戰(zhàn)“疫”期間同伴教學法在高職護理和助產(chǎn)專業(yè)線上教學中的功用研究

楊玲 唐強 郭素環(huán) 龔雄超 胡娟

摘要：目的：探討戰(zhàn)“疫”期間同伴教學法在高職護理和助產(chǎn)專業(yè)線上教學中的功用研究。方法：抽取 2019級三年制護理第11班，五年制護理第7班，助產(chǎn)專業(yè)第20班， 作為對照組，在疫情期間線上教學中采用傳統(tǒng)教學方法;將2019級三年制護理第12班，五年制護理第8班，助產(chǎn)專業(yè)第19班，作為觀察組采用同伴教學法，做到同課程、同老師，同年級學習水平相當?shù)耐瑢W進行實驗對比。通過量化考核、問卷調(diào)查比較兩種教學方法的效果。結(jié)果顯示觀察組學生課下學習時間的投入、考試成績相較對照組有大幅度提高，差異有統(tǒng)計學意義，而且問卷調(diào)查成長型思維顯著高于對照組。結(jié)論：同伴教學法在線上護理教學中應用效果較好，有助于課程思政和三全育人落到實處。

關鍵詞：同伴教學法;護理;助產(chǎn);線上教學;功用研究

高職院校存在一部分自主學習能力不強的學生[1]，在戰(zhàn)“疫”期間線上教學過程中還存在著“在線不在學”的現(xiàn)象。傳統(tǒng)的講授式教學方法中，學生是被動的傾聽者、接受者，以知識為本位，課堂枯燥、乏味，最終導致學生厭學[2]，在網(wǎng)絡學習環(huán)境中，學生作為學習的主角更加凸顯，應該具備自主學習、自我導向和自我監(jiān)控等能力。同伴教學法（Peer Instruction，PI）是哈佛大學教授 Eric Mazur創(chuàng)立，在大學物理課程中，使用專門設計的用于揭示學生錯誤概念和引導學生深入探究的概念測試題 （Concept Tests），將傳統(tǒng)單一的講授改變?yōu)榛趩栴}的自主學習和合作探究，從而有效改變傳統(tǒng)課堂教學手段、教學模式[3]。據(jù)報道，同伴教學法能提高學生學習能力，使學生積極主動參與教學過程，建立平等師生對話，有效生生討論的課堂氛圍[4]。基于新冠疫情期間開展線上教學的方式，老師不能實時監(jiān)測到學生，實施同伴教學法顯得尤為必要。本研究將同伴教學法運用于護理線上課程教學中，評估及研究該教學法在高職院校護理線上課程中實施的可行性及效果。

一、對象及方法

（一）對象

隨機抽取2019級三年制護理第11班，五年制護理第7班，助產(chǎn)專業(yè)第20班， 作為對照組，在疫情期間線上教學中采用傳統(tǒng)教學方法;將2019級三年制護理第12班，五年制護理第8班，助產(chǎn)專業(yè)第19班，作為觀察組采用同伴教學法，觀察組以宿舍為單位，結(jié)合學能強的同學和學能弱的同學結(jié)對的原則再分小組，各小組間實力相當，成員間優(yōu)勢互補，做到同課程、同老師，同年級學習水平相當?shù)耐瑢W進行實驗對比。2組學生年齡和入學成績差異無統(tǒng)計學意義（ P>O.05）具有可比性。

（二）方法

1. 教學方法 對照組采用傳統(tǒng)線上教學法，教師將教學內(nèi)容制成多媒體課件，通過釘釘、騰訊課堂、超星學習通等線上學習平臺，根據(jù)大綱要求講授重點和難點，或者將課程內(nèi)容錄制成微課視頻發(fā)布到平臺相應課程內(nèi)，學生學習完成任務點，通過平臺發(fā)布課后作業(yè)。觀察組采取同伴教學法。①課前準備及編制測試題。教師將課程內(nèi)容錄制成微課視頻并制定概念測試題，要求測試題符合教學大綱要求，內(nèi)容清晰、 試題難易度適宜，將微課視頻及測試題課前發(fā)布到平臺，要求學生課前預習，以促進學生做好充分課前準備。②在線課堂教學，課堂開始教師通過提問了解學生預習效果，并用5～10 min向?qū)W生解釋本章節(jié)的難點和疑點。然后教師給出1個概念測試題，引導學生對概念深人思考，2～3 min后學生給予反饋，教師根據(jù)學生答題正確率采取不同的教學策略。如果正確回答的學生人數(shù)比例達到30%～70%，教師就安排學生根據(jù)之前的學習型小組分配自由討論，教師引導學生合作探索問題，在討論之后小組共同總結(jié)得出結(jié)論，對學生再次進行測試。如果>70%的學生給出正確答案，教師就精講概念，并針對學生回答不足的地方補充講解后直接進入下一個主題。如果回答正確的人數(shù)< 30%，教師依據(jù)反饋得到的信息對概念進行詳細闡述，課堂內(nèi)最后10 min使用另1個測試題再次評價學生對這個概念的理解[5]。課堂教學結(jié)束后教師在平臺上傳課后測試題、及下節(jié)課程預習重點，課后學習型小組共同自學討論課后作業(yè)、協(xié)助案例扮演等，同組中既實行學習小組，又實行一對一幫扶，學能強幫扶學能弱的同學。

