中醫內外兼治慢性蕁麻疹患兒的臨床應用

史睿

【摘要】目的：分析中醫內外兼治慢性蕁麻疹患兒的臨床價值。方法：納入本院2017年06月-2019年12月期間收治的128例慢性蕁麻疹患兒作為此次研究對象，以隨機數字表法分為兩組，分別是參照組64例（借助西醫方式進行診治）和對照組64例（借助中醫內外兼治進行診治），比較兩組診治成效及血清IgE指標狀況。結果：在診治成效以及患者不良反應發生狀況上進行對比，對照組相較于參照組均占據顯著優勢（P<0.05）;在血清IgE水平改善狀況上，對照組也較之參照組更加優秀（P<0.05）。結論：在慢性蕁麻疹患兒診治的過程中，借助中醫綜合療法能夠對其病癥進行愈加有效的診治和控制，具備更高的安全性，根治效果顯著，具有推廣價值。

【關鍵詞】 中醫內外兼治;慢性蕁麻疹;臨床應用

慢性蕁麻疹屬于蕁麻疹中的一類，是由于患者的皮膚、黏膜小血管出現短暫性擴張和通透度增加所造成的部分水腫現象，風團和紅斑是發作的主要表現，持續時間在六周以上[1]。中醫屬于“癮疹”范疇，很多因素均可導致慢性蕁麻疹發病，在臨床上并不罕見，極易病發，西醫一般使用抗組胺藥治療，指標不治本，不易根治，復發率較高，使患者的生活以及身體健康受到很大程度的影響[2]。因此可以考慮中草藥及針灸內外配合，志在除根。此研究就本院所接治的慢性蕁麻疹的患兒展開，對其隨機分組，借助西醫與中醫內外兼治的方式進行診治，對兩組患者的臨床表現進行觀察、記錄與研究，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究對象為128例我院在2017年06月至2019年12月期間診治的慢性蕁麻疹患兒。納入標準：風團發作沒有固定位置，時起時落，患病時長超過3個月且反復性發作。排除標準：患有心腦腎等器官重大疾病，藥物過敏者。以隨機數字表法為分組原則對其進行分組，分別是參照組64例和對照組64例。參照組中男35例，女29例;平均年齡為（9.12±3.18）歲;平均病程為（2.25±0.17）年。研究組中男37例，女27例;平均年齡為（10.07±2.21）歲;平均病程為（2.13±0.26）年。兩組上述一般資料的對比結果展現出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價值高。

1.2 方法

參照組西醫方法進行診治，主要內容：口服氯雷他定糖漿（廠商：廣東華潤順峰藥業有限公司;批準文號：國藥準字H20050329），年齡超過12歲的兒童，每次10ml;2-12歲兒童：若體重>30公斤，每次10ml，體重≤30公斤的每次5ml;均為每日一次。

對照組采用中草藥及針灸內外兼治，主要內容如下：①草藥內服：取金銀花、地膚子、生地黃、蒲公英、防風、黃芩各5g，梔子、薄荷、白鮮皮、荊芥穗、甘草、赤芍、浮萍各3g，焦神曲、焦山楂、焦麥芽各6g，生薏苡仁9g，水煎，日兩次;②針灸診治：主穴位置為曲池、合谷、膈俞、血海、三陰交，若有呼吸系統問題增加天突、天容、照海穴位，發燒的患兒增加大椎、風門穴位。每次選取3到5個穴位，留針15分鐘，每兩天行針1次;③草藥外洗。取苦參、白鮮皮、威靈仙、蒼耳子、地膚子、蛇床子各30g，花椒10g，水煎，先熏后洗，每天一次，一周為一療程。以上診治周期均為1月。

1.3 觀察指標

（1）療效評估標準。依據《中醫病證療效標準》慢性癮疹療效標準進行評估。主要有痊愈、顯效、無效三個等級，痊愈：風團消失，病癥表現消失;顯效：風團消退面積超過30%，或者消退后與再次復發的時間間隔增多，瘙癢程度減少;無效：以上標準均未實現。（2）觀察患者的不良反應。主要有口干、惡心、食欲下降、心悸、無力。（3）血清IgE水平。對兩組患兒在診治前后的血清IgE水平進行檢測。

1.4 統計學分析

以SPSS22.0軟件對數據分析，通過百分數（%）的形式呈現診治效果以及不良反應出現狀況并行卡方檢驗，通過（x±s）呈現血清IgE水平并開展t檢驗P值計算結果<0.05，說明研究結果有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的診治效果

對照組診治效果較之參照組顯著更佳（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者在診治期間所出現的不良反應狀況

對照組與參照組兩組患者的不良反應發生狀況分別為5（7.81%）與13（20.31%），對照組在診治期間所出現的不良反應狀況較之參照組明顯更優（x^2=4.137，P=0.042）。

2.3 比較兩組患兒的血清IgE水平狀況

對照組患兒的血清IgE水平改善狀況較之參照組具有明顯優勢（P<0.05）。

3 討論

蕁麻疹也叫風疹塊，病發時出現皮膚瘙癢和紅色和膚色的風團，此病會對患者的呼吸、消化以及免疫系統產生破壞，若不能及時進行治愈，就會發展成為慢性蕁麻疹[3]。從中醫的角度上講，慢性癮疹的病因是氣血陽氣虛弱及風濕熱邪所造成的。此病易反復，不易根治，由此，借助中醫治本的診治方針進行診治具有重要的意義。此次研究就本院所接治的慢性癮疹患兒，隨機分組并借助西醫與中醫內外兼治的方式進行診治。結果顯示，診療療效以及不良反應發生率對比，對照組較之參照組均占據顯著優勢（P<0.05）;在血清IgE水平改善狀況上，對照組也較之參照組更加優秀（P<0.05）。

綜上所述，在慢性蕁麻疹患兒診治的過程中，借助中草藥及針灸內外兼治能達到更有效的診治和控制效果，具備更高的安全性，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]顧紅巖，馮興中.中醫綜合療法治療氣陰兩虛血瘀型糖尿病周圍神經病變的臨床療效[J].世界中西醫結合雜志，2019（6）：839-843.

[2]歐陽治國.中醫綜合療法輔助防旋股骨近端髓內釘治療老年人股骨粗隆間骨折的臨床療效[J].中國社區醫師，2018，34（16）：95-96.

[3]宋紅娟，王寶娟，李秋梅，等.滅蕁湯聯合抗組胺藥物治療慢性蕁麻疹療效及安全性評價[J].中華中醫藥學刊，2018（6）：1515-1519.