腫瘤護(hù)理的隱患有哪些

張?zhí)m

護(hù)理工作是一件相對特殊的工作類型，它主要是為不同的病人提供安全、放心的服務(wù)，以保證缺乏自我行為能力的病人更好的進(jìn)行疾病治療和康復(fù)。然而護(hù)理工作也是有風(fēng)險(xiǎn)的，所以護(hù)理隱患既需要護(hù)理人員的充分理解，同時(shí)還需要患者家屬了解，如此才能更好的協(xié)調(diào)好患者與護(hù)工之間的關(guān)系，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低。在腫瘤護(hù)理工作中，由于其本身在治療過程中就存在不小的隱患，這就對護(hù)理工作提出了更多的要求，其中有因?yàn)樽o(hù)理操作造成的隱患，這些就需要護(hù)理人員提前警醒和避免，其中還有一些因?yàn)榧膊∫蛩卦斐傻碾[患，則需要患者和家屬在護(hù)理工作上的積極配合。由此可見，了解腫瘤護(hù)理的隱患，以及護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)，對患者、家屬以及護(hù)理人員都有很高的實(shí)際意義。

腫瘤護(hù)理存在的安全隱患有哪些？

1 化療藥物外滲存在的隱患

化療藥物的外滲是腫瘤護(hù)理中最常見的一種狀況，也是護(hù)理人員與家屬最容易起紛爭的安全隱患。這種情況是因?yàn)榛颊咴陂L期的化療中，使體內(nèi)部分靜脈受損，從而在注射時(shí)容易造成化療藥物外滲。這給護(hù)理人員增添了很大的注射壓力，可能在某次注射中就會(huì)出現(xiàn)沒有針刺到位的現(xiàn)象，使藥物出現(xiàn)外滲，最終造成嚴(yán)重的后果，如“蓋諾”這種藥物，在靜脈針刺不當(dāng)?shù)那闆r中，很大可能會(huì)造成患者血管腫脹，甚至出現(xiàn)組織壞死的狀況。并且這種狀況往往是突發(fā)性的，護(hù)理人員就算能及時(shí)給予處理，也有幾率出現(xiàn)皮膚損傷，造成護(hù)理紛爭。

2 醫(yī)院方面感染隱患

患有腫瘤的患者在醫(yī)院接受治療時(shí)，尤其是在進(jìn)行多次化療后，身體各方面的抵抗能力較弱，這時(shí)是較為容易感染各種細(xì)菌和病毒的。而醫(yī)院雖然注重消毒，但是難免會(huì)存在病毒空間，所以在對患者進(jìn)行腫瘤護(hù)理時(shí)，一定要注意做好室內(nèi)消毒和抗菌藥物的管理工作。

3 患者出現(xiàn)不良反應(yīng)

腫瘤患者在進(jìn)行化療時(shí)，患者身體狀況的不同，會(huì)出現(xiàn)不同的身體反應(yīng)，如嘔吐、惡心、無食欲等，如圖1所示。這些不良反應(yīng)持續(xù)的時(shí)間很難進(jìn)行確定，因此護(hù)理人員在這段時(shí)間內(nèi)要密切注意患者的身體變化、不良反應(yīng)表現(xiàn)等，并且要做好護(hù)理記錄，以便為醫(yī)生提供更多的治療參考數(shù)據(jù)，同時(shí)也能避免一些家屬與護(hù)理人員之間的糾紛。

4 患者心理上存在的變化隱患

患者的心理狀態(tài)也是腫瘤治療期間的一項(xiàng)隱患，許多的腫瘤患者，尤其是中晚期患者，都會(huì)因?yàn)榻^望而出現(xiàn)一些自殺性行為，情況輕微的也會(huì)產(chǎn)生恐懼、抑郁等心態(tài)，這都給護(hù)理工作帶來了一定的壓力。甚至部分腫瘤患者會(huì)在夜間或者趁人不注意時(shí)進(jìn)行割腕、跳樓等自殺行為，這種患者的心理隱患危害性很大，需要得到家屬和護(hù)理人員的及時(shí)開導(dǎo)，同時(shí)也需要護(hù)理人員的定期巡樓。

