多模式手衛(wèi)生改善策略在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用

季桂安 肖斌

【摘要】目的：對多模式手衛(wèi)生改善策略在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用研究。方法：選取我院于2019年2月～2020年2月收治的148例住院患者，通過隨機(jī)分組的方式將其分為對照組（74例，使用常規(guī)管理模式），實(shí)驗(yàn)組（74例，使用多模式手衛(wèi)生改善策略管理模式），在治療結(jié)束后，對兩組醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率以及患者滿意度進(jìn)行對比研究。結(jié)果：在本次治療中，實(shí)驗(yàn)組的手衛(wèi)生依從率大于對照組，實(shí)驗(yàn)組的治療管理滿意度大于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院的感染管理工作中應(yīng)用多模式手衛(wèi)生的治療方式，可以有效提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，增強(qiáng)患者的治療管理滿意度。

【關(guān)鍵詞】多模式手衛(wèi)生;感染護(hù)理管理;手衛(wèi)生依從性;治療管理滿意度

[中圖分類號]R197.323 ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，雖然我國的醫(yī)療條件越來越好，但是仍然有很多醫(yī)院缺乏完善的感染控制以及預(yù)防措施，其中，醫(yī)護(hù)人員手上攜帶的細(xì)菌成為了醫(yī)院感染的主要致病原因[1]。就目前來說，我國醫(yī)院手衛(wèi)生的現(xiàn)狀不容樂觀，在各種治療以及護(hù)理活動中，都需要依靠醫(yī)護(hù)人員的雙手進(jìn)行，由于醫(yī)護(hù)人員的手通過接觸污染物品以及病人，會導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生，導(dǎo)致對患者的健康造成影響。本文通過對多模式手衛(wèi)生改善策略在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析研究，了解其重要意義，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2019.02～2020.02月的收治的148例住院患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（74例，男38例，女36例，年齡23～56歲，平均年齡35.83±2.68歲），對照組（74例，男37例，女37例，年齡24～55歲，平均年齡35.36±2.85歲），對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。并且所有患者均知曉本次實(shí)驗(yàn)，并同意了本次研究。

1.2方法 在本次實(shí)驗(yàn)中，對對照組實(shí)施常規(guī)管理模式;實(shí)驗(yàn)組實(shí)施多模式手衛(wèi)生改善策略管理模式進(jìn)行治療，具體方法如下：（1）規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的洗手技術(shù)，加強(qiáng)完善洗手設(shè)備。根據(jù)相關(guān)的規(guī)定，對于醫(yī)護(hù)人員洗手規(guī)定要制定相應(yīng)的洗手示意圖，并且在每一個洗手池旁邊都要張貼洗手示意圖，以便對于醫(yī)護(hù)人員可以做到時刻提醒以及學(xué)習(xí)的作用。同時，醫(yī)院要設(shè)立完善的洗手設(shè)備，在每一個診室旁邊要配備流動水洗手水池，選擇是洗手液時要選用無刺激的、除菌效果好的洗手液，以便為醫(yī)護(hù)人員提供方便的、良好的洗手設(shè)備，讓所有醫(yī)護(hù)人員的洗手自覺性能夠得到提高，并且能夠方便的進(jìn)行洗手。還要對各個治療車、化療室以及臨床科室等地方配備速干洗手消毒劑，以便醫(yī)護(hù)人員接觸患者前以及接觸患者后都能夠方便洗手，醫(yī)院要配備一次性擦手紙巾以便醫(yī)護(hù)人員可以款速擦干手上的水漬。醫(yī)護(hù)人員在洗手時，要嚴(yán)格按照規(guī)定的六步洗手法進(jìn)行洗手。醫(yī)院要不斷完善洗手條件，避免由于醫(yī)護(hù)人員手被污染而造成的醫(yī)院感染，從而保障醫(yī)療護(hù)理的安全，提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量。（2）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的洗手效果檢查。醫(yī)院要定期對醫(yī)護(hù)人員的洗手效果進(jìn)行有效的檢查，對于醫(yī)護(hù)人員的洗手不規(guī)范以及違規(guī)洗手要及時指出并讓其進(jìn)行改正，對于洗手沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)護(hù)人員，更要加強(qiáng)對其進(jìn)行監(jiān)督與檢查，醫(yī)院可以把洗手這項(xiàng)任務(wù)與醫(yī)護(hù)人員的績效考核結(jié)合在一起，以便醫(yī)護(hù)人員擁有更強(qiáng)的洗手自覺性，對于多次洗手不規(guī)范的醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)檢查次數(shù)，必要時可進(jìn)行批評教育，糾正洗手不規(guī)范的錯誤。（3）加強(qiáng)對于醫(yī)護(hù)人員的教育培訓(xùn)，提高對于洗手規(guī)范的重視。醫(yī)院要加強(qiáng)對于醫(yī)護(hù)人員關(guān)于洗手的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)對于洗手重要性的宣傳力度，可以開展各種各樣的手衛(wèi)生宣傳活動，在走廊等地方張貼手衛(wèi)生宣傳圖紙，提高醫(yī)護(hù)人員對于手衛(wèi)生的認(rèn)知程度，讓醫(yī)護(hù)人員明白手衛(wèi)生的重要性，提高醫(yī)護(hù)人員自覺洗手的自覺性，改變醫(yī)護(hù)人員只注重自身衛(wèi)生防護(hù)而輕視防止交叉感染的相關(guān)意識。（4）手衛(wèi)生相關(guān)的注意事項(xiàng)。醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行治療護(hù)理時，不能夠留有長指甲以及佩戴人工指甲，因?yàn)榧?xì)菌很容易藏在指甲當(dāng)中，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員對接觸患者時，細(xì)菌就容易通過指甲傳播到患者身上，造成醫(yī)院感染的發(fā)生;同理醫(yī)護(hù)人員也不能夠佩戴戒指，因?yàn)榕宕鹘渲傅牡胤饺菀纂[藏細(xì)菌，從而對患者造成感染。

