鋁碳酸鎂片結合莫沙必利治療膽汁反流性胃炎的臨床效果

黃星源 姜建強

【摘 要】目的：探析治療膽汁反流性胃炎使用路碳酸美片結合莫沙必利治療的臨床效果。方法：本次研究對象選取我潼南區中醫院2018年10月-2019年11月收治的膽汁反流性胃炎患者，共計50例。采用隨機分組的方法將其中25例患者分到對照組，另外25例分到觀察組。將莫沙必利應用到對照組患者的治療中，觀察組則使用鋁碳酸鎂片結合莫沙必利治療方法。兩組患者接受不同藥物治療后，對其臨床狀況進行分析，并記錄相關數據，同時比較兩組患者的治療總有效率和不良事件發生情況。結果：觀察組患者的治療總有效率高于對照組，兩者之間存在明顯的差異有統計學意義（P<0.05）;另外，觀察組不良事件的發生率低于對照組，同樣存在顯著差異，有統計學意義（P<0.05）。結論：本研究表明，在膽汁反流性胃炎的治療中，使用鋁碳酸鎂片結合莫沙必利治療方法，能夠有效的減少不良事件的發生率，對治療效果的提高有著積極作用，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】膽汁反流性胃炎;鋁碳酸鎂片;莫沙必利;臨床效果

前言：臨床治療中許多因素都有可能造成胰腺分泌液、溶血磷脂酰膽堿及膽酸分泌異常的情況，主要影響因素包括：消化道手術、胃腸結節異常、幽門功能紊亂等，最終引發膽汁反流性胃炎，該病屬于慢性胃粘膜炎癥，是膽汁通過十二指腸反流到胃內導致的。該病在在臨床中具有較高的發生率，其在全部胃炎中的發病率較高，所在比例約在12%左右。腹脹、腹痛、惡心、嘔吐是該病的典型臨床表現。由于該病胃內膽汁和胃黏膜炎性反應之間有著密切的聯系，因此，在進行治療的過程中，給予抗膽酸治療具有重要的意義。基于此，本次研究選取我潼南區中醫院收治的部分膽汁反流性胃炎患者進行分析，采用分組對比的方式，分別使用不同的治療方法，探析治療膽汁反流性胃炎使用鋁碳酸美片結合莫沙必利治療的臨床效果，具體報告內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我潼南區中醫院2018年10月-2019年11月收治的膽汁反流性胃炎患者中選取50例作為本次主要研究對象。使用隨機分組的方法患者分到觀察組和對照組，兩組各25例。觀察組中男女患者分別是13例、12例;該組患者的年齡階段處于36-55歲，年齡的平均值為（43.27±6.33）歲。對照組中男女患者的分別是14例、11例，該組患者的年齡階段處于35-56歲，年齡的平均值為（43.57±6.48）歲。

比較患者的資料，無明顯差異（P>0.05）;具有較高的可比性。

兩組患者一般資料比較，無論是年齡還是性別，均未發現明顯區別，不存在統計學意義（P>0.05）;資料有可比性。

1.2 方法

將莫沙必利應用到對照組患者的治療中。選擇莫沙必利分散片給予患者進行口服，藥物服用時，囑咐患者控制好藥物的使用劑量，根據醫囑進行服藥，每次服用5mg，每天服用3次，服用時間為三餐后。

觀察組患者的治療使用鋁碳酸鎂片結合莫沙必利治療方法。莫沙必利的使用方法與對照組相同[1]。在使用鋁碳酸鎂片治療時，使用嚼服的治療方法，每次服用劑量控制在500mg，每天嚼服3次，每次服用時間為三餐后。

所有患者治療的時間為一個月，且治療期間停用其他藥物，治療后觀察兩組治療效果及不良反應情況。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療后的治療總有效率。分為顯效、有效、無效。顯效：治療后患者臨床癥狀消失，接受胃鏡檢查時未發現明顯炎癥。有效：治療后患者的臨床癥狀得到明顯改善，接受胃鏡檢查時有輕微炎癥。無效，以上條件均為達到，（總有效率=顯效+有效）。另外比較兩組患者治療期間的不良情況發生率。

1.4 統計學處理

研究中涉及到的所有數據，均使用SPSS 23.0統計學軟件進行分析和處理。計量資料和計數資料的表示，分別使用均數±標準差（）、百分比（%）完成;數據比較時分別使用t檢驗和檢驗;以（P<0.05）表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療總有效率

據表1所示：觀察組治療總有效率為92.0%（23/25）;對照組治療總有效率為64.0%（16/25）;兩組比較存在明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者不良反應發生情況

觀察組發生共有2例患者發生不良反應，其發生率為（8.0%）;對照組中發生不良反應的患者共4例，其發生率為（16.0%）;兩組比較，觀察組低于對照組，差異顯著有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床中，如果出現反流現象，且反流物較少，胃黏膜不會受到損傷。若反流量較大，且有病理性改變，就會導致胃黏膜受到嚴重的損傷，這種情況稱之為膽汁性損傷。就膽汁反流性胃炎而言，其主要發生部位是胃竇部，隨著病情的發展，會形成消化性、萎縮性潰瘍[2]。該病也是胃黏膜癌前病變的重要危險因素之一，因此臨床中需要及時給予相應的治療。需要臨床中進行及時治療。然而在以往的研究中，并未對該病的形成機制進行明確。由于莫沙必利在治療膽汁反流性胃炎的過程中，具有促進胃腸道蠕動功能提升、稀釋乙酰膽堿、緩解癥狀的特點，在臨床中得到了廣泛的應用，且效果顯著。當前隨著醫學水平的提高，莫沙必利在膽汁反流性胃炎的治療中應用較為廣泛，其不僅能夠稀釋乙酰膽堿，還能夠促進胃腸道功能的提升，對患者臨床癥狀的緩解有著積極作用。因此，為了提高臨床治療效果，必須對患者進行抗膽汁治療，故此，在使用莫沙必利的過程中聯合使用鋁碳酸鎂片進行治療，鋁碳酸鎂片此藥物抗酸作用十分顯著，能夠有效的為胃黏膜提供保護。本次研究表明，觀察組無論是治療有效率還是不良反應發生率均優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在膽汁反流性胃炎的治療中，使用鋁碳酸鎂片結合莫沙必利治療方法，能夠有效的減少不良事件的發生率，對治療效果的提高有著積極作用，臨床應用價值較高。

參考文獻

謝日升，曾光. 鋁碳酸鎂片聯合莫沙必利治療膽汁反流性胃炎療效的Meta分析[J]. 中國藥業，2016，25（07）：27-30.

黃妙興，李志堅，李嘉寶，張宇，鐘燦新. 莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎患者的臨床效果及預后分析[J]. 中國醫藥指南，2019，17（20）：44-45.