廖文學
癲癇病是一種慢性腦部疾病,主要是受到多種因素刺激,導致患者腦神經元出現反復異常放電,進而導致患者的中樞神經系統功能出現失常,患者多為兒童,該病癥還被稱之為“羊癲瘋”或者“羊角風”。那么當兒童發生癲癇疾病時,有哪些急救措施呢?
1 兒童癲癇疾病發作時的急救措施
首先需要判斷兒童是否為癲癇疾病發作,主要對兒童的意識情況進行查看;當確認為癲癇疾病發作時,要大聲呼救,并且及時撥打急救電話,在醫生沒有趕到之前,需要對其進行以下急救措施。
1.1 一旦發現兒童癲癇病發作,要立即上前將兒童扶住,然后讓其緩慢躺到地面上,避免擦傷碰傷;同時還需要將兒童周圍可能造成傷害的物品移開,切忌千萬不要移動兒童。如果是在對兒童進行檢查的時候發作,需要停止一切檢查事項,將兒童從檢查床上抬至最近的平地上進行急救。
1.2將兒童的衣扣、褲帶解開,并讓兒童的頭部偏向一側,其下頜應該稍微向前一些;如果兒童牙關緊閉,就需要將裹有紗布的壓舌板放置兒童上下齒之間,這樣可以有效避免兒童在發作期間誤將自己咬傷;另外還要防止兒童舌頭后墜,以免將氣管堵住,出現窒息現象,所以需要將兒童的下顎托起;如果有必要,應該用舌鉗將兒童的舌頭拉出,并且為其進行吸痰等。
1.3在兒童癲癇疾病發作之前,要迅速將手絹等一類塞入兒童的口中,從而方便急救人員從兒童口腔一側為其墊入牙墊,進而避免兒童在牙關緊閉時咬到自己的舌頭。特別需要注意的是,不可以緊握兒童的四肢,也不可以用力按壓兒童的胸部,很可能在按壓或者緊握過程中造成兒童受到人為傷害,容易出現骨折等癥狀。
1.4必要時需對兒童進行持續低流量吸氧,從而改善兒童腦部組織缺氧等問題,緩解兒童腦部大量耗氧等癥狀,進而避免兒童腦細胞出現大量死亡。
1.5家長以及急救人員在兒童癲癇疾病發作期間,需要一直陪護在兒童身邊,直到兒童停止抽風。
1.6在兒童停止抽風之后,需要做好清理工作,給予兒童一定的安慰,緩解兒童的緊張情緒。另外,如果兒童癲癇疾病發作時間長達5分鐘都沒有緩解,或者在 10 分鐘內多次發作,應該將其送至醫院。
2 上面講述了兒童在癲癇疾病發作期間應該進行的急救措施,下面為您介紹一下在急救中應該注意哪些事項。
2.1不可強制限制兒童發作,也就是在兒童發作期間不可對其進行強制性按壓、擺正等操作,以免造成兒童的韌帶撕裂,嚴重的可能導致兒童出現骨折等損傷。
2.2非緊急情況一定不要移動發作中的兒童,同時要將其周圍所有物品移除,以免兒童在發作時磕到或者碰到這些物品,進而造成損傷。
2.3在往兒童口腔內塞東西時,并不是什么東西都可以放到兒童的口內,筷子、勺子一類的硬物一定不要往兒童口中塞,以免造成兒童牙齒松動,甚至出現斷裂。
2.4如果兒童在脫牙時段,并且有松動的牙齒,切忌不可強行撬開兒童的口腔,以免松動牙齒手里脫落,并且誤入兒童呼吸道內,造成呼吸道堵塞。
2.5切忌不可用冷水潑兒童,或者按兒童的人中,也不可以用針扎兒童,這樣不但不能夠使兒童保持清醒,還可能導致兒童受到刺激病情加重。
3 兒童出現癲癇疾病的原因分析
雖然知道了兒童癲癇疾病的急救措施,但是不可不了解癲癇疾病的病因,所謂“對癥下藥”,只有知道兒童因為什么原因患上癲癇疾病,才能夠保證兒童得到有效救治,下面我們一起來看看癲癇疾病的病因有什么吧!
3.1危險因素以及可能致病原因
3.1.1癲癇疾病具有遺傳性,有些為單基因遺傳,也有些為多基因遺傳,所以兒童出現癲癇疾病很可能是受到遺傳因素的影響。
3.1.2兒童出現癲癇疾病也有可能是在母胎中時受到母親病理因素的影響,具體有以下6種病理:(1)妊娠中毒癥;(2)服用藥物;(3)腹部外傷;(4) 接觸有害化學物;(5)受到放射線刺激;(6)受到感染性疾病感染。
3.1.3兒童出生史也是致病原因之一,如果兒童在出生時為難產兒或者早產兒都可能導致其后期出現癲癇疾病;在出生前有產傷也是出現疾病的一種病因。
3.1.4兒童既往史也是可能致病的原因,具體有以下幾種:(1)曾有過高燒驚厥癥狀;(2)曾出現過神經系統類疾病;(3)兒童曾遭受到嚴重的腦外傷;(4)有腦癱、腦腫瘤等腦部疾病。在這些腦部疾病中,顱內感染最容易引發癲癇疾病;
3.1.5所服藥物導致。
3.2誘發因素
3.2.1無法改變的影響兒童癲癇疾病發作的因素主要有兩方面:(1)性別,男兒童比女兒童發作幾率大;(2)年齡,一周歲內出現痙攣癥,六到七周歲出現失神癲癇,在青少年時期多為肌陣攣癲癇。
3.2.2可改變的影響兒童癲癇疾病發作的因素主要有以下幾種:(1)發燒;(2)便秘;(3)饑餓;(4)停藥;(5)不睡覺;(6)過度緊張;(7)疲勞等。
4 兒童癲癇疾病發作的類型
4.1部分性癲癇疾病發作
這種發作類型主要是發作時的起始癥狀以及腦電圖發生改變提示,兒童大腦半球某部分的神經元首被先激發的發作。其又分為三種小類型:(1)單純部分性發作;(2)復雜部分性發作;(3)繼發全面性發作。
4.2全面性癲癇疾病發作
這種發作類型主要是發作時的起始癥狀以及腦電圖發生改變提示,兒童雙側大腦同時被激發的發作。其又分為六種小類型:(1)失神發作;(2)陣攣性發? 作;(3)肌陣攣發作;(4)無張力性發作;(5)強直性發作:(6)強直-陣攣發作。
4.3不能分類的發作
主要是指那些目前還無法進行細致分類的發作類型,比如痙攣性發作。
5 兒童癲癇病發作后的護理
為了預防兒童出現癲癇疾病,不僅要杜絕近親結婚,同時也要注重兒童發熱等病癥,以免燒壞腦組織,那么如果兒童已經出現癲癇疾病發作,并且發作完成后要怎么護理呢?主要有以下四點:
5.1一定要監控兒童的生活規律,保證兒童能夠按時休息,有充足的睡眠,不可熬夜,也不可以長時間觀看電視等。
5.2兒童飲食要清淡,多吃一些水果和蔬菜,不可食用辛辣食品,也不可以喝可樂等碳酸飲料;另外用藥需謹慎,不可服用青霉素一類可能誘發癲癇疾病發作的藥物。
5.3要謹遵醫囑,按時服用治療藥物,定期帶領兒童回醫院進行檢查。
5.4不要讓兒童到海邊或者江河里游玩。