門診護理干預對糖尿病患者血糖水平的影響研究

劉琴

【摘 要】目的：研究門診護理干預對糖尿病患者血糖水平存在的影響，認知糖尿病治療中門診護理干預意義。方法：將選取的140例糖尿病患者，根據是否實施門診護理干預分成對照組（實施常規護理）與研究組（實施門診護理）。對兩組患者血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）、護理效果（糖尿病控制水平、自我管控行為水平）進行觀察與比較。結果：護理干預前各項指標比較差異不顯著（P>0.05）;護理干預后各項指標比較，研究組顯著強于對照組（P<0.05）。結論：門診護理干預對糖尿病患者血糖水平控制存在積極影響，能夠有效改善患者病情，提高患者血糖水平自我管控能力，降低糖尿病對患者生活不利影響。

【關鍵詞】門診護理;糖尿病;血糖水平

糖尿病，一種以高血糖為特征，對臟器、神經、血管等存在損害的代謝性疾病[1]。受遺傳因素、生活方式、年齡變化、其他疾病及治療方法的影響較大，在中老年群體中高發。隨著近些年糖尿病患者年齡的趨小化發展，糖尿病發病率進一步提高。因此，提高糖尿病患者血糖控制水平，延緩糖尿病進程，降低糖尿病并發癥發生率至關重要。本次通過研究門診護理干預對糖尿病患者血糖水平存在的影響，意在掌握門診護理干預價值，為糖尿病患者血糖控制，提供有益參考。

1 資料及方法

1.1 一般資料

在我院內分泌病區支持下開展本次研究。140例研究對象選自于我院2019年門診收治糖尿病患者。其中70例實施常規護理干預，設為對照組;70例實施門診護理干預，設為研究組。對照組中，男性患者占70%（49/70），女性患者占30%（21/70），平均年齡（55.78±5.49）歲，平均病程（3.45±1.76）年;研究組中，男性患者占67.14%（47/70），女性患者占32.86%（23/70），平均年齡（55.76±5.62）歲，平均病程（3.45±1.51）年。兩組患者一般資料比較差異不顯著（P>0.05）。

研究對象選取標準：（1）納入標準：糖尿病確診患者;臨床資料完整患者;研究知情并支持患者;（2）排除標準：隨訪丟失患者;存在精神障礙、溝通障礙、造血系統功能障礙等患者;合并其他嚴重器官疾病、心腦血管疾病患者等。

1.2 護理方法

對照組：患者出院時給予患者用藥指導、飲食指導等常規護理干預。

研究組：給予患者門診護理干預，如：將糖尿病及其治理相關知識整理成冊，并發放給患者及其家屬，由門診護理人員或門診護理志愿者以現場講解、現場答疑等方式進行糖尿病健康知識宣教，提高患者及其家屬糖尿病認識水平，讓患者對疾病治療與護理更依從;立足患者實際情況，進行個體化用藥、聯合用藥，提升患者用藥合理性、準確性、有效性;通過定期隨訪督促患者健康飲食，要求患者嚴格控制高脂肪、高糖食物攝入量，鼓勵患者養成良好運動習慣、作息規律;與患者建立良好溝通關系，準確掌握患者心理狀況，實施個性化心理疏導。

1.3 觀察指標

血糖水平：采靜脈血，利用全自動生化分析儀器檢驗患者空腹血糖、

餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白，并做好相應記錄。（2）護理效果：利用糖尿病控制狀況評價量表（CSSD70）、糖尿病自我管理行為量表（SDSC）對護理干預前后患者糖尿病控制情況、自我管理行為進行評分，根據分數高低確定護理效果。

1.4 統計學處理

本次研究數據用統計學軟件SPSS20.0軟件處理分析，根據數據類型選擇適宜方法，如均數±標準差（）、例數（n）、百分率（%）等表示，組間比較用t或X2檢驗，用P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖水平比較

護理干預前兩組患者血糖水平指標比較差異不顯著（P均>0.05），護理干預后研究組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平均優于對照組，且比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 護理效果比較

經護理，對照組與研究組糖尿病控制水平分別為（101.38±20.45）分、（127.37±18.49）分;患者自我管控行為水平分別為（47.38±7.26）分、（62.45±7.68）分。研究組顯著優于對照組（t=7.88，t=11.93，P均<0.05），研究組護理效果更好。

3 討論

由于糖尿病致病因素多、并發癥多、根治難度大，在臨床上多以血糖控制為主，延緩疾病進程，降低疾病及其治療對患者生活質量、身心健康的不利影響[2]。因此，探尋與應用有效血糖控制方法與措施，對糖尿病治療效果提高，存在重要意義。通過本次研究結果可知：門診護理干預有利于糖尿病患者血糖水平控制，可在一定程度上改善糖尿病控制狀況，提高患者自我管理行為水平。究其原因：門診護理干預能夠將院內護理延伸至院外，提高患者對糖尿病及其治療的認識水平，使患者能夠積極、主動配合糖尿病相關治療與護理，從而讓血糖控制更科學、更有效。總而言之，門診護理干預對糖尿病血糖水平控制存在積極影響，值得臨床推廣。

參考文獻

鄧燕群，饒嵐芬，王營.精準護理干預對老年2型糖尿病患者血糖水平及生活質量的影響[J].中國醫藥科學，2020，10（04）：169-172.

王麗麗.定期門診護理干預對2型糖尿病患者血糖的影響及護理質量評價[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（94）：354-355.