預防性壓瘡護理在老年重癥患者中的價值及壓瘡發生率評價

羅佳 袁靈 何艷群

【摘 要】目的分析對老年重癥患者實施預防性壓瘡護理的價值以及壓瘡發生率。方法選取我院收治的老年重癥患者作為本次的觀察對象，共計80例，均為2018年1月至2020年1月間收治，并根據隨機數字表法將其進行平均分組，其中接受常規護理的有40例，并納入對照組，其余40例將接受預防性壓瘡護理，并納入觀察組，分析這兩組的護理效果。結果從壓瘡發生率上對比，觀察組明顯低于對照組，差異顯著（p<0.05）;從壓瘡發生時間以及住院時間上比較，統計學處理結果為（p<0.05），差異明顯;從患者家屬對護理的滿意度上比較，統計學處理結果為（p<0.05），差異顯著。結論對老年重癥患者采取預防性壓瘡護理具有較高的臨床應用價值，可有效降低壓瘡的發生率，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】預防性壓瘡護理;老年重癥;壓瘡發生率

壓瘡也稱壓力性潰瘍，是臨床上常見的一種皮膚疾病，主要是由于患者局部外皮組織長期受到壓迫所導致的壞死、糜爛等現象，易發發炎、感染等癥狀，甚至引發敗血癥等嚴重疾病。尤其是老年重癥患者，由于其需要長期休養或住院，發生壓瘡的情況是非常常見的[1]。而壓瘡則嚴重影響著患者的生活質量以及身體健康。因此，如何預防壓瘡對患者來講是非常重要的。本文就以我院收治的老年重癥患者作為研究對象，探討預防性壓瘡護理實施的效果，并將研究內容做如下報告。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

本次研究共選取我院2018年1月至2020年1月間收治的80例老年重癥患者，并將其按照隨機數字表法進行平均分組，其中納入對照組的40例患者接受常規護理，納入觀察組的40例患者接受預防性壓瘡護理。對照組：患者女18名，患者男22名，患者年齡最小60歲，患者年齡最大80歲，平均年齡為（76.73±3.24）歲;觀察組：患者女19名，患者男21名，患者年齡最小61歲，患者年齡最大82歲，平均年齡為（77.56±3.44）歲。經過統計學處理后得出結果為（p>0.05），無統計學意義。

1.2 方法

對照組：本組患者接受常規護理，包括：心理疏導、健康知識宣教、康復護理。（1）心理疏導：由于患者年齡較大，再加上所患疾病為重癥，因此易出現各種負性心理、情緒，此時護理人員應對其進行疏導，根據不同情緒給予其心理護理，如患者出現消極、焦慮情況時，應給予其鼓勵、安撫。幫助其消除負性情緒。（2）健康知識宣教：待患者入院后，護理人員應給予其健康知識宣教，從而提高患者對疾病的認知情況，結合治療成功的案例，此外，對患者家屬還應進行相關知識宣教，使患者家屬配合醫護人員更好的進行護理。（3）康復護理：護理人員應密切觀察患者的各項生命體征，同時根據患者病情幫助其翻身、按摩等操作。

觀察組：本組患者接受預防性壓瘡護理，具體護理內容包括：在對照組的基礎上對其實施以下護理措施[2]。（1）入院護理：在患者入院后，對其實施24小時持續陪護方式，使患者能夠降低心理防備，并增進護患之間的感情，以提高患者的治療依從性。（2）住院護理：在患者住院期間，密切關注患者的心理變化情況，并及時給予其心理疏導，同時評估患者的生理水平，并制定詳細的護理計劃。此外，護理人員還需定期幫助患者更換體位，并適當給予其按摩，以促進血液循環;患者所居住的環境應確保安靜、整潔、舒適、溫馨，控制好溫濕度，并定期更換患者的床上用品;對患者受壓部位應定期用溫水進行擦拭，每天2次，保持受壓部位的衛生清潔。（3）出院護理：叮囑患者及其家屬，出院后應適當進行運動，如：行走、站立等，避免長期臥床。

1.3 觀察指標

本次所觀察的指標包括：壓瘡發生率、壓瘡發生時間、住院時間以及患者家屬對護理的滿意度。

護理結束后對患者及其家屬發放滿意度調查問卷，統計：十分滿意、一般滿意以及不滿意人數。

2 結果

2.1 壓瘡發生率比較

從壓瘡發生率上對比，觀察組明顯低于對照組，差異顯著（p<0.05），如下表一。

2.2 壓瘡發生時間以及住院時間比較

從壓瘡發生時間以及住院時間上比較，統計學處理結果為（p<0.05），差異明顯，如下表二。

2.3 患者家屬的護理滿意度比較

從患者家屬對護理的滿意度上比較，統計學處理結果為（p<0.05），差異顯著。見下表三。

3 討論

老年重癥患者在住院時間或休養期間是非常容易發生壓瘡的，而對其實施科學、合理的護理措施可有有效預防壓瘡的發生幾率[3]。本次研究就對比預防性壓瘡護理以及常規護理對老年重癥患者實施的效果，通過結果可明顯看出，實施預防性壓瘡護理的觀察組，其壓瘡發生率明顯低于實施常規護理的對照組，且壓瘡發生時間、住院時間等相關指標均優于對照組。表明預防性壓瘡護理的實施具有較高的臨床應用價值。在患者住院期間可有效避免患者出現壓瘡的幾率，同時還可維護良好的護患關系，并提高患者家屬對護理的滿意度。

綜上所述，對老年重癥患者實施預防性壓瘡護理，可有效降低發生壓瘡的幾率，并提高護理滿意度，具有較高的臨床應用價值，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

屈玲，郝海清.預防性壓瘡護理和常規護理在老年重癥患者中的臨床效果對比[J].山西醫藥雜志，2019，48（13）：1633-1635.

李笑蓮，李艷珊，趙秀玲.研究預防性壓瘡護理對重癥老年患者的效果[J].中國醫藥科學，2019，9（20）：155-157.

陳媛媛.預防性壓瘡護理在老齡重癥患者中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（04）：62.