新醫改下的公立醫院財務管理問題研究

劉輝 劉帥帥 宋佳昊

摘要：隨著新醫改的不斷深入，公立醫院財務管理問題逐漸凸顯，主要存在預算管理、風險管理、政策分析方面的問題，積極探索其解決途徑對醫院發展具有重要的意義。

關鍵詞：新醫改;公立醫院;財務管理

引言

隨著新醫改對公立醫院提出相關要求，公立醫院要想進一步發展，加強財務管理的重視程度是必不可少的一環。公立醫院應在改革過程中不斷發現問題并解決問題，完善財務管理體系，才能為醫療衛生工作質量的提升打下基礎。

一、加強財務管理提高企業經濟效益的意義

（一）提升資源管理效率

隨著社會經濟的發展和時代的進步，傳統的財務管理方式已不能適應當前的時代背景，也不能滿足當前醫院發展的需求，只有不斷進行改革與創新，健全并完善醫院的財務管理制度，才能對醫院資源進行整合，實現公立醫院資源的有效利用，提高其資金管理效率[1]，推動公立醫院的進一步發展。

（二）控制財務成本

新醫改大背景對公立醫院的改革起到了至關重要的作用。在公立醫院的內部運作過程中，財務管理關系到醫院發展的各個環節，不管是醫院的日常生產運作，還是員工工資發放、員工績效評優等[2]，都離不開財務管理。新醫改大背景下，財務管理逐漸被醫院管理者所重視，完善的財務管理制度能夠提高資金運作效率，推動醫院的整體發展進程。

二、加強財務管理提高企業經濟效益面臨的主要問題

（一）風險管理方面

現階段，多數公立醫院進行風險管理僅僅是為了降低風險，卻沒有具體落實需要降低的風險的種類以及最終實現的目標，其風險管理缺乏科學性和目標性，使得風險管理質量水平較低，嚴重影響了醫院抵抗風險的能力。

（二）政策分析方面

第一，公立醫院對政策分析不夠重視[3]。多數公立醫院的財務管理人員無法對政策進行準確的分析，導致醫院財務管理的定位不明確，更無法根據政策要求對醫院的財務管理狀況進行改進。第二，公立醫院的政策分析人員對醫院的情況不了解。公立醫院的政策分析人員能夠很好地幫助財務管理人員進行政策分析，但是他們對醫院的實際情況了解不深入，導致其無法將政策與具體實際聯系起來，同時也無法在政策分析中引用醫院的數據做支撐。

（三）預算管理方面

財務管理人員在預算過程中會根據新醫改的要求以及結合醫院自身的實際情況進行預算，從而使得醫院在合理的預算管理下能夠更好地規劃未來發展，提升其管理質量。然而，公立醫院在預算管理上存在兩方面問題。第一，預算溝通機制不完善?，F目前，公立醫院的預算管理人員工作環境單一，與其他部門人員溝通較少，導致其并不了解醫院的實際發展情況。第二，監督手段不完善。隨著經濟的發展，醫院規模的增大使得傳統的監督手段難以保證對醫院施行全方位監督。

三、加強財務管理提高企業經濟效益的實現途徑

（一）提升政策分析質量

第一，提升管理人員對政策分析的重視程度。公立醫院應提升對政策分析的重視程度，制定獎懲評優的相關措施，激勵政策分析人員更積極地對政策進行深入分析，提升政策分析質量。第二，建立財務數據平臺。公立醫院可通過建立平臺的方式，要求財務管理人員對財務數據進行上傳，以保證政策分析人員能夠通過相關數據和指標對醫院實際情況有所了解，并按照醫院的實際發展狀況對政策進行分析，使得分析結果符合醫院當前的實際情況。

（二）設定風險管理目標

第一，提升風險識別和分析的能力。醫院的風險管理人員應及時了解并預估醫院可能存在的風險，制定出相應的風險管理策略以及風險管理目標。第二，對風險管理目標進行細化。細化風險管理目標能夠保證醫院的不同部門、不同層級的人員根據自身目標進行風險管理工作，從而達到有效控制風險的目的。此外，醫院還應組建內部風險管理部門，保證專業人員對風險進行識別、分析、處理和預防，并定期開展相關培訓和考核[4]，確保相關人員的技術符合時代發展的要求，從而提升醫院的風險管理質量。

（三）提升預算管理質量

第一，提升預算制度的合理性。公立醫院可以建立預算編制團隊，并打造與醫院其他部門、其他醫院相關部門的溝通平臺，從而使得財務管理人員在預算編制過程中，能夠通過平臺了解本醫院以及其他醫院的實際發展情況，在對所獲信息進行分析的基礎上制定出更合理的預算管理制度。同時，其他部門及人員還可以通過平臺反饋制度的不足之處，以便預算編制團隊對制度進行下一步完善。第二，建立相應的監督機制。公立醫院可建立網上監督平臺，要求工作人員將其工作情況上傳，醫院的管理者及監督人員可以通過網絡數據對工作人員進行監督，從而提升工作人員的積極性和工作效率。

四、結束語

新醫改對我國醫療質量提升產生了重要影響，但同時也給公立醫院的財務管理帶來了挑戰。公立醫院應對其財務管理進行改革和創新，保證財務管理制度符合時代發展要求，以推進醫院的進一步發展。

參考文獻：

[1]黎若冰.基于新醫改下的公立醫院財務管理問題與解決途徑分析[J].財會學習，2018，（17）：58+60.

[2]吳珊珊.新醫改下公立醫院財務管理目標的實現方式探索[J].經濟師，2018，（03）：125–126.

[3]林潔.新醫改下公立醫院財務管理問題與解決措施分析[J].財會學習，2020，（30）：38-39.

[4]廖為衛.新醫改下的公立醫院財務管理問題分析[J].財會學習，2020，（29）：48-49.