腦梗塞患者護理中早期康復護理模式的應用價值觀察

張營

【摘 要】目的：觀察研究腦梗塞患者護理中早期康復護理模式的應用價值。方法：樣本時間：2018年2月-2019年3月，樣本來源：我院收治的82例腦梗塞患者按照住院尾號單雙數分為對照組41例，觀察組41例，對照組患者進行常規護理措施，觀察組患者在常規基礎上實施早期康復護理模式，對比兩組患者的臨床效果。結果：觀察組護理總有效率（97.56%）遠高于對照組（82.93%），觀察組護理滿意度（95.12%）高于對照組（73.17%），兩組對比顯著（P<0.05）。結論：腦梗塞患者護理中實施早期康復護理模式具有較高的臨床應用價值，有效促進患者康復，值得推廣。

【關鍵詞】腦梗塞早期康復護理應用價值

腦梗塞是指患者因腦補供血障礙，缺氧、缺血導致的局限性腦組織缺血性軟化或壞死，臨床中常見類型有腦栓塞、腦血栓形成等，而腦梗塞占據全部腦卒中的80%左右，主要臨床表現為急性昏倒、半身不遂、不省人事以及言語、智力障礙等，為患者及其家屬帶來極大的痛苦和負擔[1]。本文針對早期康復護理模式在腦梗塞患者護理中的應用價值展開研究，根據本院82例腦梗塞患者的臨床試驗對照，做總結分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本時間：2018年2月-2019年3月，樣本來源：我院收治的82例腦梗塞患者按照住院尾號單雙數分為對照組41例，觀察組41例，兩組采用不同的護理方式進行觀察對比。其中，觀察組男23例，女19例，年齡為37～68歲，平均年齡（46.21±3.46）歲，病程1～9年，平均病程（3.7±1.8）年;對照組，男24例，女18例，年齡為38～69歲，平均年齡（46.55±3.76）歲，病程1～11年，平均病程（3.8±1.4）年。本次試驗均通過兩組患者及其家屬知情且同意，兩組臨床資料通過對比無統計學意義（P>0.05），可進行研究分析。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理方式，研究組患者在此基礎上實施早期康復護理模式，具體如下：

（1）體位護理。護理人員及時進行早期的體位預防或減輕患者的屈肌、伸肌痙攣的發生，幫助患者采取側臥位，仰臥位時幫助患者肩膀上抬，上肢伸展，指微半屈，患肢處放軟枕;每2～3個小時幫助華智能和更換體位，改善關節流通循環。

（2）肢體康復護理。在患者生命體征穩定時，神經癥狀停止發展48小時后可進行肢體康復鍛煉。護理人員為患者講述肢體康復訓練的相關知識理論，有利于患者積極主動配合，為患者每天按摩患肢軟組織，指導不能下床的患者自行做被動運動，緩慢訓練坐起，患者肢體逐漸恢復肌力時，幫助其自主進行運動鍛煉，如洗臉、更衣、手指屈伸活動以及站立等，患者站立或肢體鍛煉達到步行標準時可指導患者進行步行鍛煉。

（3）語言以認知功能鍛煉。針對失語性患者進行語言表達能力的鍛煉，指導患者從開始的鼓腮、噘嘴或彈舌等口腔鍛煉，逐漸上升為簡單的音節字發音，發音正確后緩慢增加吐字量，進行正確有效的連音訓練，循序漸進，幫助患者多鍛煉開口，與同伴或護理人員進行簡單的交流訓練[2]。

1.3 觀察指標

顯效：患者經檢測神經功能損傷評分高于90%，意識清醒，生活基本能夠自理。

有效：患者經檢測神經功能損傷評分高于45%，并發癥狀有限改善，但生活尚未自理。

無效：患者經檢測神經功能損傷評分低于17%，臨床病癥無任何變化甚至加重。

總有效率=（顯效+有效）/總人數。

根據本院自制的護理滿意度評分表統計患者護理滿意度，兩組患者全部參與填表，總分100分，非常滿意89～100分，滿意70～89分，不滿意0～70分，護理滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統計學分析

以SPSS20.0 統計學軟件處理相關數據，以（）和（n、%）分別表示計量資料、計數資料，并行t、X?檢驗， P<0.05 表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理總有效率對比

觀察組患者的護理總有效率高于對照組，依次為97.56%和82.93%，對比具有顯著性統計學意義（P<0.05）。（詳見表1）

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度高于對照組，依次為95.12%和73.17%，對比具有顯著性統計學意義（P<0.05）。（詳見表2）

3 討論

腦梗塞屬于一種突發性疾病，患者病程較長，恢復較慢且易復發，導致該病的致殘率、死亡離較高。腦梗塞病因通常為心肌梗死、慢性心房顫動、敗血癥或肺部感染等，臨床表現一般為突然性發病、意識、語言功能障礙、偏身抽搐，四肢癱瘓等，該病神經功功能和運動功能受損較為嚴重，并且與最開始治療的時間有很大關系，越早開始臨床效果越好。經相關研究顯示，腦梗塞患者在早期具備較高的康復能力，有效的早期康復訓練能夠大幅度降低致殘率以及病死率，有利于患者生理、心理等各方面功能獲得高質量康復，極大地降低患者及其家屬的心理痛苦和生活負擔[3]。在本次腦梗塞患者護理中早期康復護理模式的應用價值研究中，根據本院82例腦梗塞患者的臨床對照顯示，觀察組護理總有效率（97.56%）遠高于對照組（82.93%），觀察組護理滿意度（95.12%）同樣高于對照組（73.17%），兩組對比結果具有顯著性統計學意義（P<0.05）。

經由上述所得，腦梗塞患者護理中采用早期康復護理模式有較好的臨床應用價值，有效改善患者神經功能，促進患者肢體肌力恢復，并提高患者的護理滿意度，值得大力推廣和應用。

參考文獻

張繼蘭. 術后早期康復護理對腦梗塞患者肢體功能恢復的影響[J]. 2017， 23（4）：233-234.

張愛珍. 腦梗塞恢復期患者護理中康復護理的實施與效果觀察[J]. 2017， 11（4）：271-271.

魏東東. 早期康復護理模式在腦梗死患者臨床護理中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2018，16（25）：269-270.