導(dǎo)管固定器預(yù)防胸腔引流管脫落的療效分析

胡華萍 鄧曉飛

【摘 要】目的：探析胸腔引流管使用導(dǎo)管固定器預(yù)防引流管脫落的應(yīng)用價(jià)值。方法：以本院于2019年2月到2020年2月期間收治的82例胸腔積液患者為研究對(duì)象個(gè)，所有患者均接受胸腔引流管置入，其中41例患者實(shí)施導(dǎo)管固定器固定，納入固定組;另外41例患者實(shí)施常規(guī)固定，納入對(duì)照組，對(duì)比患者引流管脫落率與應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理期間出現(xiàn)引流管脫落現(xiàn)象共計(jì)8例，發(fā)生率19.51%，固定組互相引流管脫落現(xiàn)象2例，發(fā)生率4.88%，組間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）;對(duì)照組患者在引流用時(shí)、住院時(shí)間方面的數(shù)據(jù)相較于固定組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：胸腔積液使用胸腔引流管的患者實(shí)施導(dǎo)管固定器固定引流管，能夠有效降低導(dǎo)管脫管率，有效改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者更快的恢復(fù)生理健康，臨床價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】胸腔引流管;導(dǎo)管固定器;運(yùn)用效果

胸腔積液的誘發(fā)因素較多，其中胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高、胸膜通透性增加、晚期肺癌、主動(dòng)脈瘤破損等病癥均可能導(dǎo)致胸腔積液的產(chǎn)生，對(duì)患者的生存質(zhì)量有著很大的影響，常規(guī)的治療措施為穿刺置入胸腔引流管，通過引流管將胸腔積液排出，改善患者生理狀況，但是由于患者自身的活動(dòng)因素的影響，在不經(jīng)意間會(huì)導(dǎo)致引流管脫落，從而需要再次穿刺引流管，對(duì)患者造成反復(fù)的生理疼痛[1]。本次研究中，通過對(duì)本院收治的胸腔積液患者在接受胸腔引流管引流時(shí)實(shí)施的不同固定措施進(jìn)行分析，探究導(dǎo)管固定器的應(yīng)用價(jià)值，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院于2019年2月到2020年2月期間收治的82例胸腔積液患者為研究對(duì)象個(gè)，所有患者均接受胸腔引流管置入，其中41例患者實(shí)施導(dǎo)管固定器固定，納入固定組，其中男性患者35例，女性患者6例，年齡區(qū)間處于[35-65]歲，平均年齡（50.03±1.32）歲;另外41例患者實(shí)施常規(guī)固定，納入對(duì)照組，其中男性患者34例，女性患者7例，年齡區(qū)間處于[35-64]歲，平均年齡（50.11±1.35）歲，一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。入組患者對(duì)研究目的、研究措施均知曉，且以自愿為前提參與調(diào)研。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)固定措施，在完成胸腔引流管的置入以后，使用醫(yī)用膠布、透明敷貼等醫(yī)用器具固定引流管。

固定組接受導(dǎo)管固定器固定，在完成胸腔引流管的穿刺置入以后，將外漏的引流管彎曲成“c”型的標(biāo)志，固定在導(dǎo)管固定器上，將導(dǎo)管固定器粘貼到皮膚上，做好固定措施[2]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

收集兩組患者護(hù)理期間出現(xiàn)的引流管脫落例數(shù)、引流管引流時(shí)間以及患者住院時(shí)間，完成數(shù)據(jù)分析以后用作組間對(duì)比，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

處理軟件：SPSS22.0，數(shù)據(jù)格式：計(jì)量資料統(tǒng)一表示為（），計(jì)數(shù)資料統(tǒng)一表示為（n，%），由T、卡方值完成校驗(yàn)，P<0.05存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間患者引流管狀態(tài)分析

對(duì)照組護(hù)理期間出現(xiàn)引流管脫落現(xiàn)象共計(jì)8例，發(fā)生率19.51%，固定組出現(xiàn)引流管脫落現(xiàn)象2例，發(fā)生率4.88%，組間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 組間患者療效數(shù)據(jù)分析

在療效數(shù)據(jù)分析中，對(duì)照組引流用時(shí)數(shù)據(jù)為7.55±0.58d，固定組引流用時(shí)數(shù)據(jù)為：5.64±0.51d，數(shù)據(jù)差異顯著（T=15.8351，P=0.0000）;對(duì)照組的住院時(shí)間數(shù)據(jù)為：20.35±2.22（d），固定組住院時(shí)間數(shù)據(jù)為：15.54±1.65d，數(shù)據(jù)差異顯著（T=11.0653，P=0.0000）。

3 討論

胸腔積液可能有多種原因引起，其中常見的為惡性胸腔積液，是由惡性腫瘤引發(fā)的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)胸腔積液，意味著患者已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)，同時(shí)在呼吸功能方面還會(huì)受到一定的限制，對(duì)患者的生命質(zhì)量威脅程度較大。故針對(duì)胸腔積液患者，實(shí)施胸腔引流術(shù)用于引流胸腔積液，逐步恢復(fù)患者的呼吸功能，但是由于患者的自身行為或者其他因素影響，常規(guī)的引流管固定方式易出現(xiàn)脫落、移位等現(xiàn)象，對(duì)患者的生命質(zhì)量有著一定程度影響[3]。傳統(tǒng)的胸腔積液引流管固定方式是使用醫(yī)用膠布、敷料等進(jìn)行固定，由于醫(yī)用膠布的粘性有限，在患者出現(xiàn)較大幅度的自身活動(dòng)或是不小心出現(xiàn)的牽扯行為易導(dǎo)致引流管移位或者脫落。導(dǎo)管固定器是一種直接貼敷于患者皮膚，上面帶有導(dǎo)管固定裝置的一類醫(yī)療器械，在固定導(dǎo)管方面的應(yīng)用價(jià)值較高。故本次研究中實(shí)施導(dǎo)管固定器，研究將其用于胸腔引流管的應(yīng)用價(jià)值[4]。

數(shù)據(jù)分析得知：對(duì)照組護(hù)理期間出現(xiàn)引流管脫落現(xiàn)象共計(jì)8例，發(fā)生率19.51%，固定組引流管脫落現(xiàn)象2例，發(fā)生率4.88%，組間數(shù)據(jù)差異存在意義（P<0.05）;對(duì)照組患者在引流用時(shí)、住院時(shí)間方面的數(shù)據(jù)相較于固定組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，置入胸腔引流管的患者使用導(dǎo)管固定器預(yù)防引流管脫落，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

張娟娟，任加良.腹腔引流導(dǎo)管在胸腔積液閉式引流中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019（19）：73-74.

盧紅梅，左仁嬌，陳麗方.改良胸腔閉式引流術(shù)固定方法效果的比較[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017（61）：11925-11926.

王麗娥[1].胸腔手術(shù)后胸腔閉式引流管的護(hù)理[J].醫(yī)藥界，2019（1）：1-1

王萍仙.中心靜脈導(dǎo)管行胸腔閉式引流管道固定方法改良與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（24）：269-269.