冠心病心絞痛患者接受心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

李愛玲 馬翠榮

摘?要：目的：分析冠心病心絞痛患者接受心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取我院2019年5月～2020年5月收治的126例冠心病心絞痛患者按照入院順序隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組均為63例;將常規(guī)護(hù)理用于對照組的患者，觀察組患者是運用常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理，對比兩組患者不良情緒評分。結(jié)果：觀察組護(hù)理不良情緒評分低對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對心絞痛患者實施心理護(hù)理，對于緩解患者不良情緒具有積極作用，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

關(guān)鍵詞：冠心病?心絞痛?心理護(hù)理?護(hù)理效果

中圖分類號：R473.5??文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A????文章編號：1003-9082（2020）08-0-01

冠心病是現(xiàn)目前發(fā)病率比較高的心血管疾病，屬于缺血性心臟病，其主要原因為短暫性缺血及缺氧，造成血液供應(yīng)無法滿足心臟的需求，因此出現(xiàn)胸悶等不適情況。心絞痛是冠心病的常見癥狀之一，其產(chǎn)生的疼痛感短暫且尖銳，對患者的身體健康產(chǎn)生極大的影響，而且患者在治療時也常伴有強(qiáng)烈的情緒波動，影響治療工作的展開，因此給予患者合適的心理疏導(dǎo)是非常重要的。本文主要就冠心病心絞痛患者接受心理護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行以下分析，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院2019年5月～2020年5月收治的126例冠心病心絞痛患者按照入院順序隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組均為63例;在觀察組中，男42例， 女21例。年齡范圍：?41～78歲，平均年齡：（59.51±1.35）歲，病程范圍：1～ 5年，平均病程為（3.16±1.26）年;在對照組中，男43例，女20例。年齡范圍：1～5歲，平均年齡：（3.18±1.25）歲，病程范圍：1～5年，平均病程為（3.14±1.21）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（ P>0.05） ，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷，患者確診為冠心病心絞痛。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在精神疾病或者配合度低的患者。

2.方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，其中包括對患者講解藥物的正確使用方式，對患者的病情進(jìn)行觀察，簡單的健康知識講解等。觀察組實施常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理，包括以下內(nèi)容：①健康知識講解：首先根據(jù)患者入院后的情緒狀態(tài)，對患者講解冠心病的發(fā)生原因，利用自制健康短視頻或者圖書為患者普及健康小知識，讓患者對于疾病有更加正確的認(rèn)識;若患者對疾病存在疑問，醫(yī)護(hù)人員要耐心地聆聽并且及時解決患者的難題，盡可能地滿足患者的訴求，減少患者在治療期間存在的不安情緒。②案例分析：若患者對于治療的效果持有懷疑的態(tài)度，醫(yī)護(hù)人員則要為患者介紹曾經(jīng)治療成功的案例，減少患者的焦慮情緒;同時為患者介紹同病房內(nèi)的室友，通過病友間的交流及鼓勵讓患者充滿戰(zhàn)勝疾病的信心。③藥物治療：若患者持續(xù)處于緊張狀態(tài)，心肌的負(fù)荷會不斷加重，因此針對患者心絞痛情況，可給予患者一粒硝酸甘油含服，緩解心絞痛的疼痛情況，若患者在5分鐘后仍然持續(xù)疼痛，則可適量增加一粒。④心理輔助治療：患病后的患者心理非常的脆弱，告知家屬要多給予患者關(guān)心和鼓勵，盡量減少患者出現(xiàn)較大的情緒波動的情況，讓患者的病情恢復(fù)效果達(dá)到最佳;告知患者要盡量采用自我疏導(dǎo)的方式緩解不良情緒，在自我無法進(jìn)行疏導(dǎo)情況下，可尋求家屬和醫(yī)護(hù)人員的幫助，切忌過于焦慮的情緒影響疾病的恢復(fù)情況。

3.效果判定

采用SAS和SDS不良情緒評分表進(jìn)行調(diào)查，對2組不良情緒評分加以比較，SAS評分標(biāo)準(zhǔn)：正常為低于50分，輕度焦慮為50～59分，中度焦慮為60～69分，重度焦慮為大于70分。SDS評分標(biāo)準(zhǔn)：正常為低于53分，輕度抑郁為53～62分，中度抑郁為63～72分，重度抑郁為大于72分。

4.統(tǒng)計學(xué)方式

采用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用（x±s）和t檢驗，以（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.2組不良情緒評分比較

觀察組不良情緒評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

三、討論

近年來，隨著生活壓力增大的影響，心絞痛的發(fā)病人數(shù)逐年增加。其主要的心絞痛癥狀為胸骨體上段或中段出現(xiàn)悶脹性疼痛，其疼痛感可能會放射至肢體遠(yuǎn)端，常會伴有瀕死感;心絞痛的持續(xù)時間在1～5分鐘內(nèi)，在休息片刻后疼痛癥狀會得到緩解。臨床治療中常使用手術(shù)及藥物治療，對于緩解患者的心絞痛情況具有積極作用;但是實際治療中，患者對于治療方式及治療效果的了解程度較低，患者常會出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒波動情況，影響治療效果。然而采用常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理模式，通過對患者進(jìn)行常規(guī)的飲食、健康護(hù)理，提高患者對疾病的了解度，并且通過對患者的情緒狀態(tài)變化情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，讓患者保持更加積極的情緒面對治療，對患者的病情恢復(fù)具有積極效果。

本次研究結(jié)果表明，觀察組不良情緒評分明顯低于對照組，說明實施心理護(hù)理后，針對患者的不良情緒進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，減少不良情緒波動情況，讓患者擁有更加積極的情緒面對治療。

綜上所述，對冠心病心絞痛患者實施心理護(hù)理，能夠有效地消除患者的不良情緒，使治療效果達(dá)到最佳。

參考文獻(xiàn)

[1]黃寶書.精細(xì)化心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（22）：244—245.

[2]王寧.健康教育心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（6）：72—74.

[3]左露露，葉燕華，郭招治.心理干預(yù)及生活指導(dǎo)聯(lián)用于老年冠心病合并心絞痛患者護(hù)理的臨床效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（17）：2761—2763.