氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優質護理的效果觀察

沈瑞平

【摘 要】目的：探究氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優質護理的治療效果。方法：選擇2019年1月至2020年1月期間氣管切開合并呼吸道感染ICU患者100例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，分別為觀察組和對照組。對照組實行基礎氣管切開合并呼吸道感染護理，觀察組在其基礎上引入優質護理。統計兩組ICU患者的癥狀消失時間、住院時間以及護理滿意度。結果：觀察組的ICU患者在呼吸道感染癥狀體征消失時間明顯短于對照組，護理滿意度優于對照組，因此兩種數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優質護理，不僅縮短了患者的康復時間，也改善了患者各個方面狀態，在臨床上值得推廣。

【關鍵詞】優質護理;氣管切開;呼吸道感染

如今在臨床上實行氣管切開手術非常常見，此類患者在進行手術治療之后極易引發呼吸道感染[1]，呼吸道感染通常都會使得原并發癥日漸嚴重，在臨床上常有患呼吸道感染患者死亡的現象，因此氣管切開合并呼吸道感染ICU患者在臨床上非常受到重視。作為護理人員應當對患者的心理和生活等各個方面做好了解，以此來舒緩患者對于疾病的恐懼。本文筆者對氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引用優質護理的應用效果進行觀察，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2020年1月期間氣管切開合并呼吸道感染ICU患者100例作為該次研究對象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，分別為觀察組和對照組。其中對照組中，男性28例，女性22例，年齡為28～70歲，平均年齡為（53.25±9.87）歲;觀察組中男性32例，女性18例，年齡為25～72歲，平均年齡（53.69±10.21）歲，兩組患者在基本病情、呼吸道感染病程與疾病種類上無明顯差異無統計學意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組實行基礎氣管切開合并呼吸道感染護理

1.2.2 觀察組

觀察組實行基礎氣管切開合并呼吸道感染的基礎上引用優質護理。優質護理內容如下：

在患者的環境與飲食的護理上進行優質，結合患者所需將患者安置環境安靜通風的病室，飲食上選取清淡、高蛋白、高維生素的流質飲食，囑咐患者禁食刺激性食物，防止對氣管切開形成刺激[2];在患者的呼吸道及口腔護理上，安排專門的護理人員每日進行口腔護理，確保患者的口腔衛生，防止在氣管切開期間，由于口腔衛生不達標，造成患者口腔滋生細菌引起并發展。且針對患者的心理狀態，醫護人員應當在每日晨間護理時針對患者的情緒進行安撫并進行健康宣教，讓患者了解自身疾病。患者在經歷氣管切開后會導致生理與心理不適感，若是面對一些老年患者，醫護人員可以采取手勢溝通的方式對患者進行交流，緩解患者的不良情緒和不適感[3]。若是面對一些年輕的患者，醫護人員可采取語言溝通的方式對患者進行疾病的講解和護理方法，減少患者內心的焦躁。并鼓勵這些患者向家屬或者醫護人員表達自己內心的需要，建立起醫患之間的信任關系，減輕患者由于祝愿所引發的陌生感和孤獨感。

1.3 觀察指標

在患者出院之前，讓患者根據自我對護理的滿意度進行問卷調查的形式，其中問卷調查內容包括非常滿意，基本滿意和不滿意三項，其中非常滿意和基本滿意之和統作為滿意。

1.4 統計學檢驗

全部數據信息均已采用SPSS 21.0統計學軟件給予處理，百分率（%）與（）分別采用計數資料與計量資料，差異檢驗已采用χ2檢驗和t檢驗的方法，P<0.05更具有統計學比較意義。

2 結果

2.1 兩組ICU患者的癥狀消失時間及住院時間的比較

觀察組的發熱、喘息及肺部啰音消失時間明顯短于對照組。且觀察組的住院時間也短于對照組。兩者之間的對比差異具有統計學意義（P<0.05），具體詳情請見表1。

2.2 兩組患者出院前的滿意度調查

經過調查，觀察組的滿意度明顯優于對照組，兩者之間的對比差異具有統計學意義（P<0.05），具體詳情請見表2。

3 討論

如今氣管切開在臨床上并不少見，主要是通過切開頸段的氣管放入塑料或者金屬氣管實質與其他導管進行相連接，形成一種人工通氣的手術。在臨床上主要適用于喉源性呼吸困難，喉頭水腫，或者是腫瘤壓迫所導致的患者呼吸困難。如果如外傷的患者在呼吸道中也有較多的痰液，難以被護理人員清理，則也需要經過氣管切開術。此類患者在經過氣管切開手術，清除呼吸道痰液等，保持呼吸道通暢，但患者的病情好轉之后便可除去氣管縫和傷口。在此類病癥的治療過程中，也容易引發多種并發癥，其中最容易引發并發癥的便是呼吸道感染[4]。在呼吸道感染當中，患者常患有發熱、喘息、肺部啰音等各種呼吸道癥狀，嚴重者甚至在康復后仍有此類現象。因此臨床上在氣管切開合并呼吸道感染的ICU患者，除了運用常規的護理技術之外，還需要介入有效的優質護理才能夠更好的減少患者的康復時間，增加患者康復的信心。

本文主要針對氣管切開合并呼吸道感染ICU患者引入優質護理后治療效果進行研究，根據研究結果顯示引用優質護理可以使患者體征消失時間及住院時間明顯低于未引入優質護理患者，與此同時此類患者的滿意度明顯高于常規護理的患者。

綜上所述，對氣管切開合并呼吸道感染ICU患者在治療期間引入優質護理可以有效地縮短患者的治療時間，提高生活質量，在條件的允許下值得臨床推廣。

參考文獻

王慧賢.綜合護理干預預防ICU氣管切開患者肺內感染效果探討[J].中國傷殘醫學，2016，24（5）：193-194.

王永飛氣管切開術后下呼吸道感染的原因分析及護理對策[J].航空航天醫學雜志，2017，25（7）：1017-1018.

肖 池兵.顱腦損傷患者氣管切開術后并發肺部感染的護理千預效果分析[J]中國急救醫學，2017，36（z1）：180-181.

黃良英，梁燕燕.對接受氣管切開術的危重癥患者進行優質護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2020，18（02）：279-280.