠囊（國藥準字H20080236），每天1次，每次1粒，飯后口服。膠囊組予以由石藥集團恩必普藥業有限公司研發的丁苯酞膠囊（國藥準字H20050299）口服，每天3次，每次0.2g;注射組予以丁苯酞氯化鈉注射液（國藥準字H19983149）靜脈滴注，每天2次，治療周期為兩周。

1.3 觀察指標

使用NIHSS量表對兩組患者的神經功能恢復狀況予以評估，分值越低，患者的恢復情況越佳。使用Barthel指數量表對日常能力予以評估，分值越高，生活能力越好。兩組患者的療效評價，指標為顯效、有效、無效。顯效：患者的身體指標以及臨床癥狀改善明顯，神經功能恢復大于50%;有效：患者臨床癥狀以及身體指標有所改善，神經功能恢復超過20%，小于50%;無效：臨床癥狀加重或未改善，總有效率=顯效率+有效率。統計兩組患者不良反應發生狀況，有呼吸道感染、纖維蛋白原升高等。對比治療使用的平均費用。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經t檢驗，計數資料經χ2檢驗，以（%）表示，差異有統計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 對比兩組患者NIHSS評分和Barthel評分

從結果了解，注射組患者神經功能恢復以及生活能力指標相較于膠囊組更優，差異較大（P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者的療效評價

結果指出，注射組療效顯著高于膠囊組，差異顯著（p<0.05），詳情見表2。

2.3 兩組不良反應發生率和治療經濟

兩組不良反應發生率對比差異較小（p>0.05），膠囊組治療費用低于注射組，差異較大（p<0.05），詳情見表3。

3 討論

腦梗死是腦血管疾病中較為危重的病癥，致死率較高。腦梗死的發病因素受到血管梗阻、突發破裂等因素的影響，造成血液無法對大腦予以供給，引起腦部缺血缺氧壞死，造成機體功能相關障礙。腦梗死在臨床又有缺血性卒中以及出血等情況，缺血性卒中的幾率相對較高。腦梗死的發病率相對而言較為迅速，如果不及時予以相應的救治，患者的預后會受到一定的影響，該病常見于老年群體，主要是因為老年群體的相關免疫功能和機體功能均有下降。急性腦梗死屬于危重病癥，在對患者予以治療的過程中，需要考慮時效。對于急性腦梗死患者予以常規的治療，主要是抗腦梗死的治療，含有保護腦神經以及抗血小板聚集等常規方法。然而常規治療的綜合療效并不佳。丁苯酞是目前治療腦梗死的最佳藥物，然而不同劑型其治療的效果也會有所差異。

綜上所述，針對急性腦梗死患者予以丁苯酞注射液治療，相較于丁苯酞膠囊療效更加，利于患者神經功能的恢復，改善日常生活指標，但丁苯酞膠囊的治療費用相對較低，臨床可以按照患者的需求，合理用藥。

參考文獻

梁群娣， 吳文軍， 鄭靜紅. 丁苯酞注射液序貫丁苯酞膠囊治療急性腦梗死后認知功能障礙的臨床效果[J]. 中國當代醫藥， 2019，10（22）：185-187.

于瑩， 張嫻. 丁苯酞聯合阿托伐他汀對老年急性腦梗死患者的臨床療效及安全性分析[J]. 醫學理論與實踐， 2019，41（10）：1459-1461.

賴思蓓， 陳秋鳳， 葛延銘. 丁苯酞軟膠囊治療腦梗塞的療效及安全性評價[J]. 北方藥學， 2019，4（8）：36-38.