慢性支氣管炎的日常護(hù)理

黎卉

慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)的慢性病，患者在長(zhǎng)期用藥治療的同時(shí)，還要從日常管理工作入手，保障身心健康。慢性支氣管炎的發(fā)病原因有哪些？如何開(kāi)展日常護(hù)理工作？有哪些預(yù)防措施呢？下面對(duì)此進(jìn)行簡(jiǎn)單論述。

1 什么是慢性支氣管炎？

慢性支氣管炎，是感染、非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜及周圍組織非特異性炎癥。該疾病起病緩慢、病程長(zhǎng)，典型癥狀是咳嗽、咳痰、喘息氣促，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。流行病學(xué)調(diào)查顯示，慢性支氣管炎影響3.4%-22%的成年人，其中45歲以上、吸煙、生活在空氣污染環(huán)境，以及慢阻肺疾病患者，患上慢性支氣管炎的概率更高。

2 慢性支氣管炎的發(fā)病原因

2.1基本病因。慢性支氣管炎的病因尚不完全清楚，主要和以下兩點(diǎn)有關(guān)：①感染。病毒、細(xì)菌、支原體等，是慢性支氣管炎發(fā)生的重要原因。其中，病毒主要有流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等;細(xì)菌主要有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌等。②其他。患者免疫功能受損，氣道呈高反應(yīng)性，年齡增長(zhǎng)等，也和慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

2.2誘發(fā)因素。①吸煙。和不吸煙人群相比，吸煙者慢性支氣管炎的發(fā)生率高達(dá)2-8倍，煙草中的焦油、尼古丁、氫氰酸等，均會(huì)損傷氣道黏膜。②空氣污染。以氯氣、二氧化硫、二氧化氮等有害氣體為例，會(huì)損傷氣道黏膜的上皮細(xì)胞，促使氣道對(duì)細(xì)菌的易感性增加。③化學(xué)物質(zhì)。接觸化學(xué)物質(zhì)如煙霧、變應(yīng)原、工業(yè)廢氣、生物燃料等，均會(huì)促進(jìn)慢性支氣管炎發(fā)病。

3 慢性支氣管炎的日常護(hù)理措施

3.1飲食護(hù)理。飲食以清淡、易消化的食物為主，多吃新鮮的果蔬，不要吃辛辣刺激葷腥食物。日常生活中戒煙限酒，因?yàn)闊熅拼碳?huì)產(chǎn)生更多分泌物，引起支氣管痙攣、排痰困難，加重疾病進(jìn)展。可以多喝茶水，茶葉中的茶堿能興奮交感神經(jīng)，通過(guò)擴(kuò)張支氣管，緩解咳嗽、咳痰等癥狀。

3.2呼吸護(hù)理。養(yǎng)成個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做好口腔護(hù)理工作，每日早晚刷牙、餐后漱口。學(xué)習(xí)腹式呼吸，能增加肺活量，保持呼吸道暢通，預(yù)防肺源性心臟病發(fā)生。腹式呼吸的方法是：吸氣過(guò)程中腹部隆起，呼氣過(guò)程中腹部凹下，每日鍛煉3次，每次堅(jiān)持15-20分鐘。

3.3適度運(yùn)動(dòng)。慢性支氣管炎患者應(yīng)堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，提高自身抗寒能力和抵抗力。例如：冬季可使用冷水洗臉，睡前按摩手心腳心;結(jié)合自身興趣愛(ài)好，選擇散步、慢跑、打拳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)時(shí)，確保心率、呼吸穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)氣促、疲勞等情況。

3.4控制感染。患者在急性發(fā)作期，應(yīng)該遵醫(yī)囑用藥，選擇合適的抗菌藥物，常見(jiàn)如紅霉素、強(qiáng)力霉素;平喘藥物有支氣管擴(kuò)張劑、茶堿類、抗膽堿能藥物;鎮(zhèn)咳祛痰藥物有溴己新、復(fù)方甘草合劑等。在緩解期，及時(shí)停用抗菌藥物，避免長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的副作用。

3.5排痰護(hù)理。對(duì)于年齡大、體弱的患者，鼓勵(lì)患者咳嗽，通過(guò)拍背、拍胸的方式促進(jìn)排痰;叮囑患者多喝開(kāi)水，促使痰液稀釋;必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入，氣管內(nèi)的分泌物濕化后，更容易咳出。家庭中自制簡(jiǎn)易的霧化裝置，可在保溫杯內(nèi)盛滿熱水，杯口處倒置一個(gè)漏斗，促使蒸氣從漏斗底部逸出，患者慢慢吸入水霧，同時(shí)注意防止?fàn)C傷。

4 慢性支氣管炎患者的飲食宜忌

4.1宜吃的食物。①宜吃健脾益肺、止咳化痰的食物，例如動(dòng)物肺臟、枇杷、黃梨、百合、蓮子、杏仁、蜂蜜等。②多吃蔬菜類，例如白菜、菠菜、蘿卜、番茄、黃瓜等，既能補(bǔ)充維生素和無(wú)機(jī)鹽，又具有清痰、通便、去火的功效。③宜多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，例如豆制品、瘦肉等，可以提供充足的營(yíng)養(yǎng)，不會(huì)出現(xiàn)聚痰化火的弊端。

4.2忌吃的食物。①不要吃含氣、產(chǎn)氣類食物，例如紅薯、韭菜、大豆，這些食物進(jìn)入腸道，會(huì)形成大量氣體，導(dǎo)致胃腸脹氣、影響肺部活動(dòng)，不利于患者的治療和恢復(fù)。②不要吃海鮮蝦蟹，不要吃辣椒、胡椒、姜蒜等刺激性食物，這些食物含有特異性蛋白，會(huì)促使支氣管分泌物產(chǎn)生，加重患者病情。③不要吃冷食，不要喝含氣飲料，尤其是兒童和老年患者，本身脾胃功能虛弱，吃冷食、喝冷飲后會(huì)減慢胃腸蠕動(dòng)，出現(xiàn)消化不良、食欲減退等情況，導(dǎo)致病情加重。

5 如何預(yù)防慢性支氣管炎？

日常生活中，預(yù)防慢性支氣管炎，可以從以下幾點(diǎn)出發(fā)：①戒煙，避免刺激支氣管。②促進(jìn)排痰，排痰無(wú)力或痰液較多的人群，及時(shí)用藥配合自主排痰措施，保持呼吸道通暢。③家居環(huán)境要清潔，天氣晴朗時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣新鮮，并調(diào)整適宜的溫度和濕度，消除室內(nèi)的煙塵和有害氣體。④根據(jù)天氣變化，及時(shí)增減衣物，尤其是冬季要防止感冒。⑤在流感多發(fā)季節(jié)，盡量少去人群聚集的場(chǎng)所，例如商場(chǎng)、超市，出門時(shí)佩戴口罩。⑥堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少30分鐘，能增強(qiáng)體質(zhì)、擴(kuò)張支氣管，降低氣道敏感性，避免慢性支氣管炎發(fā)生。⑦對(duì)于高危群體，可以接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗。

綜上所述，慢性支氣管炎是一種多發(fā)疾病，癥狀表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、喘息氣促，具有病程長(zhǎng)、遷延不愈的特點(diǎn)。文章介紹了該疾病的發(fā)生原因，重點(diǎn)闡述了日常護(hù)理方法和飲食宜忌，總結(jié)了幾點(diǎn)預(yù)防措施。希望提高人們的保健意識(shí)，遠(yuǎn)離慢性支氣管炎！