生化檢驗指標在肝硬化疾病診斷中的臨床價值

喬秀玲

摘?要：目的 對肝硬化疾病的臨床診斷進行分析，探究分析生化檢驗指標對于診斷肝硬化疾病的價值。方法 選取我院于2019年1月～2020年1月收治的50例肝硬化患者作為觀察組，選擇同期于我院進行體檢的50例健康體檢者作為對照組。所有研究對象均進行生化檢驗，對比兩組生化檢驗指標的檢測結(jié)果。結(jié)果 觀察組的總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、總蛋白（TP）、膽酸汁（TBA）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、膽堿酯酶（CHE）、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）明顯高于對照組，血清白蛋白（ALB）明顯低于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論 通過臨床對患者的各項生化檢驗指標進行檢驗，能診斷出患者的肝硬化情況，實現(xiàn)病情的早期診斷，具有較高的診斷價值，值得推廣應用。

關(guān)鍵詞：診斷?生化檢驗指標?臨床應用價值?肝硬化疾病

中圖分類號：R446.1;R575.2??文獻標識碼：A????文章編號：1003-9082（2020）08-0-01

肝硬化臨床上一種十分常見的疾病，屬于一種慢性疾病。在發(fā)病時，肝硬化患者的臨床癥狀表現(xiàn)不明顯，因而許多患者在發(fā)病早期時并未注意，大多數(shù)患者在確診時，已屬于肝硬化晚期。早期的診斷是挽救患者的關(guān)鍵，促進臨床預后效果的提升。目前臨床上常用的診斷方式包括免疫學檢查、早期實驗及血尿常規(guī)檢查等。為了尋求診斷效果更好的診斷方式，本研究就肝硬化疾病診斷中，分析生化檢驗指標的臨床應用價值，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取2019年1月～2020年1月收治的肝硬化患者50例為觀察組，選擇同期50例體檢者為對照組。其中觀察組中，女性22例，男性患者28例，年齡為22～68歲，平均年齡為（51.35±12.46）歲;對照組中，女24例，男26例，年齡為21～67歲，平均年齡為（50.42±12.51）歲。納入標準為：①無精神病，能進行良好溝通交流者;②簽署知情同意書。排除標準為：①處于哺乳期等特殊時期者;②肝、腎等臟器功能出現(xiàn)嚴重衰竭者。兩組患者一般資料比較，（P>0.05），有可比性。

2. 方法

所有研究對象均檢驗其生化指標。使其于清晨保持空腹，抽取其靜脈血5ml。將血液放入全自動生化分析儀中，調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)速為3000r/min，離心3min后，選取相應的檢驗方式檢驗患者的各項生化指標。采用循環(huán)酶法檢驗患者的TBA水平，采用兩點終點法檢測患者的ALB、TP、DBIL及TBIL水平。采用速率法檢驗患者的CHE、ALT及AST水平。

3.觀察標準

對比兩組生化指標檢驗結(jié)果，包括TBA、ALB、TP、DBIL、TBIL、CHE、ALT、AST及γ-GT水平。

4.統(tǒng)計學方法

兩組對比數(shù)據(jù)用spss18.0軟件分析、處理，用t檢驗計量資料（x±s），用x檢驗計數(shù)資料（%），P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

觀察組患者的各項生化檢驗指標與對照組差異明顯，兩組對比有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

三、討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)及作息規(guī)律的變化，臨床上肝硬化發(fā)生率不斷增加。該疾病屬于慢性進展性疾病，臨床上具有較高死亡率。患者受多種病因的反復作用，而造成彌漫性肝損傷的情況發(fā)生^[2]。肝硬化在疾病早期時，不會出現(xiàn)對肝臟代謝功能造成嚴重影響的情況，但隨著病情的進展，到后期時，患者機體的肝功能損害情況會不斷加重，可累及其他系統(tǒng)，從而造成各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，如患者可能發(fā)生上消化道出血、感染等情況。肝硬化的主要發(fā)病人群為40～50歲的人群，且據(jù)相關(guān)研究表明，男性肝硬化的發(fā)病風險明顯必女性高。早期肝硬化通過積極的治療干預，具有較好的臨床效果，預后效果較高，但大多數(shù)患者在患病早期，由于缺乏明顯、典型的癥狀表現(xiàn)，而導致其錯過最佳治療時間。多數(shù)患者在察覺有明顯不適，就診時發(fā)現(xiàn)已于病情晚期，由于病情進展過晚，大多數(shù)患者的臨床治療效果較差。因而早期的診斷是改善患者生存結(jié)局，提升預后效果的關(guān)鍵。隨著臨床研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)，生化檢驗的臨床診斷價值較高。由于肝細胞會參與到CHE及ALB等物質(zhì)的合成過程中，因而當患者的肝細胞發(fā)生病變時，將會影響到患者體內(nèi)各種相關(guān)酶的活性，因而能通過對這些生化指標的分析，早期確診。

本次研究結(jié)果顯示，通過分析觀察組與對照組的生化檢驗指標，觀察組的生化檢驗指標與對照組差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，在肝硬化的臨床檢驗中，可通過分析患者的生化檢驗指標對患者的病情進行診斷，具有較高的臨床診斷價值。

參考文獻

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