老年患者出院后居家服藥的依從性的探討

孟令芝

【摘要】目的：對于老年患者出院之后居家服藥的依從性情況進行探討。方法：選取2019年1月至2020年1月接診的老年患者80例作為本文觀察對象，利用隨機數字表法將所選老年患者加以分組，給予其中40例老年患者一般用藥指導，將其歸為對照組，給予剩余40例老年患者全程針對性護理干預，將其歸為研究組，對比兩組老年患者出院之后的居家服藥依從性情況。結果：研究組與對照組老年患者出院之后居家服藥依從性對比差異明顯。結論：? 臨床中總結影響老年患者出院之后居家服藥依從性的影響因素，為其提供針對性護理干預措施，可以顯著提高老年患者出院之后居家服藥依從性，進一步提升疾病治療效果，應該給予大力的推廣與應用。

【關鍵詞】老年患者;出院;居家服藥;依從性;護理干預;應用價值

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

我們國家老年人口數量在總人口數量中占據11%左右，老年人群中大概有60%至70%存在慢性疾病，通過問卷調查模式了解老年患者出院之后居家服藥依從性的影響因素，為其提供相關的護理對策，能夠顯著提升老年患者服藥依從性[1]。由于現在醫學模式以及藥學服務模式出現改變，服藥依從性較差的問題獲得了衛生部門的高度關注，服藥依從性不但屬于患者行為問題，同時涉及到很多因素，為了顯著提升老年患者的服藥依從性，保證合理用藥，在老年患者出院過程中提供良好的護理干預措施十分重要。本文選取2019年1月至2020年1月接診的老年患者80例作為本文觀察對象，對于老年患者出院之后居家服藥的依從性情況進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2020年1月接診的老年患者80例作為本文觀察對象，利用隨機數字表法將所選老年患者加以分組，給予其中40例老年患者一般用藥指導，將其歸為對照組，給予剩余40例老年患者全程針對性護理干預，將其歸為研究組;對照組40例老年患者中男性22例，女性18例，最小年齡區間值為61歲，最大年齡區間值為82歲，平均71.9±11.7歲，其中包含糖尿病患者10例，高血壓患者22例，冠心病患者5例，腦卒中患者1例，類風濕患者2例;研究組40例老年患者中男性23例，女性17例，最小年齡區間值為60歲，最大年齡區間值為85歲，平均72.0±10.9歲，其中包含糖尿病患者12例，高血壓患者20例，冠心病患者6例，腦卒中患者1例，類風濕患者1例。

1.2方法

對照組40例老年患者接受一般用藥指導：護理工作人員為老年患者介紹藥物正確使用方法、相關注意事項以及副作用情況。

研究組40例老年患者接受全程針對性護理干預措施：為老年患者建立管理檔案，由專人對其加以管理，做好老年患者與家屬的健康教育工作，為其普及疾病相關知識，幫助患者養成良好的生活習慣，加強情感支持與社會支持網絡服務，充分體現家庭督促的作用，使老年患者可以嚴格遵照醫囑服藥，按時回院接受復診與檢查，針對老年患者的實際情況為其安排面對面宣傳教育、電話輔導以及短信輔導等[2]。

1.3評價標準

選擇我院自制老年患者服藥依從性調查問卷記錄兩組老年患者出院之后居家服藥依從性情況，問卷內容包含一般情況、服藥情況、衛生保健知識、遵照醫囑用藥、濫用藥物、擅自停藥與換藥、合理飲食、按時復查、規律作息以及保持情緒穩定等，根據問卷調查結果劃分成為完全依從、依從與不依從[3]。

1.4統計學計算

本文兩組對比所獲各項數值利用統計學軟件SPSS 16.0加以計算，利用“x±s”對于計量數據加以表示，利用百分比對于計數數據加以表示。通過x2與t檢驗開展統計學處理，結算所得P值用于評價是否具備統計學意義。

2 結果

研究組與對照組老年患者出院之后居家服藥依從性對比差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

依從性具體指的是患者在就醫之后的行為和臨床醫囑符合情況，也就是遵循醫囑的行為活動，理想的用藥依從性屬于合理用藥的重要標準，同時屬于確保藥物治療效果的基礎，服藥依從性不佳不但會浪費醫藥資源，還會對疾病整體治療效果造成一定的影響，服藥依從性好壞直接關乎到疾病治愈率以及復發率[4]。老年患者服藥依從性不佳的原因不但包含主觀因素，還包含較多客觀因素，所以需要受到社會、家庭以及醫療衛生部門的重視，老年患者疾病治療期間，護理工作人員需要保證全程參與，為其提供健康教育以及專業信息支持，將單一醫生建議模式轉化成為醫療、護理與家屬一起參與的主動干預模式，從而提高老年患者出院之后服藥依從性[5]。通過本文對比研究資料可見，研究組與對照組老年患者出院之后居家服藥依從性對比差異明顯。

綜上所述，臨床中為老年患者提供全程針對性護理干預措施，能夠顯著提高老年患者出院之后的服藥依從性，具有推行價值。

參考文獻：

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[2]劉遼，程玲，田和炳，楊代喜，王令權，向蕊雪，徐曉蓉.象形圖結合文字對老年患者中藥煎劑服藥依從性的影響[J].中國藥業，2020，29（02）：43-45.

[3]周愛蘭，彭夏，曾俊飛，唐鳳蘭，朱俊麗.基于授權理論的家庭訪視對老年高血壓患者服藥依從性的影響[J].中國臨床護理，2020，12（01）：1-4.

[4]徐建杰，彭慧萍.動態血壓監測在提高非識字老年高血壓患者服藥依從性及控制血壓中的作用[J].中外醫學研究，2019，17（36）：161-163.

[5]時忠麗，李銀平，馮玉韜，胡春鳳，趙秀梅，張艷，李晶.基于健康信念模式的健康教育對老年抑郁癥患者服藥信念和服藥依從性的影響分析[J].當代護士（下旬刊），2019，26（12）：157-159.