多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷腕關節損傷的臨床應用研究

宋珍珍

【摘 要】目的：研究多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷腕關節損傷的臨床應用。方法：選取我院于2018年3月至2019年9月期間收治的90例腕關節損傷患者作為主要研究對象，隨機分別對照組與觀察組，每組各45例，對照組使用多層螺旋CT進行診斷，觀察組使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯合進行診斷，對比兩組患者的診斷檢出率以及準確率。結果：觀察組患者的診斷符合率為84.44%，對照組為97.77%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05）。結論：使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷的方式對腕關節損傷患者進行診斷，提高診斷的正確率，為臨床醫師提供良好的依據，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】多層螺旋CT;核磁共振成像;腕關節損傷

腕關節是人體一個重要的部位，近幾年，我國的腕關節的受損概率十分高，由于腕關節的生理結構較為復雜，診斷的難度十分大[1]。隨著我國醫院水平的不斷發展，CT診斷技術與核磁共振成像技術也得到了完善[2]。為了研究CT、核磁共振成像技術對腕關節損傷的診斷價值，本研究納入我院收入治療的90例對象進行分組研究，進一步探索兩種技術聯合診斷的效果，并總結報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年3月至2019年9月期間收治的90例腕關節損傷患者作為主要研究對象，包括52例男性患者，38例女性患者，隨機將患者分為對照組與觀察組，對照組使用多層螺旋CT進行診斷，患者45例，年齡25～68歲，均值（42.36±2.35）歲;觀察組使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯合進行診斷，患者45例，年齡24～65歲，均值（41.36±2.15）歲;兩組患者的基本資料無明顯差距（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷方法

對照組：使用16層螺旋CT機（型號：西門子Emotion16 層螺旋CT）對患者受傷的部位進行掃描，電流需控制在200～260mA，電壓為130kV，厚層為2～5mm，螺距為0.625，掃描結束后對圖像進行三維和二維重組，并對圖像進行分析。

觀察組：在對照組的基礎上聯合核磁共振成像對患者進行診斷，選擇西門子 Magnetom Avanto1.5T 磁共振儀，使用柔線圈，將序列參數設定為TSE TIWI，其中T=12 ms、TR=500 ms;TSE T2WI，其中 TE=78 ms、TR=3000 ms;BLADE FS T2WI，其中TE=68 ms、TR=3000 ms;PDTSE FS，其中TE=30 ms、TR=2300ms，對患者進行全方位的掃描，掃描范圍主要選取患者的椎體及周圍軟組織，層間距為3.3mm，厚層為3mm，掃描結束后需對影像結果進行分析。

1.3 評價標準

比較兩組患者的診斷符合率。診斷符合率=（確診例數+延診例數）÷總例數×100%。

1.4 統計學分析

本次研究過程中所產生、相關的所有數據均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，（）表示計量資料，經t檢驗;%表示計數資料，經檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的診斷正確率為84.44%，對照組為97.77%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腕關節是支撐人體十分的重要組織，一旦受到外部打擊極容易發生骨折或脫位損傷，導致腕關節受損。患者一旦出現腕關節損傷的狀況，就會導致患者的腕部無力，且腕關節靈活度也會下降，通常還會伴有明顯的疼痛感[3]。由于腕關節的生理結構較為復雜，在診斷的過程中極容易出現誤診的情況。因此，選用科學的診斷方法對腕關節損傷的患者進行診斷十分重要。研究顯示，使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷的方式，診斷的正確率明顯要高于單一的多層螺旋CT診斷方式。由此可見，多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷可以減少腕關節損傷的誤診率，提高正確率。

綜上所述，使用多層螺旋CT與核磁共振成像聯合診斷的方式對腕關節損傷患者進行診斷，可以揚長避短，提高診斷的正確率，減少誤診的情況，為臨床醫師提供良好的依據，值得推廣。

參考文獻

趙衛華. MRI聯合多層螺旋CT診斷腕關節損傷的陽性檢出率分析[J]. 中國民康醫學， 2018， 030（010）：45-46.

張軍軍. 磁共振成像對膝關節半月板損傷的診斷價值分析[J]. 現代醫用影像學， 2018， 027（002）：475-476.

李琳琳. 膝關節外傷在磁共振和64排螺旋CT的診斷對比[J]. 現代醫用影像學， 2018， 027（001）：266-268.