公共醫療工程全過程項目管理信息系統設計與實現

王勇華，徐慧瑩，李燕芳，王 錚

(1.唐山學院 土木工程學院，河北 唐山 063000；2.北京華勝龍騰軟件技術有限公司，北京 100000)

1 系統開發背景與設計目標

開發的公共醫療工程項目管理信息系統(Public Medical Engineering Project Management Information System，簡稱PMEPMIS)設計服務對象為北京市某醫院保健中心工程項目。該工程使用功能以醫療救治、預防保健、健康體檢、老年醫學研究等為主，工程建設內容包括醫療保健樓、圖書館教學樓、營養樓以及配套設施工程，總建筑面積60 026 m2，設計床位187張，投資總額約為6.71億元，項目具有投資數額大、建設標準高、項目建設管理工作復雜的特點。在項目前期，建設單位向系統開發團隊提出要建立一個以自身為中心、各項目參與方共同參與、覆蓋整個項目實施全過程的項目管理信息系統，以實現標準化的建造過程組織管理、流程完善的手續管理、全生命周期的投資管理、內外部資源協作的進度管理、動態合約與成本核算的規范管理、透明化的招采管理、可追溯的交付成果管理、風險可量化的現場管理等功能。

2 項目管理的難點

在系統開發前期，開發團隊首先對本工程的項目管理環境、管理工作業務流程、參建方的合同組織情況等進行調研，對項目管理難點進行梳理，發現除了應用傳統的手工加電子表格的管理模式無法及時采集與項目進度、投資、現場管理、設計文件等相關的數據信息外，如何對項目的投資規劃、進度組織、質量監管等方面進行高效管理，實現動態追蹤、過程監管與標準透明化也是管理的難點，是建設單位管理層非常關心的問題。通過深入調研和分析，系統開發團隊共梳理出本工程在項目管理過程中存在7個方面的管理難點，如表1所示。

表1 項目管理難點統計

3 系統功能定義與功能框架

根據項目建設的基本程序與項目管理具體的業務流程和工作內容，針對公共醫療工程的管理特點和業主方項目管理需求，系統開發團隊對PMEPMIS的功能模塊進行了定義，包括報建審批管理、招采供應管理、合同管理、投資管理、進度管理、質量與安全管理、現場管理、文件管理等功能模塊。

3.1 系統功能定義

3.1.1 報建審批管理

公共醫療工程在項目開工前，需要辦理一系列的審批手續，各項手續的辦理進度不僅受到相關審批機構工作流程和工作效率的影響，同時還取決于項目管理人員對相關手續流程的熟悉程度和及時跟進情況。PMEPMIS能夠使項目管理人員根據各項手續辦理的前后關系制訂工作計劃，然后將每個計劃任務分配給特定負責人，再由各負責人按照手續辦理過程及時上報辦理進度和辦理成果；項目管理決策層可以實時查詢當前項目手續辦理的進展情況和存在的問題，從而達到有的放矢、著重推進的效果，有效避免因為手續周期延誤導致項目整體進度拖延的情況發生。

3.1.2 招采供應管理

招采供應管理是進度管理與投資管理的橋梁，也是影響工程項目進度、投資效益、質量與安全的重要環節[1-2]。在本項目中涉及大量的工程設備、材料以及醫用設備、設施，招采工作量巨大。PMEPMIS通過將招采流程進行標準化來固化、將采購管理的物資需求計劃與進度管理進行關聯，可有效保證材料和設備及時到位、按進度有效完成。此外，PMEPMIS還通過將采購需求申請與投資管理的物料范圍(物料清單)相關聯，保證申請內容在預算可控范圍內，降低物資采購成本風險。

3.1.3 合同管理、投資管理

合同管理模塊、投資管理模塊主要建立以投資估算、設計概算、招標控制價、合同價格為主線的四級工程造價控制體系。PMEPMIS以國家財務預算管理部門批復的設計概算為控制線，和項目的合同管理體系進行對接。項目管理人員通過PMEPMIS能夠提前規劃項目涉及的各個合同的合同金額，預判項目預算超支風險，優化項目資金分配計劃，實時監督和跟蹤項目資金支出情況，確保項目總體投資控制在批復的設計概算范圍內，以實現投資的精確化、動態化、實時化、預警化的控制目的。