1.3 觀察方法 調(diào)查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性以及患者在治療結(jié)束后的治療管理滿意度，其中，治療管理滿意度=滿意人數(shù)/所有患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組手衛(wèi)生依從性的比較 兩組患者在經(jīng)過不同的治療管理后，實(shí)驗(yàn)組的手衛(wèi)生依從率高于對照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2治療后兩組患者的治療管理滿意度 兩組患者在經(jīng)過不同的治療管理后，實(shí)驗(yàn)組的治療管理滿意度大于對照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

醫(yī)院感染護(hù)理管理與患者的身體健康直接聯(lián)系在一起，其中也體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療效果以及社會形象[2]。醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生狀況十分重要，因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的手需要對患者直接進(jìn)行各種各樣活動。比如相應(yīng)的檢查診斷操作、無菌操作、消毒操作等，這些都需要醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行相關(guān)活動[3]。因此，醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生要十分注意，利用多模式手衛(wèi)生改善策略進(jìn)行對患者的管理，不僅可以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，還可以提升患者的治療管理滿意度。

通過對患者進(jìn)行多模式手衛(wèi)生改善策略進(jìn)行管理治療，可以有效預(yù)防患者感染的情況發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員更加注重對于洗手的效果，通過加強(qiáng)對于醫(yī)護(hù)人員的洗手方面的培訓(xùn)教育，讓醫(yī)護(hù)人員對洗手的重視程度不斷提高，醫(yī)院配備相應(yīng)的完善的洗手設(shè)備，讓醫(yī)護(hù)人員可以更加便捷的進(jìn)行洗手，普及正確的洗手方式，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對于醫(yī)院感染的意識，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員關(guān)于手衛(wèi)生的依從性[4]。讓醫(yī)護(hù)人員可以有效的進(jìn)行洗手操作，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，同時要加強(qiáng)對于醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的管理以及監(jiān)測力度，讓醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行治療時，可以增強(qiáng)治療的效果與質(zhì)量，有效切斷手傳播醫(yī)院的感染途徑，進(jìn)而保障醫(yī)療安全。

綜上所述，在對患者進(jìn)行治療管理時，要運(yùn)用多模式手衛(wèi)生改善措施的相關(guān)治療管理辦法，這不僅可以有效對患者的感染進(jìn)行控制與預(yù)防，還可以在很大程度上提高患者的治療管理的滿意度，提高患者的治療效果，更加有利于患者的身體健康，因此，多模式手衛(wèi)生改善策略可以廣泛運(yùn)用于臨床實(shí)驗(yàn)中。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳業(yè)間， 賴立揚(yáng). PDCA循環(huán)應(yīng)用于控制醫(yī)院感染管理質(zhì)量中的效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2019， 29（08）： 188-190.

[2] 劉繼強(qiáng). 基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的現(xiàn)狀及醫(yī)院感染管理[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018， 5（78）： 189-189.

[3] 栗娜. 基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀及醫(yī)院感染管理分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2018， 15（23）： 61-62.

[4] 王文霞. 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2018， 4（07）： 164-166.