引流護(hù)理在外科護(hù)理工作中的臨床實(shí)踐效果分析

張麗

【摘 要】目的：分析引流護(hù)理在外科護(hù)理工作中的臨床實(shí)踐效果。方法：將我院外科2018年10月至2019年10月收治的102例患者作為臨床分析對象，以平均分配為原則進(jìn)行分組，使用常規(guī)護(hù)理方法的51例患者為對照組，使用引流護(hù)理措施的51例患者為觀察組。結(jié)果：觀察組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度為96.08%，明顯高于對照組的88.24%。結(jié)論：在外科護(hù)理工作中使用引流護(hù)理措施，取得較好的臨床實(shí)踐效果，顯著提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，并且改善護(hù)患關(guān)系，證明引流措施在外科護(hù)理工作中有著不容忽視的價值。

【關(guān)鍵詞】引流護(hù)理;外科護(hù)理;實(shí)踐效果

Abstract：Objective To analyze the clinical practice effect of drainage nursing in surgical nursing. Methods： A total of 102 patients treated in our hospital from October 2018 to October 2019 were used as clinical analysis objects. Grouping was based on the principle of equal distribution. 51 patients using conventional nursing methods were used as the control group. 51 patients were the observation group. Results： Patients in the observation group had a satisfaction rate of 96.08%， which was significantly higher than 88.24% in the control group. Conclusion： The use of drainage nursing measures in surgical nursing work has achieved good clinical practice results， significantly improved the quality of nursing， promoted patient rehabilitation， and improved the relationship between nurses and patients， proving that drainage measures have a value that cannot be ignored in surgical nursing work.

外科是現(xiàn)代化特點(diǎn)極為突出的一個科目，研究的主要內(nèi)容是利用外科手術(shù)的方式幫助好消除病源、解除病痛。外科與其他臨床醫(yī)學(xué)科目一樣，都需要了解疾病定義、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及診療手法等，并且對手術(shù)治療的禁忌癥、適應(yīng)癥、術(shù)前評估以及護(hù)理等內(nèi)容更為重視。引流護(hù)理是外科護(hù)理中一項(xiàng)重要內(nèi)容，加強(qiáng)引流護(hù)理，有利于提高外科護(hù)理質(zhì)量，本文對其進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組51例患者，男性28例，女性23例，年齡24歲～70歲，平均（43.1±6.9）歲;觀察組51例患者，男性26例，女性25例，年齡21歲～68歲，平均（42.4±7.3）歲。兩組患者神志清楚，了解本次研究方法和目的，自愿加入，并且能夠在研究期間積極配合;對兩組患者的性別等一般資料展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其結(jié)果顯示P>0.05，可對比研究。

1.2 方法

對照組常規(guī)護(hù)理措施：護(hù)理人員從患者入院開始實(shí)施護(hù)理，介紹醫(yī)院、主治醫(yī)生等基本情況，協(xié)助患者和家屬完成各項(xiàng)檢查，告知患者用藥方法，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作等。

觀察組引流護(hù)理方法：在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施引流護(hù)理。（1）做好引流管護(hù)理。注意引流管的固定，預(yù)防脫落，保證整個操作過程的無菌性，與引流袋做好鏈接工作;同時，引流管需要保持通暢，避免引流管受壓、折疊、扭曲等現(xiàn)象，并且觀察引流管內(nèi)是否出現(xiàn)組織壞死堵塞、血塊等情況，必要時可以使用生理鹽水沖洗引流管[1]。此外，還需要認(rèn)真觀察引流液的顏色、性質(zhì)以及量，并進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，如有引流液流速快且為血性等異常，則需要立即通知醫(yī)生。（2）患者翻身或是下床時需要注意引流管的狀態(tài)，預(yù)防折斷或是脫落等不良事件，一旦出現(xiàn)滑落等情況，則需要立即更換引流管，保證引流護(hù)理順利進(jìn)行。（3）如果患者引流期間使用紗布填塞方法來止血，則需要密切觀察患者的全身情況，患者病情穩(wěn)定時間達(dá)到48h～72h時可以取出紗布，或者更換紗布。（4）通常可以在使用引流管的24h～72h后拔出引流管，使用時間不宜過長，預(yù)防繼發(fā)感染，并且避免影響傷口愈合時間[2]。（5）如果患者使用腹腔引流管，且48h～72h依舊不能拔出，則需要定時輕輕轉(zhuǎn)動引流管，預(yù)防長期使用造成的繼發(fā)性損傷。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。我院結(jié)合外科護(hù)理的特點(diǎn)設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查表，將其分為非常滿意、基本滿意和不滿意三項(xiàng)，調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的意見和態(tài)度。滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/本組患者例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

外科護(hù)理工作主要是外減輕患者術(shù)后疼痛、繼發(fā)感染等并發(fā)癥的發(fā)生率，并且通過科學(xué)的護(hù)理改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者康復(fù)的一種護(hù)理過程。引流護(hù)理是外科護(hù)理工作中非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容，主要是針對引流管實(shí)施的護(hù)理，需要在護(hù)理過程中注意操作的無菌性，預(yù)防引流管滑落、堵塞以及患者移動時的造成的折斷等不良事件;同時，密切觀察引流液的性質(zhì)和顏色、觀察引流管的使用情況等，并且準(zhǔn)確記錄以上信息[3]。不同位置使用的引流管，需要護(hù)理人員根據(jù)實(shí)際情況制定個性化的護(hù)理方案。如胃部引流管護(hù)理時需要注意其長度應(yīng)在45cm～55cm，插入后保證其順暢性和固定性;若是胸腔引流管，則需要檢查引流管的密封情況和通暢性，通過指導(dǎo)患者咳嗽等方式保證引流效果;若是使用導(dǎo)尿管，需要注意無菌操作，定期實(shí)施尿常規(guī)檢查、及時傾倒尿液等。此外，需要注意引流袋的合理使用。如果是塑料引流袋，則其形狀無法固定，導(dǎo)致刻度和實(shí)際引流量出現(xiàn)較大差異，無法進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，無法成為觀察患者術(shù)后康復(fù)效果和治療安全性的重要依據(jù)[4]。因此，臨床上需要結(jié)合引流的目的選擇材質(zhì)合適的引流袋，保證術(shù)后引流護(hù)理工作的有效性，為觀察、記錄和調(diào)整術(shù)后用藥等工作提供科學(xué)依據(jù)，保證患者治療效果和安全性，以便實(shí)現(xiàn)外科護(hù)理目標(biāo)。

本次臨床分析結(jié)果顯示：觀察組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組。可見，引流護(hù)理在外科護(hù)理工作中有非常好的實(shí)踐效果，從而提高患者的滿意度。

綜上所述，在外科護(hù)理工作中應(yīng)用引流護(hù)理措施，是針對引流管、引流液實(shí)施護(hù)理，有利于降低引流管脫落、堵塞、折斷等不良事件的發(fā)生率，改善患者對護(hù)理服務(wù)的了解，從而提高護(hù)理滿意度。因此，可在外科護(hù)理工作中積極推廣并且應(yīng)用引流護(hù)理，發(fā)揮其作用，改善患者康復(fù)效果，并提升其價值。

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