醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法分析

張秀英

【摘 要】：目的：對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法進(jìn)行分析。方法：選擇我院近一年進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)的體檢者70例，對(duì)其血液指標(biāo)和血液檢驗(yàn)的影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果：體檢者血液細(xì)胞抗凝比例不同于放置時(shí)間不同的情況下差異有具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的因素較多，應(yīng)對(duì)相關(guān)檢驗(yàn)方法合理控制，保證檢驗(yàn)結(jié)果更加準(zhǔn)確。

【關(guān)鍵詞】：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);血液細(xì)胞檢驗(yàn);質(zhì)量控制方法

abstract Objective： To analyze the quality control methods of blood cell testing in medical testing. Methods： Seventy patients who had undergone blood cell tests in our hospital in the past year were selected， and their blood indexes and influencing factors of blood tests were analyzed. Results： The difference in blood cell anticoagulation rate between the examinees and the storage time was different （P <0.05）.Conclusion： There are many factors affecting the blood cell test results， and the related test methods should be reasonably controlled to ensure the test results are more accurate.

Key words medical test;Blood cell test;Quality control methods

血液細(xì)胞檢驗(yàn)作為診斷疾病過程中重要的方法，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的作用較大。但在實(shí)際檢驗(yàn)時(shí)經(jīng)常存在一些影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素，無法有效保障檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，因此質(zhì)量控制在此過程中發(fā)揮著重要的作用。本次研究選取我院部分血液檢驗(yàn)體檢者，對(duì)其影響因素和質(zhì)量控制方法做了分析和總結(jié)，進(jìn)一步報(bào)道為：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究選擇我院近一年接受血液細(xì)胞檢驗(yàn)的70例患者，男女比例為37：33;均齡為（31.7±2.5）歲;平均體重為（66.5±3.6）kg;這些患者血型A型、B型、AB型、O型分別為25例、14例、16例、15例。所有的體檢者都沒有心血管疾病或重大精神疾病，基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

抽取所有檢驗(yàn)者的靜脈血液，并按照1：5000和1：10000的比例進(jìn)行抗凝劑配比，按照兩種比例對(duì)檢驗(yàn)者的靜脈血進(jìn)行處理，均分為300份，按照醫(yī)院檢測靜脈血的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范對(duì)其進(jìn)行合理的存儲(chǔ)，在低溫環(huán)境中和室溫中分別保存150份。然后把把所有的靜脈血放置0.5h、2h和5h，對(duì)不同時(shí)間段靜脈血的紅細(xì)胞、包細(xì)胞、血小板和血紅蛋白進(jìn)行記錄[1]。

1.3 觀察判斷指標(biāo)

對(duì)溫度和放置時(shí)間不同的情況下體檢者血液標(biāo)本的異同進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇SPSS20.00對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用（）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表示為P<0.05。

2 結(jié)果

通過對(duì)比比例不同的抗凝劑檢驗(yàn)者的血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果可知，和抗凝劑比例為1：10000的血液細(xì)胞相比，抗凝劑為1：5000的檢驗(yàn)者的血液細(xì)胞各參數(shù)指標(biāo)水平都明顯較低，數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;室溫條件下檢驗(yàn)者血液細(xì)胞檢測參數(shù)指標(biāo)在放置2h和5h時(shí)和放置0.5h時(shí)相比;在低溫條件下，放置30min的血液細(xì)胞檢測結(jié)果和放置2h和5h的檢測結(jié)果相比都具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）[2]。

3 討論

當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的有效控制在臨床實(shí)踐中有重要的作用。在血液細(xì)胞檢驗(yàn)中對(duì)其質(zhì)量控制主要包括：

（1）檢驗(yàn)前期質(zhì)量控制。在血液檢測之前檢驗(yàn)人員應(yīng)該對(duì)自身專業(yè)技能提前進(jìn)行鞏固，掌握相關(guān)檢測技巧，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)對(duì)檢驗(yàn)人員的綜合技能和素質(zhì)做好考核。另外檢驗(yàn)室應(yīng)對(duì)檢測報(bào)告的各項(xiàng)信息科學(xué)的管理，在采集檢測血液的過程中采取合理的質(zhì)量控制措施，還應(yīng)做到定期檢查和控制分析與檢測血液的設(shè)備;（2）檢測中的質(zhì)量控制。提前對(duì)檢測過程中用到的醫(yī)療設(shè)備和試劑的匹配性進(jìn)行檢查，防止出現(xiàn)匹配不合理等問題;在檢測過程中檢驗(yàn)人員應(yīng)隨時(shí)對(duì)設(shè)備是否存在異常現(xiàn)象進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)停止檢測，更換設(shè)備后再次進(jìn)行檢測;檢測人員應(yīng)確定檢測溫度和相關(guān)檢測標(biāo)準(zhǔn)是否相符，合理的控制檢測環(huán)境溫度;（3）檢測后的質(zhì)量控制。在結(jié)束血液細(xì)胞檢測后，檢測人員應(yīng)依據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果繪制直方圖，并對(duì)獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)和檢驗(yàn)者的血液進(jìn)行分析，確定其有無存在相關(guān)疾病，并綜合判斷下個(gè)環(huán)節(jié)的檢查是否有必要進(jìn)行，最后再綜合分析和評(píng)估患者的檢測結(jié)果[3]。

本文通過研究可得，在低溫和室溫環(huán)境下，檢驗(yàn)者的放置2h和5h的血液細(xì)胞檢測指標(biāo)都比放置30in的高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）;且抗凝劑不同，血液細(xì)胞的各項(xiàng)指標(biāo)相比也存在顯著差異（P<0.05），說明血液細(xì)胞的指標(biāo)水平和血液標(biāo)本放置時(shí)間有直接關(guān)系，而且使用的抗凝劑的比例不同，也會(huì)對(duì)血液指標(biāo)檢測指標(biāo)的準(zhǔn)確性造成不同的影響，細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量和抗凝劑的使用量呈反比。

綜上所述，在我國體檢過程中血液檢測是一項(xiàng)常用的方法，而對(duì)血液檢測結(jié)果的影響因素較多，因此醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中應(yīng)對(duì)血液細(xì)胞的檢測方法進(jìn)行合理的控制，提升檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，為我國醫(yī)療事業(yè)提供安全保障。

參考文獻(xiàn)

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