情景模擬帶教方法對提升血液透析室低年資護士能力的應用效果

蔣旭華 丁青 邵鵬

【摘要】目的：觀察分析情景模擬帶教方法對提升血液透析室低年資護士能力的應用效果。方法：選取本院（在2017年4月-2019年4月）收治的64例血液透析患者和10例低年資護士，按照數字隨機表法分為實驗組（應用情景模擬帶教方法）和對照組（應用傳統帶教方法方法），每組血液透析患者均為32例、每組護士均為5例。采用統計學分析兩組血液透析患者的護理總滿意率以及護士的護理質量（專業技能、專業知識以及綜合能力等）得分。結果：實驗組血液透析患者的護理總滿意率明顯高于對照組（P<0.05），實驗組護士的護理質量（專業技能、專業知識以及綜合能力等）得分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：情景模擬帶教方法對提升血液透析室低年資護士能力的應用效果顯著。

【關鍵詞】情景模擬帶教方法;血液透析室;低年資護士能力;應用效果

【中圖分類號】R47-4;G975??????? 【文獻標識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）01-0066-01

隨著人們對醫療護理服務要求越來越高，醫院需不斷轉變護理模式，繼而滿足患者要求。醫院想要提高護理服務質量，必須對護理人員加強管理，而醫院對低年資護士能力加以帶教培訓在管理人員過程中占據重要地位。情景模擬帶教方法是一種操作性非常強的帶教方法，通過角色扮演或實物演示等方法來創設相應情境，在特定情境中通過使用各種技術來拓寬低年資護士的學習視角，讓其學會換位思考，提高溝通能力，取得更為理想的護理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2017年4月-2019年4月）收治的64例血液透析患者和10例低年資護士（均為女性），按照數字隨機表法分為實驗組（32例患者、5例護士）和對照組（32例患者、5例護士）。實驗組中有20例男患者、12例女患者，平均年齡為（48.5±2.3）歲;對照組中有21例男患者、11例女患者，平均年齡為（49.1±2.0）歲。實驗組護士平均年齡為（23.5±2.2）歲，對照組護士平均年齡為（23.8±2.1）歲。

1.2方法

對照組應用傳統帶教方法方法，帶教教師根據教學大綱將血液透析的有關知識講解給護士，再指導護士進行實踐操作，再進行綜合考核。

實驗組應用情景模擬帶教方法，主要步驟如下：其一，培訓流程。根據血透室的真實病例資料編寫案例，將患者在接受治療過程中的具體病情變化過程進行加工處理，與此同時編制模擬病例;針對性地編制臨床護理流程，將醫院透析室的常用監護技術制定出詳細標準（作為護士的帶教標準）;其二，情景模擬教學。在完成培訓流程后，帶教教師帶領護士情景培訓，高年資護士扮演患者角色，再根據血液透析患者的具體病情嚴格按照護理流程準確評估，在第一時間采取針對性護理措施，護理結束之后由高年資護士進行護理指導。要求低年資護士進行患者以及護士角色扮演，讓情景模擬角色扮演充分體現出血液透析患者的護理要點，結束之后由帶教教師進行總結。對低年資護士進行護理模擬教學，根據患者的護理標準流程加強低年資護理人員的專業技術培訓，再由帶教教師進行總結。培訓結束后，綜合考慮所有接受培訓的護理工作人員。

1.3觀察指標

分析兩組血液透析患者的護理總滿意率以及護士的護理質量（專業技能、專業知識以及綜合能力等）得分。

1.4統計學方法

資料分析采用SPSS 21.0統計軟件進行統計分析。定量數據用均數±標準差（）表示，組間比較采用Student’s t檢驗;計數資料用率或構成比表示，組間比較采用χ檢驗或精確概率法。所有統計檢驗均為雙側概率檢驗，檢驗水準為0.05。

2 結果

2.1兩組血液透析患者的護理總滿意率比較

實驗組護理總滿意率為96.9%（31/32），對照組護理總滿意率為78.1%（25/32），實驗組血液透析患者的護理總滿意率明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2兩組護士的護理質量得分比較

實驗組護士的護理質量（專業技能、專業知識以及綜合能力等）得分明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

3討論

醫院透析室護理管理過程中，對低年資護士加強護理帶教非常重要。傳統帶教模式更為注重知識方面講解，帶教效果也有限。情景模擬教學法可充分結合理論知識和實踐操作，繼而讓護士真實感受血液透析室的護理環境，促使低年資護士的專業能力和綜合能力快速提高。血液透析室的護理工作較為復雜，護理工作人員經常面臨復雜情況（如患者突發疾病、患者出現嚴重不良反應等），因此對護理工作人員提出更大挑戰。情景模擬教學法在帶教低年資護士過程中，可讓護士反復接受護理操作學習，不斷強化訓練，促使護士專業技能提高。本文研究結果顯示實驗組血液透析患者的護理總滿意率明顯高于對照組（P<0.05），實驗組護士的護理質量（專業技能、專業知識以及綜合能力等）得分明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，情景模擬帶教方法對提升血液透析室低年資護士能力的應用效果顯著，可顯著提高護士的護理質量得分。

參考文獻

[1]張紅，莊英.以OSCE為導向的溝通情景模擬帶教方式對眼科年輕護士溝通能力的影響[J].基層醫學論壇，2019，23（27）：3871-3873.

[2]譚妙青，陳思依，胡采霞等.探討情景模擬綜合教學方法在神經科重癥監護病房實習護生帶教中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（27）：177-178.

[3]彭莉，夏黎明，朱文珍等.PDCA+情景模擬教學在放射科低年資護士與技術員急救培訓中的應用[J].放射學實踐，2016，31（9）：890 -892.

[4]胡依娜，向桂萍，鄒艷輝等.情景模擬聯合臨床路徑培訓模式對腫瘤醫院新入職護士心理健康狀況的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（19）：5-8.

[5]陳金玲.以問題為基礎配合情景模擬教學法在社區護士實踐技能培訓中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（9）：120-121.