心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療兒童多動(dòng)癥的臨床效果分析

蘇麗娜

【摘 要】：目的：探討分析心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療兒童多動(dòng)癥的臨床效果。方法：隨機(jī)選取我院收治的62例多動(dòng)癥患兒為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，各31例，對(duì)照組采用常規(guī)的藥物治療，實(shí)驗(yàn)組在一般治療的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理模式，對(duì)比分析兩組護(hù)理滿意度和好轉(zhuǎn)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度和好轉(zhuǎn)率分別為96.77%、93.54%，均顯著高于對(duì)照組74.19%、70.97%（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療兒童多動(dòng)癥，療效確切，可明顯改善患兒的病情，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】：心理護(hù)理;藥物治療;兒童多動(dòng)癥

兒童多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙，是臨床兒科中常見(jiàn)的一種行為障礙疾病，多發(fā)生于年齡較小的兒童階段。該疾病患兒擁有正常的智力，但情緒易沖動(dòng)、活動(dòng)較多，在學(xué)習(xí)中會(huì)出現(xiàn)不同程度的困難，且有可能出現(xiàn)說(shuō)謊以及厭學(xué)等情況，嚴(yán)重影響了患兒的生活、學(xué)習(xí)以及未來(lái)發(fā)展，也加重了家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。所以，提升兒童多動(dòng)癥的治療效果，對(duì)兒童自身、家庭以及社會(huì)有著重要的影響[1-2]。基于此，本文將分析心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療兒童多動(dòng)癥的臨床效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2018年10月-2020年1月間我院收治的62例兒童多動(dòng)癥患兒，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，各31例。其中實(shí)驗(yàn)組男20例，女11例;年齡5～12歲，平均（7.24±3.27）歲;病史5個(gè)月～6年，平均（4.15±1.33）年。對(duì)照組男19例，女12例;年齡6～13歲，平均（7.56±3.44）歲;病史6個(gè)月～6年，平均（4.72±1.29）年。對(duì)比兩組患兒基本資料，無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的藥物治療，指導(dǎo)患兒飯后服用5～15毫克/次哌甲酯，3次/天。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員將該病的癥狀、注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患兒家屬，使其明白兒童多動(dòng)癥發(fā)生的原因以及現(xiàn)象，對(duì)于存在懲戒教育的家庭，需及時(shí)糾正家屬，不可將多動(dòng)癥兒童認(rèn)定為壞小孩，指導(dǎo)家屬采用正確、合理的方法對(duì)待兒童，從而有效改善整個(gè)家庭的教育方式，明白科學(xué)的家庭教育對(duì)患兒病情至于的重要性;合理運(yùn)用獎(jiǎng)懲制度，針對(duì)患兒出現(xiàn)的不適宜動(dòng)作，采取適當(dāng)?shù)膽土P，禁止體罰;對(duì)于患兒正確的行為，應(yīng)當(dāng)表?yè)P(yáng)患兒，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)品;因患兒對(duì)自身的情緒、行為等無(wú)法進(jìn)行有效的管控，需要進(jìn)行行為治療和認(rèn)知治療，通過(guò)認(rèn)知行為干預(yù)了解患兒面臨的問(wèn)題，并培養(yǎng)患兒解決問(wèn)題的能力，降低患兒情緒失控現(xiàn)象;醫(yī)護(hù)人員需與患兒進(jìn)行耐心溝通，鼓勵(lì)多動(dòng)癥兒童，建立他們戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒家屬護(hù)理滿意度：（1）非常滿意：≥90分;（2）較滿意：60≤評(píng)分≤89分;（3）不滿意：≤59分。

依據(jù)臨床多動(dòng)癥標(biāo)準(zhǔn)，采用評(píng)估表，從兒童注意力、情緒管理等方面比較兩組患兒治療后病情好轉(zhuǎn)率，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯著好轉(zhuǎn)：評(píng)分≤9分;（2）好轉(zhuǎn)：10≤評(píng)分≤18分;（3）無(wú)好轉(zhuǎn)：以上評(píng)分≥19分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，（）與（%）表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料，組間比較由t與χ2檢驗(yàn)。P<0.05，有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒家屬護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組患兒家屬護(hù)理總滿意度96.77%顯著高于對(duì)照組74.19%（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患兒好轉(zhuǎn)率

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒好轉(zhuǎn)率93.54%，顯著高于對(duì)照組70.97%（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

兒童多動(dòng)癥屬于臨床兒童常見(jiàn)的一種行為障礙疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為：認(rèn)知障礙、沖動(dòng)任性、感知覺(jué)異常、不良行為等，對(duì)兒童的生活以及學(xué)習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，在一定程度上加重了家庭乃至社會(huì)的負(fù)擔(dān)，因此，有效治療兒童多動(dòng)癥深受社會(huì)大眾的關(guān)注[4]。目前，臨床治療以藥物為主要手段，如哌甲酯，但治療效果不甚理想，治療后的患兒依舊存在焦慮癥狀，且長(zhǎng)期服藥易引起患兒藥物過(guò)敏、惡心等不良反應(yīng)。輔以心理護(hù)理干預(yù)可有效緩解患兒恐懼等不良心理，提高患兒治療配合度，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而順利開(kāi)展認(rèn)知干預(yù)和行為干預(yù)[5]。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度和好轉(zhuǎn)率分別為96.77%、93.54%均顯著高于對(duì)照組74.19%、70.97%（P<0.05）。這表明，心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療兒童多動(dòng)癥，效果顯著，可明顯改善患兒的病情，提高患兒的護(hù)理滿意度。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療兒童多動(dòng)癥療效遠(yuǎn)優(yōu)于單一的藥物治療，可有效糾正患兒的行為規(guī)范，提高患兒的自我管控能力，從而積極配合治療，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

羅抗，胡小玲，劉芳.護(hù)理干預(yù)模式對(duì)注意力缺陷多動(dòng)癥患兒的臨床效果[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制，2016，10（11）：896-898.

王文中.淺談藥物配合心理-行為矯正療法對(duì)兒童多動(dòng)癥的治療作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（81）：221+224.

許穎，趙玉靜，高淑敏，等.心理護(hù)理輔助藥物治療對(duì)兒童多動(dòng)癥的治療效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（27）：279-280.

徐紅梅.心理和藥物治療小兒多動(dòng)對(duì)兒童和家庭的影響分析[J].心理月刊，2019，14（06）：38.

李艷芳.藥物治療輔助心理護(hù)理對(duì)兒童多動(dòng)癥患者的效果[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2019，46（04）：727-729.