無縫隙一體化急救模式對(duì)急性腦梗塞患者溶栓及預(yù)后的影響研究

段雨含

【摘 要】：目的：探討對(duì)急性腦梗塞患者采用無縫隙一體化急救模式進(jìn)行干預(yù)后對(duì)其溶栓以及預(yù)后產(chǎn)生的影響。方法：將我院2017年06月～2020年01月收治的152例急性腦梗塞患者數(shù)字奇偶法分組;干預(yù)組（76例）：采用無縫隙一體化急救模式展開急救干預(yù);對(duì)照組（76例）：采用常規(guī)模式展開急救干預(yù);就組間入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間、繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭以及溶栓窗內(nèi)患者比例展開對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)組急性腦梗塞患者入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間均短于對(duì)照組明顯（P<0.05）;干預(yù)組急性腦梗塞患者繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭比例均低于對(duì)照組明顯，溶栓窗內(nèi)患者比例高于對(duì)照組明顯（P<0.05）。結(jié)論：無縫隙一體化急救模式的有效運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)急性腦梗塞患者入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間有效縮短，并同時(shí)將繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭比例顯著降低，將溶栓窗內(nèi)患者比例顯著提升，最終實(shí)現(xiàn)急性腦梗塞患者有效預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】：無縫隙一體化急救模式;急性腦梗塞;溶栓;預(yù)后

急性腦梗塞作為神經(jīng)科常見病之一，如未對(duì)其及時(shí)治療做出保障，使得溶栓最佳時(shí)機(jī)錯(cuò)失，則患者存在較高概率呈現(xiàn)出不良預(yù)后以及死亡等現(xiàn)象。在進(jìn)行急救干預(yù)期間，傳統(tǒng)措施采用往往呈現(xiàn)出諸多環(huán)節(jié)銜接不及時(shí)以及搶救時(shí)機(jī)延誤現(xiàn)象，在此種情形下確定新型救治模式展開對(duì)應(yīng)干預(yù)意義顯著[1-2]。本次研究將針對(duì)急性腦梗塞患者探析無縫隙一體化急救模式運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)患者溶栓及預(yù)后效果顯著提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年06月～2020年01月收治的152例急性腦梗塞患者數(shù)字奇偶法分組;干預(yù)組（76例）：女20例，男56例;年齡區(qū)間為50歲～82歲，平均為（77.52±2.55）歲;對(duì)照組（76例）：女21例，男55例;年齡區(qū)間為51歲～83歲，平均為（77.53±2.57）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①急性腦梗塞于臨床獲得確診;②無老年癡呆等系列疾病;排除標(biāo)準(zhǔn)：①表現(xiàn)出溶栓禁忌情況;②患有血液性疾病;就兩組急性腦梗塞患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)模式展開急救干預(yù)，主要依據(jù)常規(guī)安排護(hù)理人員完成對(duì)應(yīng)急救護(hù)理工作;干預(yù)組：采用無縫隙一體化急救模式展開急救干預(yù)：合理完成一體化急救小組創(chuàng)建，對(duì)于組員分工的明確性做出充分保證，合理完成小組組長(zhǎng)設(shè)立，對(duì)于院內(nèi)急救以及院外急救工作積極展開。對(duì)于120指令在獲取后，隨行醫(yī)護(hù)人員需要同患者家屬密切進(jìn)行途中聯(lián)系，就患者病情狀況加以評(píng)估，對(duì)于系列急救方法等對(duì)其家屬實(shí)施電話指導(dǎo)。禁止將患者隨意搬動(dòng)，對(duì)于嘔吐物清理以及墊高頭部等系列護(hù)理措施需認(rèn)真展開;于現(xiàn)場(chǎng)到達(dá)后，就患者生命體征快速檢查，并且通過對(duì)改良早期預(yù)警評(píng)分結(jié)果進(jìn)行了解，合理展開病情處理與判斷;于醫(yī)院到達(dá)后，急救小組成員合理完成對(duì)應(yīng)工作劃分，針對(duì)急性腦梗塞患者合理展開系列急救工作，使得患者檢查時(shí)間充分縮短。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組急性腦梗塞患者的入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間、繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭以及溶栓窗內(nèi)患者比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組急性腦梗塞患者干預(yù)結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開處理，計(jì)量資料（入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間）行t檢驗(yàn)，以表示，計(jì)數(shù)資料（繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭以及溶栓窗內(nèi)患者比例）行X2檢驗(yàn)，以n（%）表示，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間對(duì)比

干預(yù)組急性腦梗塞患者入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間均短于對(duì)照組明顯（P<0.05），見表1。

2.2 繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭以及溶栓窗內(nèi)患者比例對(duì)比

干預(yù)組急性腦梗塞患者繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭比例均低于對(duì)照組明顯，溶栓窗內(nèi)患者比例高于對(duì)照組明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床針對(duì)急性腦梗塞患者在實(shí)施急救干預(yù)期間，無縫隙一體化急救模式的有效運(yùn)用，對(duì)于重復(fù)、盲目以及遺漏等系列事件的出現(xiàn)可以給予充分避免，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員之間的明確分工能夠做出充分保證，可以使得急救時(shí)間顯著縮短，為溶栓治療效果的提升做出充分保證，促進(jìn)急性腦梗塞患者預(yù)后改善[4-5]。

綜上所述，無縫隙一體化急救模式的有效運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)急性腦梗塞患者入院后確診時(shí)間、分診時(shí)間、入院至溶栓時(shí)間有效縮短，并同時(shí)將繼發(fā)癲癇、消化道出血、多器官衰竭、呼吸衰竭比例顯著降低，將溶栓窗內(nèi)患者比例顯著提升，最終實(shí)現(xiàn)急性腦梗塞患者有效預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

趙麗.探討急診護(hù)理流程對(duì)急性腦梗塞患者的急救作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（79）：303+305.

趙秋紅.急性腦梗塞患者溶栓治療應(yīng)用改進(jìn)急救護(hù)理路徑的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（12）：1544-1546.

巴哈爾古麗，阿米娜·阿卜拉.改進(jìn)急救護(hù)理路徑在急性腦梗塞患者溶栓治療中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2018，13（16）：74-75.

張晶晶.院前急救護(hù)理對(duì)急性腦梗塞溶栓患者療效的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（06）：79.

代冰潔.急診護(hù)理流程對(duì)急性腦梗塞患者急救作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（74）：220.