研究桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床療效

曹華

【摘要】目的：分析研究桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法：選取本院2018年09月-2019年10月期間收治的70例患者開展本次研究，按照隨機、單盲法均分兩組，各35例。其中使用獨活寄生湯進行治療的為參照組，使用桑寄生湯進行治療的為觀察組，對比兩組患者的腰痛評分以及治療費用、治療時間。結果：參照組患者的腰痛評分相對較低，且和參照組相比，觀察組患者的治療時間以及治療費用都相對較低，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：桑寄生湯在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥治療中的應用，可以緩解患者的腰痛感，降低治療時間以及治療費用，有著推廣價值。

【關鍵詞】 桑寄生湯;肝腎虧虛型;腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥疾病在臨床中較為常見，其主要發病原因是由于腰椎間盤的某一部位，特別是髓核，在產生相應的退行性變化之后，在受到外力的影響之后，會使椎間盤纖維環產生破損，使受損部位髓核組織更加明顯，進而對臨近及神經根帶來不利影響，這樣非常容易使患者產生下肢麻木或者是腰部疼痛等相關癥狀。腰椎間盤突出癥在中醫學中屬于“腰痛”“痹癥”“腿疼痛”等范疇[1]。臨床中較為常見的中醫分型主要有氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥和肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥，嚴重的會造成患者殘疾，對患者的生活產生影響。本試驗研究了桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的療效，報道如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

選取本院2018年09月-2019年10月期間收治的70例肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者進行此次研究，按照隨機、單盲法均分兩組，各35例。其中參照組男女性患者所占比例分別為18：17;平均年齡為（43.11±2.08）歲;平均病程為（2.36±0.61）年。觀察組男性患者與女性患者的比例為19：16;平均年齡為（43.20±2.13）歲;平均病程為（2.44±0.54）年。比較兩組肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現出統計學意義（P>0.05）。

1.2納入和排除標準

納入標準：腰痛合并坐骨神經痛患者;肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者;腰椎活動障礙患者;椎管造影顯示為脊椎受到壓迫患者;局部存在壓痛患者。排除標準：軀體功能障礙患者;排除存在精神障礙患者;處于哺乳期孕婦和婦女;存在濫用藥物史患者。

1.3方法

1.3.1參照組

該組使用獨活寄生湯進行治療。取桑寄生30g，白芍18g，熟地、杜仲各24g，川芎、當歸、獨活、茯苓、桂枝、牛膝各15g，防風9g，甘草6g。使用冷水浸泡30分鐘，煎煮30分鐘，取汁300毫升，每次100毫升，每天3次，溫服。

1.3.2觀察組

該組使用桑寄生湯進行治療。取炙甘草6g，桑寄生、千斤拔30g，制附子、牛膝、干姜、菟絲子、杜仲、巴戟天、淫羊藿、延胡索各15g。使用冷水浸泡30分鐘，煎煮30分鐘，取汁300毫升，每次100毫升，每天3次，溫服。兩組患者的治療時間均為1個月。

1.4觀察指標

分析對比兩組患者的腰部疼痛狀況;并且對兩組患者的治療費用以及治療時間進行比較。

1.5 統計學分析

使用SPSS22.0軟件進行數據處理，使用（x x±s）表示患者的腰痛評分、只來哦費用以及治療時間，并且實行t檢驗，P<0.05時，存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療前后的腰痛評分對比

治療后觀察組患者的腰痛評分為（22.60±1.72），參照組為（15.90±1.52），兩組患者之間的對比差異具有可比性，存在統計學意義（P<0.05）。

2.2對比兩組患者的治療時間以及治療費用

觀察組患者的治療時間為（9.06±1.61）以及治療費用（1080.50±23.71），參照組分別為（14.62±1.39）、（1136.24±22.60）兩組之間的對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腰椎間盤突出癥是造成腰腿疼痛的重要因素，是由于受到各種外力影響進而產生的椎間隙變窄、腰腿疼痛、椎管狹窄或者椎體邊緣骨質增生等。在生理狀態下，腰椎間盤有著一定的內壓，并且處于預負荷的狀態。這種疾病產生的相關因素主要是由于腰椎間盤產生退行性變化，其外因是外力作用，內因和外因相互結合，相互作用，最后造成腰椎間盤突出癥的產生[2]。如果這種疾病沒有獲得及時有效的治療，那么很有可能會造成病情的持續惡化，嚴重的甚至會造成患者殘疾，影響患者的生活和工作。與此同時，在對這種疾病所進行治療的過程中對其所誘發的相關疾病進行一定的預防是非常重要的。

從中醫角度來講，對肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥進行治療的重點就就是強化患者的肝腎功能。桑寄生湯的主要作用就是驅邪、補肝腎，其治療效果非常顯著。這種疾病產生的主要原因是勞損、創傷、受風寒濕邪，瘀血內停或者是肝腎陰虛，影響氣血運行，進而造成氣血淤積、筋骨失樣的狀況。在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥患者中應用桑寄生湯，有利于降低患者的治療時間、促進患者的盡快恢復[3]。本次研究結果顯示，觀察組患者的腰痛評分顯著高于參照組，且和參照組相比，觀察組患者的治療時間以及治療費用都相對較低，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。這表明桑寄生湯在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥治療中的應用，可以緩解患者的腰痛感，降低治療時間以及治療費用，有利于促進患者的盡快恢復。

綜上所述，桑寄生湯在肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥治療中的應用，可以在一定程度上減輕患者的疼痛感，減少治療費用以及治療時間，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳光坤.研究桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2019，21（73）：121-122.

[2]顏珍，周國勛.桑寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].基層醫學論壇，2017，21（10）：1273-1275.

[3]楊衛華.獨活寄生湯治療肝腎虧虛腰椎間盤突出癥隨機平行對照研究[J]. 實用中醫內科雜志2018，22（10）：33-35.