維生素聯合云南白藥治療復發性口腔潰瘍的臨床效果觀察

汪珍

摘要：目的：觀察維生素聯合云南白藥治療復發性口腔潰瘍的臨床效果。方法：我院2019年1月-2019年6月收治的62例復發性口腔潰瘍患者為本次研究對象，按照是否應用維生素聯合云南白藥治療將患者分為對照組（31例：未聯合給藥而單純應用云南白藥治療）與實驗組（31例：應用上述聯合給藥方案），比較兩組患者治療效果。結果：實驗組患者治療總有效率（96.78%）顯著高于對照組，且隨訪6個月口腔潰瘍復發率（0.00%）顯著低于對照組，數據差異明顯（P<0.05）。結論：復發性口腔潰瘍患者維生素聯合云南白藥治療效果顯著單純云南白藥治療效果。

關鍵詞：維生素;云南白藥;復發性口腔潰瘍

口腔潰瘍的發生與免疫力下降低、精神緊張、激素代謝異常、維生素缺乏等因素有關，口腔潰瘍患者以口腔粘膜潰瘍、局部疼痛為典型癥狀，患者進食困難，目前常用云南白藥治療，近些年，部分醫學研究者提出維生素聯合云南白藥治療復發性口腔潰瘍的臨床效果[1]。本次研究比較我院2019年1月-2019年6月62例單純應用云南白藥治療以及應用維生素聯合云南白藥治療的復發性口腔潰瘍患者單位時間治療總有效率以及干預6個月復發率，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

實驗組應用維生素聯合云南白藥治療的患者中男（n=16）、女（n=15），年齡區間為：21歲～53歲、平均（41.52±1.42）歲，病程/平均病程為：2天～7天，（4.52±0.42）天。對照組單純應用云南白藥治療的患者中男（n=15）、女（n=16），年齡區間為：22歲～51歲、平均（41.51±1.41）歲，病程/平均病程為：2天～7天，（4.48±0.45）天。

1.2病例選擇標準

納入標準：（1）參考我國中華中醫藥學會脾胃病分會制定的消化系統常見病復發性口腔潰瘍中醫診療指南相關內容[2]，患者均既往有口腔潰瘍病史，口腔潰瘍再次入院治療。（2）本次研究征得患者、患者家屬以及醫學倫理會批準。排除標準：（1）伴其他口腔疾病者。（2）伴自主活動明顯受限的患者。

1.3方法

對照組患者均應用云南白藥噴霧劑（云南白藥集團股份有限公司，國藥準字：Z53021103）治療，患者清水漱口后于潰瘍處局部噴云南白藥噴霧劑，每噴約0.25g，每日給藥3次。實驗組患者給予云南白藥聯合維生素治療，該組患者維生素C（東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司，國藥準字：H21020944）每日給藥一次，每次口服5mg，云南白藥給藥方法參考對照組。兩組患者均持續給藥1周。

1.4觀察指標

比較兩組患者治療1周預后情況，同時隨訪兩組患者6個月后口腔潰瘍復發情況，若患者治療7天后潰瘍完全消失為治愈。若患者治療7天后潰瘍面積小于1cm2或融合潰瘍小于2個，為治療顯效。若患者治療7天后潰瘍面積大于1cm2或有1個融合潰瘍、或多個小潰瘍，為治療有效。若患者治療7天后潰瘍面積大于1cm2或融合潰瘍大于2個，為治療無效。總有效率等于治愈例數、顯效例數、有效例數之和占該組總受檢例數的百分比。

1.5統計學處理

應用SPSS21.0系統處理結果中變量資料，涉及計數資料表述為“%”的形式且其數據差異是否明顯用χ2檢驗，P<0.05預示組間數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者治療1周預后情況?具體情況見表1，實驗組總有效率顯著高于對照組。

2.2隨訪比較兩組患者干預6個月后口腔潰瘍復發情況?具體情況如下：實驗組有0例患者口腔潰瘍復發，對照組有6例患者口腔潰瘍復發，實驗組口腔潰瘍復發率（0.00%）顯著低于對照組（19.35%），χ2=5.195，P<0.05。

3 討論

口腔潰瘍為常見口腔疾病，據流行病學調查顯示，該病發病率在百分之二十左右，且近些年呈年輕化發展趨勢，口腔粘膜破損，局部潰瘍的形成，可致使患者口腔潰瘍局部產生劇烈痛感，繼而對患者正常飲食造成影響，口腔潰瘍愈合后受自身免疫因素、飲食因素、遺傳因素等諸多因素的影響，再次發病即為復發性口腔潰瘍。復發性口腔潰瘍患者應用云南白藥噴劑治療，云南白藥噴劑中含有人參二醇、人參三醇以及葛根粉，局部給藥后可通過提升血小板膜通透性，促使腺苷酸、鈣元素的釋放，促使血管收縮，達到止血的目的，此外，該品含有的總皂甙可抑制局部炎癥因子的釋放，發揮抗炎的作用[3]。

本次研究顯示維生素聯合云南白藥治療的實驗組總有效率高，隨訪時口腔潰瘍復發率低，由此可見，復發性口腔潰瘍患者云南白藥聯合維生素治療，在補充機體所需維生素的同時，可促使唾液腺殺菌物質的分泌，改變口腔內環境，以促進口腔粘膜愈合。

參考文獻：

[1]李西波.維生素聯合云南白藥治療復發性口腔潰瘍的臨床效果觀察[J].當代醫學，2020，26（5）：159-160.

[2]中華中醫藥學會脾胃病分會，李振華，李保雙， 等.消化系統常見病復發性口腔潰瘍中醫診療指南（基層醫生版）[J].中華中醫藥雜志，2019，34（11）：5284-5290.

[3]龔輝，林勇紅.維生素聯合云南白藥治療復發性口腔潰瘍的效果分析[J].中國保健營養，2018，28（17）：262-263.