2. 評價方法采用量化考核和問卷調(diào)查方法評價教學效果。

①量化考核：第一階段結(jié)束隨機收集5天學生課后核心課程總學習時間長度，教師結(jié)合課堂核心概念精選課后測試題對學生進行考核，采用百分制評分，課后測試取平均成績評價。②問卷調(diào)查：線上教學完成后對兩組學生進行成長型思維問卷調(diào)查，從學習自我效能感、心理堅韌性、成就動機、堅毅性四個方面測評學生的成長型思維水平。共發(fā)放問卷275份，均有效回收 。

3. 統(tǒng)計學方法采用 SPSS2 3.0軟件

二、結(jié)果

（一）核心科目課后5天內(nèi)總學習時長的對比見表1

（二）課程測驗成績的對比見表2

（三）同伴教學法實驗開展后學生的成長型思維的比較見表3

三、討論

（一）傳統(tǒng)教學學生沒有自主提問、互相討論的機會，再加上線上教學教師無法及時對學生進行評估，更無法實時與學生交流、指導，造成教學分離，教學效果不理想。本研究采用同伴教學法，增加課前預習、課后測試、信息平臺交流環(huán)節(jié)，方便學生有效利用碎片時間主動參與學習，教師也能及時掌握學生預習和復習情況，有效把控課堂教學節(jié)奏，有條不紊地開展教學工作。表1、2結(jié)果顯示，兩組核心科目：基礎護理學、內(nèi)科護理學、健康評估、人體解剖學、生理學、護理心理學課后學習時長和課程測驗成績比較，觀察組顯著優(yōu)于對照組，觀察組的研究課程在60-69分數(shù)段占比人數(shù)（%）和60分及以下分數(shù)段占比人數(shù)（%），明顯低于對照組，這兩列數(shù)字非常有意義，說明同伴教學法的作用積極有效。該教學方法能夠有效提高學生自主學習能力，進而提高教學效果。

（二）成長型思維模式是美國教育心理學家卡羅爾·德韋克提出的思維模式理論中的核心概念。該模式通過激發(fā)學生學習的內(nèi)在動機，干預學生的學習信念等策略，提升學生的學習能力，使勤于反思、勇于探究、問題解決等核心素養(yǎng)真正落地生根[6]。結(jié)果顯示總分189分（臨界值即50分）以下的人數(shù)觀察組比對照組少，因總分越低代表固定型思維程度越高，成長型思維越低，故觀察組成長型思維程度比對照組成長型思維程度高。

（三）線上教學使用同伴教學法，堅持以學生為主體、以教師為主導的教學理念。教師在教學過程中注意啟迪學生的思維，引導他們之間的合作學習，進而獲得新的認識和產(chǎn)生新的思想，達成思維、情感與意志的和諧發(fā)展。但由于線上教學周期短，學生不能多人順暢的面對面的交流，再加上線上操作相對繁瑣等原因，同伴教學法應用于線上護理長期教學效果等方面還需要進一步的實踐和研究。

參考文獻：

[1]陳小蕊，胡智軍.高職院校學生的四“乏”四“憂”現(xiàn)狀[J].中國報業(yè)2019（2）：47-48.

[2]陳良，李明，朱承，等. 試論知識本位教學模式存在的弊端及對策[J]. 職教論壇2010（20）：12-14.

[3]Mazur E，Somers M D.Peer instruction：a user’s manual[J].Physics Today，1997，50（4）：68-69.

[4]張萍，Mazur E.Peer Instruction—哈佛大學物理課程教學新方法[J].中國大學教學，2010，30（8）：6971.

[5]Utley-Smith Q.5 competencies needed by new baccalaureate graduates[J].Nurs Educ Perspect，2004，25（4）：l66-l70.

[6]王衛(wèi)麗， 石國偉.成長型思維模式培育路徑探索[J].《基礎教育課程》2020（11）：32-38.

作者簡介：

楊玲（1982--），女，漢族，湖南外國語職業(yè)學院講師，學士學位，研究方向：護理教育、護理心理、護理管理;

唐強（1981—），男，漢族，湖南外國語職業(yè)學院講師，學士學位，研究方向：護理教育、護理心理、護理管理。