小兒科抗生素合理應用的藥師干預研究

吳燕漫

【摘 要】目的：分析小兒科合理應用抗生素中藥師干預的作用。方法：分析對象選擇于2018.7～2019.7期間我院小兒科收治的266例患兒，抽簽方式進行分組，133例實施藥師干預的患兒歸納入實驗組，而另133例實施常規用藥干預的患兒歸納入對照組，對2組患兒抗生素藥物應用合理性進行比對和分析。結果：與對照組相較，實驗組患者的抗生素應用率得以顯著降低，聯合應用率得以顯著降低，藥敏試驗應用率得以顯著提升，2組比對差異符合統計學意義評價標準（P<0.05）。結論：藥師干預應用于小兒科抗生素應用中可促進用藥合理性提升，對療效進行保證。

【關鍵詞】藥師干預;抗生素;小兒科;合理應用

抗生素作為一種廣泛應用的藥物類型，用于疾病的治療和預防，但是其用藥后不良反應卻會發生，影響療效。在兒科常常會發生濫用抗生素的情況，不良反應更易發生，因為幼兒器官和體格均沒有成熟發育，降低了腎功能和肝功能，敏感于作用，因此，提升用藥合理性極為關鍵。而在合理用藥過程中藥師干預發揮著重要的作用，本研究對其干預效果進行深入分析，分析結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析對象選擇于2018.7～2019.7期間我院小兒科收治的266例患兒，抽簽方式進行分組，133例實施藥師干預的患兒歸納入實驗組，組中男女比例為70：63，平均年齡為（6.45±2.85）歲（1～10歲）;而另133例實施常規用藥干預的患兒歸納入對照組，組中男女比例為73：60，平均年齡為（6.50±2.70）歲（1～10歲），統計學分析2組數據資料，獲得P>0.05的統計學結果，可比性得以提升。

1.2 方法

常規用藥干預實施于對照組患者中，將藥物的劑量、用藥時間和給藥方式等告知患兒家長，并告知遵醫囑的重要性，服藥要按量、按時，不要隨意對藥物劑量進行加減;并將藥物應用過程中極易發生的不良反應，告知家長對患兒進行嚴密觀察[1]。藥師干預應用于實驗組患兒中，即查房過程中要有藥師進行參與，在對患兒進行診斷和治療過程中用藥環節均要參與其中，一旦有用藥不合理情況發生，要立即指出，并將指導意見提出，并與醫生溝通，對用藥方案進行制定;藥師要與家長、醫生、護理人員加強溝通，保證獲得的數據全面、客觀，針對出現的用藥問題可與藥事管理委員會、兒科進行及時交流，對討論會進行組織，將規范應用抗生素的可行性意見提出來，對相關標準進行制定，通過藥事委員會進行審核，通過之后再應用到兒科中;以兒科的用藥情況為依據，合理限制抗生素的應用，在抗生素應用時，對療效進行密切監測，對藥代動力學進行關注;臨床藥師要通過各種方式將知識和技能提升，對最新用藥信息進行及時關注[2]。端正藥師的工作態度，提升藥師的責任感，對工作流程進行規范;臨床處方藥師要做到定期檢查，一旦處方不合理，要立即進行處理分析，并實施藥師干預;對藥敏試驗進行規范，定期匯報最新藥物知識，并讓醫生和護理人員學習，以藥敏試驗結果和患兒病情為依據對藥物進行選擇，對用藥指征進行熟練掌握，保證合理用藥。

1.3 評價指標

本研究的評價指標為抗生素應用率、聯合應用率、藥敏試驗應用率。

1.4 統計學方法

2組患者在研究中所涉比對數據應用統計學軟件SPSS21.0，計量數據和計數數據實施t和驗證，統計學意義的判定標準為P<0.05。

2 結果

與對照組相較，實驗組患者的抗生素應用率得以顯著降低，聯合應用率得以顯著降低，藥敏試驗應用率得以顯著提升，2組比對差異符合統計學意義評價標準（P<0.05），詳情如下表1所示。

3 討論

兒童由于生長發育未完全，身體各項技能也較為脆弱，因此很容易患病，而在臨床治療中抗生素經常應用，而若想保證療效則需要合理應用抗生素。抗生素作為一種代謝次級產物，主要對病原體進行對抗或者對病原體活性進行對抗。抗生素可對合成細菌細胞壁進行阻礙，滲透壓低下的情況下，可導致細菌發生破裂和滅亡，以此達到滅菌的效果。有的抗生素，比如短桿菌肽、多黏菌素可對細菌細胞膜發揮作用，將其通透性增加，使離子通道打開，漏出有用物質，電解質平衡被打破，細菌最終走向滅亡[3]。抗生素在近些年來種類越來越多，在臨床治療中選擇性也較多，比如氯霉素、大環內酯類藥物、氨基糖苷類藥物、四環素類藥物等。合理應用抗生素可對感染進行有效控制，以此對治療效果進行提升，對不良反應進行預防，以疾病情況和藥敏試驗為依據對抗生素進行合理選擇，對抗生素應用時間和應用劑量進行規范，對產生耐藥菌株進行抑制。藥師干預可對抗生素應用進行規范，對不合理用藥行為進行改進，對合理用藥進行促進，本研究結果顯示：經藥師干預，抗生素應用率為57.89%，33.83%聯合應用率，50.38%藥敏試驗應用率，藥師干預效果較好。

綜上所述，藥師干預應用于小兒科抗生素應用中可促進用藥合理性提升，對療效進行保證。

參考文獻

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