急診輸液護理中護患溝通技巧的應用

賀永芬

【摘要】目的：分析急診患者輸液期間靈活運用護患溝通技巧實施護理的措施及效果。方法：此次研究時間設定在2019年5月～2019年12月，研究對象抽選于我院接受輸液治療的急診患者178例，進行隨機分組，對照組采取常規護理干預，觀察組在其基礎上靈活運用護患溝通技巧，評估兩組護患溝通情況，記錄且計算各組發生護患糾紛概率及患者滿意概率。結果：觀察組護患溝通相應評分均明顯優于對照組（P<0.05）。同時，觀察組出現護患糾紛的概率相較對照組更低，患者滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：急診患者輸液期間靈活運用溝通技巧實施護理干預能夠安撫患者不良情緒，避免因溝通不暢所致的糾紛，給予患者更優質護理服務，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】急診輸液護理;護患溝通

[中圖分類號]R472 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

急診輸液室屬于醫院較為重要的部門之一，其所面對的患者數量較多，病情較為復雜，且停留時間較短。護理人員需要面對種類繁多的治療藥物及較多的工作量，加之患者擔憂病情，基于接受輸液治療等，極容易因溝通不暢等出現醫療糾紛，影響醫院整體形象[1]。因此，重視急診輸液護理工作，強化溝通至關重要。本文以2019.5～2019.12于我院接受急診輸液治療的178例患者為例，簡要探究護患溝通技巧的運用方法及作用，內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次研究時間設定在2019年5月～2019年12月，研究對象抽選于我院接受輸液治療的急診患者178例，進行隨機分組，對照組共計患者89例，包括男性病患49例，女性病患40例，年齡最低者為21歲，最高者為79歲，平均年齡（51.3±1.7）歲。觀察組共計患者89例，包括男性病患50例，女性病患39例，年齡最低者為22歲，最高者為80歲，平均年齡（51.4±1.6）歲。比對發現，兩組輸液患者基本信息大致相近（P>0.05），符合研究需求。

1.2方法 （1）對照組采取常規輸液護理，具體工作內容為：護理人員密切監視患者輸液期間病情變化，做好突發情況的應對及處理工作等。（2）觀察組在常規輸液護理的過程中靈活運用護患溝通技巧，具體措施為：①護理人員需先注意自身儀表，標準整潔的著裝和面容是護理人員自身性格和素質的總體體現，會給患者帶來良好的第一印象，而良好的印象也是溝通工作的基礎。同時在整個溝通的過程中還需要面帶微笑，保持熱情和和善的態度，從而最大程度消除患者心中的緊張、恐懼等負面心理，提高護理依從性。②需對患者保持充分的尊重，嚴格避免使用可刺激情緒的詞句[2]。在護患患者時一定要選擇適當的技巧，不能直接稱呼為掛號單序號或床位號，這種稱呼會使患者感覺生硬，并于護理人員產生距離感。應選擇直接稱呼姓名，后面加上先生或女士，如果是嬰幼兒則需護患姓名，加上“小朋友”;如年齡較大，則需在名字后加上大爺或大娘。尤其對于短期內每天均入院接受治療的患者，盡量記住其姓名，從而在第一時間拉近護患距離。③在溝通的過程中需良好掌握時機，在患者敘述自身疾病情況時盡量不要打斷;在體問時應加上“請問”，記錄時如跟不上患者敘述的節奏，應先說“不好意思”，再請患者重復之前的敘述。同時在溝通過程中分析患者的性格特點和認知能力，針對不同類型患者應采取不同的語言方式，對于談吐流暢且文化程度較高者盡量使用專業詞語;而對于敘述不夠流暢，思維能力較差者則應盡量將專業詞語白話化。另外在交流過程中需不斷鼓勵患者，說明其狀態好的一面，使其可以積極面對后續醫護工作[3]。

1.3觀察指標 自制評估標準分別對兩組護患溝通情況進行評測，設計分項包括：語言溝通質量、動作溝通質量、患者情緒表現、人際關系表現。各分項總計得分為10分，分數越高，則表示溝通質量越佳，反之越差。分別記錄且計算兩組患者出現護患糾紛的概率，征求患者協助，利用滿意度調查問卷調查患者對此次護理服務的滿意情況，分為優、良、差三個級別。總滿意度為優、良各自占比總和。

1.4統計學分析 匯總研究結果，將其利用SPSS 18.0軟件分析處理，通過P<0.50形式反映數據差異性。

2 結果

2.1護患溝通情況評估比對 此次觀察組護理者與患者溝通效果更佳，各項評分均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2護患糾紛發生率、患者滿意度計算比對 此次觀察組出現護患糾紛的總概率相較對照組更低（P<0.05），同時患者對輸液護理服務的總體滿意度相較對照組更高（P<0.05），具體見表2。

3 討論

急診輸液護理是急診科護理工作中重要的組成部分，也是科室內護理人員每天從事最多的工作，接待患者數量相對較大。而急診科室內接治的患者病情相對較急，且各年齡段群體均有，在實際工作時就會產生各類意外事件或醫療糾紛，這些問題發生的主要原因就在于溝通技巧的缺失。急診科室輸液患者大多表現為恐懼、焦慮等負面心理，其中部分患者對自身疾病的了解程度較差，尤其是年齡較小的患者甚至可能是第一次接受輸液治療，哭鬧聲也會使患兒家長的情緒無法穩定，因而使得意外事件時有發生。加之輸液穿刺時患者會感到明顯的疼痛，部分患者甚至還存在暈針、恐針的情況，如沒有良好的溝通，根本無法有效地完成穿刺，更加無法保證一針率[4]。

良好的溝通技巧不僅可以有效拉近護患之間的距離，而且還能使患者產生足夠的安全感。在實際溝通時護理人員應首先展示自身的專業性和職業素質，整潔的衣著和外表就顯得必不可少，一個良好的第一印象可以有效幫助護理人員建立護患關系。同時，在溝通過程中必須面帶微笑，并熟練運用非語言型溝通方式，例如肢體動作、體溫傳遞等。重點則在于語言溝通技巧，在與患者交流的過程中必須保證語氣的溫和，且不得使用具有刺激性的詞語，應選擇更加問話的話術，且適當隱瞞疾病壞的方面，多敘述好的方面，增加患者接受輸液治療的信心。且在輸液針刺前，應采用聊家常等多種方式分散患者注意力，尤其是對幼兒和老年患者群體，應做到充分交流下輸液護理。在稱呼上不得直接護患病歷號或床位號，應在姓名后加上尊稱，對于年齡較小的患兒則可詢問家長其乳名，并通過稱呼乳名的方式拉近護患距離;而對于年齡較大的患者則必須在姓名后加“大爺”、“大娘”等尊稱。在輸液前還需為患者介紹所注射的藥物名稱，并說明具體的治療功能，明確指出“消炎”、“抗病毒”等具體功能，從而加深患者對急診輸液的了解。

參考文獻

[1] 鐘琳， 蘇慧娜. 觀察護患溝通技巧在急診輸液護理中的應用效果[J]. 中國醫藥指南， 2019， 17（35）： 210-211.

[2] 任健華. 分析急診輸液護理中護患溝通技巧的應用效果[J]. 母嬰世界， 2019， 19（16）： 207-207.

[3] 張美容. 護患溝通技巧在急診輸液護理中的應用效果分析[J]. 當代護士（上旬刊）， 2019， 26（5）： 124-126.

[4] 袁凱悅. 急診輸液護理中護患溝通技巧的應用及效果評價[J]. 醫藥前沿， 2018， 8（33）： 270-271.