神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究

譚奇斌

【摘要】目的：為了探索神經內科護理對于腦卒中患者是否能起到一定的護理作用。方法：隨機抽取我院的100名腦卒中患者。隨機分為護理組和對照組。每組各有由五十名腦卒中的患者組成。對于對照組的患者我們采取常規的腦卒中護理措施。對于對照組的腦卒中患者，我們除了開展日常的護理醫療工作，還要對患者進行神經內科護理干預工作。在患者出院時，對患者進行評分調查。統計患者康復護理有效評分，記錄患者住院期間身體恢復情況。結果：相比起對照組的腦卒中患者，護理組的患者最后得出的綜合評分情況教好，大部分患者各項生理指標正常穩定。護理組的大部分腦卒中患者對醫務護理人員的服務態度，住院環境和治療環境感到滿意。結論：神經內科護理干預方法可以在腦卒中患者的護理工作中起到良好的效果，可以提升康復護理的有效率，加強他們的醫療保護意識，減輕患者陪護人員的陪護壓力。是一種值得推廣的優質護理理念。

【關鍵詞】神經內科護理干預;腦卒中護理;臨床研究

【中圖分類號】R473? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】2026-5328（2020）12-083-02

【引言】

隨著時代的發展，人民的生活水平逐漸提升，然而營養過度的生活飲食習慣和油脂攝取過多的飲食習慣都使得我國的腦卒中患者逐年上升，“腦卒中”又稱“中風”、“腦血管意外”。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發病率高于出血性卒中，占腦卒中總數的60%～70%。頸內動脈和椎動脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。腦卒中疾病不僅為患者的身心造成極大的痛苦，也加大了當今醫療業的醫療負擔。腦卒中的神經內科護理干預方法，是一種提升腦卒中患者生活質量與康復程度的有效辦法。我院為了調查研究神經內科護理干預方式，是否能對腦卒中的康復起到一定的效果，隨機抽取了100名腦卒中患者，進行分組對比試驗。

1、資料與方法

1.1 一般資料，

我院隨機抽取了我院收治入院的100名腦卒中疾病的患者，該一百名患者性別組成：男性46名，女性54名。年齡區段：年齡在69～94歲之間。在尊重患者意愿的前提下，將患者分為對照組和護理組。我們對對照組患者實施常規的腦卒中護理工作。對護理組的患者，除了實施與對照組一致的日常護理工作之外，還要進行神經內科護理干預直至患者出院。兩組患者的年齡，病情，性別，學歷等一般資料沒有明顯的差異，可以進行比對分析。

1.2方法

對于對照組：我們采取常規的腦卒中干預護理辦法。

對于護理組：我們除了進行常規的腦卒中護理，還要對患者進行神經內科護理干預，具體的干預方法如下。

1.2.1做好患者的安撫工作

腦卒中患者常常由于行為不便、行動受限以及口眼歪斜等出現自備、抑郁、焦慮情緒，因此，我們護理人員應該告知患者腦卒中疾病可能存在的風險，以及一些常用的急救、自救措施，同時鼓勵患者勇敢地面對疾病。對患者進行心理疏導，給予患者戰勝疾病，克服困難的信心。

1.2.2在康復訓練過程中考慮患者的個體差異

腦卒中類型繁雜，在具體的疾病康復過程中，我們可以根據患者的年齡，性別，身體體質狀況等差異性特點，為患者制定合理的疾病中護理辦法。腦卒中患者年齡、病情嚴重情況的不同，其臥床方法、康復訓練方法也有所不同。例如，根據患者的身體素質和腦卒中嚴重程度進行康復訓練指導，對患者有不同的運動強度要求。對于年紀相對較小，身體素質較好的腦卒中患者進行室外協助活動等等。我們對于情況較好的患者進行合理的體位指導，每日兩次對患者進行呼吸運動指導，引導患者多翻身，多做床上的小幅度運動，加強上肢的伸拉運動，下肢的屈展運動。用大承氣湯對患者的腸胃進行調理，對部分患者應用中醫穴位按摩，艾灸理療對方法。對于通便情況困難的患者應用適量的開賽露，注意患者的飲食起居情況。對不同年齡不同體質的患者應用適合于個體的神經內科護理干預方法。

1.2.3結果統計及評分

在患者疾病出院之前，對患者進行匿名評分調查。調查內容包括：康復恢復程度、醫療意外事件如患者服藥錯誤、對護理人員滿意度等二十余個調查項目。最終，我院選取了具有代表性的五個項目進行評分對比。 康復恢復程度評分具體如下：

顯效：患者在接受治療后，頭暈、肢體麻木、頭痛、嗜睡、惡心等臨床癥狀和體征徹底消除，每個效果顯著的患者的康復評分為10分。

有效：患者在接受治療后，頭暈、肢體麻木、頭痛、嗜睡、惡心等臨床癥狀和體征得到明顯改善和控制，每個效果顯著的患者的康復評分為8分。

無效：上述臨床癥狀和體征均未發生任何變化，甚至加重。每個效果顯著的患者的康復評分為6分。

2、結果

對于數據的比較，我們在討論后選擇采用最新的統計學軟件spss13.0進行合格率的比對和分析。 詳情參考下表

3、討論

腦卒中患者極容易出現焦慮、煩躁、抑郁的情緒，這就影響了對患者疾病的治療，制約了腦卒中患者病情的改善。傳統方式在腦卒中患者的治療中未發揮明顯的作用，隨著醫療技術的逐漸發展以及醫療改革的逐漸深入，臨床護理工作的逐漸優化，腦卒中的臨床療效得到顯著改善，康復護理能夠促進腦卒中患者神經功能的恢復，其對神經內科腦卒中護理的臨床療效逐漸獲得了醫學界的認可，被廣泛的應用于各類疾病的臨床治療當中。

總結：進一步加大神經內科綜合性護理在腦卒中的應用，對于腦卒中患者的恢復促進有著重要的意義，是一種切實可行的護理方法。想要探究神經內科對于腦卒中患者綜合性護理的更多優勢與缺陷，需要我們廣大醫務人員積極探索，認真思考，為推動護理工作的發展做出自己的貢獻。

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