由護(hù)理人員造成的安全隱患

隱患原因：

1 護(hù)理人員缺乏自我保護(hù)意識(shí)，在腫瘤護(hù)理過程中沒有意識(shí)到自己的部分做法會(huì)對自己造成哪些影響，從而出現(xiàn)了護(hù)理漏洞。

2 目前大部分護(hù)理人員都是以工作意識(shí)為主，沒有重視服務(wù)意識(shí)，這可能會(huì)影響到腫瘤患者的心理健康，出現(xiàn)一些安全隱患。

3 護(hù)理人員對腫瘤患者化療后可能存在的表現(xiàn)不了解，這樣一來在進(jìn)行護(hù)理工作中很可能會(huì)忽略患者某些不良的身體反應(yīng)，耽誤了患者的治療，造成嚴(yán)重的安全隱患。

4 目前，我國大部分醫(yī)院進(jìn)行腫瘤護(hù)理的人員都是由護(hù)士充當(dāng)，然而護(hù)士人員的匱乏，使得她們沒有足夠充足的時(shí)間對每一個(gè)腫瘤患者進(jìn)行全面檢查，這也是目前腫瘤護(hù)理的漏洞之一。

5 護(hù)理人員與腫瘤患者的有效溝通較少，對患者的真實(shí)身體狀況不夠了解，這會(huì)造成部分護(hù)理工作不符合患者的實(shí)際需求。

隱患內(nèi)容：

1 缺乏必要的溝通：護(hù)理人員在對腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要與患者進(jìn)行溝通，了解患者的身體和心里狀況，從而采取針對性的護(hù)理措施，除特殊情況外，不能自顧自的進(jìn)行護(hù)理，而忽視了患者的感受，否則很可能使護(hù)理工作出現(xiàn)安全隱患。

2 護(hù)理技術(shù)不專業(yè)，工作不到位：目前，我國腫瘤護(hù)理人員接受的正規(guī)培訓(xùn)較少，許多護(hù)理人員對于腫瘤患者護(hù)理都是新手，這就使得護(hù)理人員經(jīng)常出現(xiàn)一些失誤操作，引起患者或者患者家屬的不滿，從而引起護(hù)理糾紛。由此可見腫瘤專科護(hù)理很重要，如圖2所示。

圖2 腫瘤專科護(hù)理

3 護(hù)理人員法律意識(shí)匱乏：目前，我國存在許多的腫瘤護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)完全是按照自己的想法進(jìn)行，沒有按照“三查七對”的護(hù)理原則進(jìn)行操作，這樣不僅僅會(huì)給腫瘤患者留下很多的安全隱患，如患者感染，或者患者出現(xiàn)皮膚壞死等，同時(shí)還會(huì)對自己造成傷害，一旦腫瘤患者出現(xiàn)安全風(fēng)險(xiǎn)，很可能引起患者與護(hù)理人員之間發(fā)生責(zé)任糾紛。

4 護(hù)理流程不規(guī)范不全面：由于不少護(hù)理人員不具備足夠的護(hù)理素養(yǎng)，他們在照顧腫瘤患者時(shí)，只能從生活中、身體表現(xiàn)等方面進(jìn)行護(hù)理工作，而缺乏對每一項(xiàng)護(hù)理工作的記錄，這種護(hù)理環(huán)節(jié)的不規(guī)范性，很有可能會(huì)影響到腫瘤患者的治療進(jìn)程，這也是護(hù)理隱患的重要內(nèi)容。

所以說，對于腫瘤患者和家屬，配合護(hù)理工作，及時(shí)與護(hù)理人員訴說需求很重要，對于護(hù)理人員，不斷加強(qiáng)自己的護(hù)理水平，尊重和服務(wù)患者也很重要。看到這里，大家有沒有全面了解到腫瘤護(hù)理中存在的隱患和風(fēng)險(xiǎn)，希望能夠幫助到大家。