沙庫巴曲纈沙坦治療擴張型心肌病心力衰竭的應用

呂鑫松

【摘要】目的 ： 探析沙庫巴曲纈沙坦治療擴張型心肌病心力衰竭的應用效果。方法：? 選取我院在2019年5月至2019年12月收治的擴張型心肌病心力衰竭患者40例，采用隨機數字表劃分為觀察組和對照組，兩組各20例，觀察組采用伊邁格托拉塞米片進行治療，實驗組采用沙庫巴曲纈沙坦進行治療。對比兩組使用不同藥物治療后的雙肺濕噦音、雙下肢水腫以及氣促改善的療效評分，患者滿意度評分。結果 ： 觀察組擴張型心肌病心力衰竭患者在療效評分和滿意度評分均高于對照組，其結果差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 ： 沙庫巴曲纈沙坦，有效提高了患者的治療效果和滿意度。

【關鍵詞】沙庫巴曲纈沙坦;擴張型心肌病心力衰竭;治療效果

【中圖分類號】R542.2????????????????? 【文獻標識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0044-01

擴張型心肌病是引起患者心力衰竭、和猝死的常見病之一，給患者的日常生活帶來了極大的不便、生命安全也存在著很大的威脅。目前的治療藥物治療效果還不是很顯著，所以還要加強對臨床治療的研究和分析。本文主要分析沙庫巴曲纈沙坦，對擴張型心肌病心力衰竭患者治療效果以及滿意度，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2019年5月至2019年12月收治的擴張型心肌病心力衰竭患者40例，采用隨機數字表劃分為觀察組和對照組，兩組各20例，其中觀察組男性患者13例，女性患者7例，年齡在45-76歲，平均年齡（60.84±4.15）歲;對照組男性患者16例，女性患者4例，年齡在46-75歲，平均年齡（61.36±4.81）歲。兩組患者一般資料對比無明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2納入和排除標準

納入標準：臨床診斷為擴張型心肌病心力衰竭患者;均已采用常規治療;患者及其家屬自愿積極配合相關調查。

排除標準：對相關使用藥物過敏者;嚴重的肝腎功能不齊全者;溝通交流有障礙者。

1.3 治療方法

對照組患者采用伊邁格托拉塞米片（湖北百科亨迪藥業有限公司，國藥準字H20040075，5mg*28片/盒）進行治療，患者在初期使用該藥物治療時一般劑量為十毫克/次，每日早晨口服，之后根據自己的病情來增加劑量，最大劑量不超過二十毫克/次。

觀察組患者采用沙庫巴曲纈沙坦（北京諾華制藥有限公司，國藥準字J20171054，100mg*14片/盒）進行治療，1患者初期服用劑量一百毫克/次，每日口服兩次。2如果是第一次服用此藥物，劑量要控制在五十毫克/次。3可以將藥物掰開服用、空腹服用、與其他食物同服。4用藥兩周以后，劑量可增至47.5 毫克，一天服用一次。5對于那些能耐受較強的患者，每兩周可以把劑量加大，但最大計量不超過190 毫克，一天服用一次。665歲以上的老年患者無需對藥量進行調整，維持一百毫克/次的藥量，每日口服兩次。

1.4 觀察指標

采用本院自制的評分表，由患者進行打分。

（1）對比兩組患者的雙肺濕噦音、雙下肢水腫以及氣促改善的療效評分。（分數在1-100分之間，分數越高，說明該種藥物的治療效果越好）

（2）對比兩組患者的滿意度評分。（分數在1-10分之間，6分以下為不滿意，7-8分為滿意，9-10分為非常滿意，總體滿意度=滿意+非常滿意）

1.5 統計學分析

運用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標準差（）來表示，計量資料的對比采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，計數資料的對比采用X檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1療效評分對比

觀察組療效評分高于對照組，其差異結果有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2患者滿意度對比

觀察組和對照組各45例患者，觀察組患者不滿意人數為1人，不滿意率為2.22%，滿意人數為15人，滿意率為33.33%，非常滿意人數為29人，非常滿意率為64.44%，總體滿意度為97.77%;對照組患者不滿意人數為16人，不滿意率為35.55%，滿意人數為14人，滿意率為31.11%，非常滿意人數為15人，非常滿意率為33.33%，總體滿意度為64.44%。觀察組患者滿意度評分高于對照組，其差異結果有統計學意義（P<0.05）。

3討論

擴張型心肌病，是一種心肌細胞損傷性疾病目前，對于擴張型心肌病的發病原因還不是很清楚，通常認為是患者在病毒感染之后，病毒導致的心肌炎，也可能是由于患者過度工作、忽視生活習慣和經常熬夜而引發的。很多患者會出現因為擴張型心肌病而引起的心力衰竭，一般的治療方式是采用強心利尿劑，再加上患者自身要改變不健康的生活習慣，避免大量的體力消耗活動，飲食適量，合理控制自己的情緒，避免情緒引起的事故。以前擴張型心肌病的5年生存率約為50%，但近年來，隨著藥物和設備治療的不斷研究和開發，擴張型心肌病患者的5年生存率有了很大提高。

本文主要通過對沙庫巴曲纈沙坦治療擴張型心肌病心力衰竭患者的研究發現：服用沙庫巴曲纈沙坦的患者在雙肺濕噦音、雙下肢水腫、氣促改善的療效評分以及患者滿意度評分均高于服用伊邁格托拉塞米片的患者（P<0.05）。沙庫巴曲纈沙坦，是由腎素血管緊張素醛固酮系統和腦啡肽雙重阻斷劑混合形成的復方制劑，有利于患者的延緩心室重構。

綜上所述，沙庫巴曲纈沙坦對擴張型心肌病心力衰竭患者的治療有很大的積極作用，是一種值得在臨床上廣泛應用的藥物。

參考文獻：

[1]章體玲，張偉華，羅慶祎， 等.沙庫巴曲纈沙坦治療擴張型心肌病心力衰竭的療效[J].昆明醫科大學學報，2020，41（3）：91-95.

[2]吳睿.沙庫巴曲纈沙坦治療老年人擴張型心肌病致慢性心力衰竭的療效分析[J].中外醫療，2020，39（4）：101-103.

[3]李江，曹佳寧，劉文嫻， 等.沙庫巴曲纈沙坦治療老年人擴張型心肌病致慢性心力衰竭的療效觀察[J].中華老年醫學雜志，2019，38 （5）：520-524.

[4]戴聰，鄒凱，曹杰， 等.沙庫巴曲纈沙坦在心力衰竭患者臨床應用中的觀察[J].臨床心血管病雜志，2019，35（7）：661-664.