3.1.4 進度管理

進度管理是本工程項目管理的核心工作之一，建設單位十分注重對項目進度的管控。在項目建設期間，PMEPMIS將項目總控進度計劃、分項工程進度計劃等導入系統中，設置里程碑事件進度節點。項目管理人員通過PMEPMIS能夠實時上報項目進度計劃實際值、進度計劃執行與檢查情況、進度偏差分析。通過PMEPMIS能夠提高項目進度的管控力度，逐級追蹤及控制每一個關鍵任務，使進度過程透明化、進度風險可視化，而且PMEPMIS把延期預警信息實時推送至手機端，能夠降低進度執行風險。

3.1.5 質量與安全管理、現場管理

在PMEPMIS中的這兩個模塊主要是形成健全的公共醫療工程質量安全管理體系，內置國家頒布的有關公共醫療工程建設質量的法律法規以及各類強制性標準規范，通過線上系統規范變更流程，改變傳統現場質量管理方式，有效控制變更范圍，固化質量安全檢查標準，形成質量驗收及問題整改閉環管理，控制工程質量，規范管理工程技術資料檔案，動態追蹤每一個問題的處理結果，避免信息孤島，實現項目的零缺陷交付。

3.1.6 文件管理

文件管理也是本工程項目管理的重要內容，由于項目體量大，管理工作內容多，項目實施的各個環節會產生大量的文件資料，采用傳統的人工加電腦輔助的文件管理方式難以滿足文件管理的需要[3]。PMEPMIS的文件管理模塊能夠實現按照項目文件組織的標準，通過建立標準的文檔目錄庫并與實施過程關聯，自動對任務中產生的版本文件及成果文件進行歸檔與標準化的管理。PMEPMIS還能實現項目管理數據、手續文件、成果文檔的留痕與過程追蹤，保障文件合理合規、無遺漏、無落項，確保建設過程透明、責任清晰，達到上級部門和衛計委的檢查標準。

3.2 系統功能框架

根據系統功能定義，將系統各功能模塊進行細分，劃分為不同的子功能單元，形成的PMEPMIS功能框架如圖1所示。

圖1 PMEPMIS功能框架

4 系統總體設計與實現

4.1 系統體系結構設計

PMEPMIS系統體系結構采用B/S系統架構進行設計，即瀏覽器(Browser)和服務器(Server)架構模式。B/S系統架構是隨著現代Internet技術的發展對原有C/S架構的一種改進，可以進行信息分布式處理，有效降低資源成本，提高設計的系統性能和數據處理能力，是當前管理信息系統設計與開發廣泛使用的一種系統架構形式。PMEPMIS系統由客戶前端WEB瀏覽器(本系統采用谷歌的Chrome瀏覽器)和后臺的服務器(WEB服務器及數據庫服務器)組成，瀏覽器和服務器通過互聯網進行連接訪問，如圖2所示。在PMEPMIS的運行過程中，系統通過給項目參與方分配不同層級的用戶使用權限，使各項目參與方能夠根據各自的工作管理流程和工作內容，通過客戶端WEB瀏覽器登錄訪問系統，進行信息的上傳、查詢、流轉、分發與跟蹤，實現各方的信息共享與協同工作。

圖2 PMEPMIS體系結構

4.2 系統功能架構設計與實現

PMEPMIS系統的功能架構采用J2EE三層分布式應用架構，分別是視圖層、業務層、數據層，如圖3所示。

圖3 PMEPMIS功能架構

視圖層是提供給用戶的系統訪問界面，用戶通過訪問界面進行系統登錄，進行信息和數據的操作與處理。業務層的主要工作是在接收到用戶的操作請求后，調用相應的邏輯處理程序實現相應的項目管理業務處理。業務層底層是根據系統功能框架定義的管理業務處理邏輯以及對系統的工作組織、使用權限、工作流程、信息數據和視圖界面的類歸定義和各自的屬性描述與封裝。數據層主要是支持PMEPMIS系統運行環境和管理業務流程數據信息的存儲與調用。圖4-6是PMEPMIS系統的幾個主要功能界面。

圖4 PMEPMIS項目進度管理界面

5 結語

PMEPMIS在設計完成后即應用于醫院保健中心工程實際項目管理工作中，取得了良好的應用效果，實現了系統既定的設計功能目標。PMEPMIS系統的開發是“互聯網+醫療”概念的一種新的實踐，其作為一種信息化的項目管理手段實現了公共醫療工程項目管理工作的流程化和標準化，提高了現代公共醫療工程項目管理工作的效率和水平。

圖5 PMEPMIS投資管理與合同管理界面

圖6 PMEPMIS現場管理界面