重癥監護室(ICU)護理中應用優質護理服務的風險規避價值分析

李春瑜

【摘要】目的：評價ICU護理中應用優質護理服務在規避風險、提高患者安全性方面的價值，為ICU患者護理工作提供參考。方法：選擇我院2018-2019年兩年間ICU收治治療的患者（n=110），采取1：1比例法分組護理。對照組與優質組各55例，分別采取常規護理、優質護理服務。比較2組ICU患者的護理效果，包括風險事故發生率以及患者滿意度。結果：組間感染、壓瘡、非計劃拔管等風險事故發生率比較，優質組明顯少于對照組，P<0.05。組間患者護理總滿意度比較，優質組滿意度明顯高于對照組，P<0.05。結論：ICU患者治療期間輔助優質護理干預可以進一步規避壓瘡、非計劃拔管等風險，從而提高患者的安全性，滿足患者護理需求。

【關鍵詞】優質護理服務;ICU;風險事件;護理滿意度;護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

ICU收治的患者病情復雜且進展快、預后差，從而增加了護理隱患。另外，ICU治療場所的配置儀器較多，對護理工作提出了更高的專業性要求[1]。鑒于ICU科室工作、收治患者的特殊性，需不斷優化護理工作。優質護理服務兼具了生物、心理以及社會需求考慮，可以提高護理質量，進而改善患者預后。基于此，本文就我院ICU患者為例，分析優質護理服務價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象均為ICU患者，時間選自2018-2019年兩年間，總計110例。納入標準：（1）ICU入住時間>48h;（2）患者意識清楚;（3）經倫理委員會審核批準。排除標準：（1）認知功能障礙患者;（2）瀕死患者。進行110例患者分組護理，對照組與優質組各55例。對照組：男、女患者比例28：27例;患者年齡20-68歲，平均年齡（43.5±5.6）歲。優質組：男、女患者比例32：23例;患者年齡22-66歲，平均年齡（44.0±5.5）歲。對照組與優質組ICU患者性別、年齡比較，P>0.05有比較意義。

1.2護理方法

對照組——予以ICU患者生命體征監測、遵醫囑用藥以及注意事項告知等常規護理。

優質組——配合優質護理干預。（1）心理干預。護理人員注重自身的儀表、態度、語言，從而拉近與患者之間的關系，溝通中詢問患者的需求，若患者有聽力以及溝通障礙表現，可以以手勢以及口型等方式進行溝通。（2）環境干預。病房定時通風換氣、消毒，干凈整潔，合理調節溫濕度以及光線。（3）強化基礎護理。評估ICU患者生命體征以及個體差異的基礎上進行護理服務，身體條件差者定期調整體位，呼吸道疾病者及時吸痰，留置導管者嚴格執行無菌操作。另外，根據患者康復狀況指導患者進行合理活動。（4）用藥護理。用藥前了解藥物使用方法、配伍禁忌，關注患者靜輸期間的輸注部位情況，加強用藥監測。（5）健康教育。護理人員向ICU患者家屬介紹探視制度以及探視期間相關注意事項，指導家屬溝通技巧，無法接觸探視者采取視頻探視形式，在滿足患者對家庭支持需求的基礎上提高自身安全性。

1.3觀察指標

記錄2組ICU患者的風險事件發生情況以及護理問卷調查結果。

1.4數據分析

基于SPSS19.0軟件包計算110例ICU患者研究指標，計數型指標風險事件發生率、護理滿意度均以（n、%）的形式描述和（x2）檢驗。P<0.05，表示2組ICU患者指標結果差異顯著。

2 結果

2.1風險事件發生情況比較

優質組、對照組110例ICU患者感染、壓瘡、導管堵塞、非計劃拔管、跌落風險事件發生情況見表1。

2.2護理滿意度比較

優質組、對照組110例ICU患者護理滿意度調查情況見表2。

3 討論

ICU收治患者感染、非計劃拔管等風險事故較多，這與患者免疫力低下、疾病多樣化、運動障礙、治療用藥與設備等因素有關[2]。為了提高ICU患者的安全性、預防風險事件，需積極干預。優質護理服務以ICU患者為中心，通過細化、優化護理服務降低風險事故發生率，改善患者預后[3]。鈕春梅研究指出，重癥監護室護理中應用優質護理服務可以有效規避風險、減少不良護理事件，改善護患關系[4]。

本文研究結果與梁凱玲，梁進麗研究結果有一致性，對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予優質護理，護理后觀察組患者的感染、壓瘡、導管堵塞等風險事故發生率3.33%明顯低于對照組的12.22%，護理滿意度95.56%明顯高于對照組的85.56%，觀察指標差異顯著P<0.05[5]。

綜上所述，基于ICU收治患者疾病、病情的特殊性，增加了不良事件發生風險。積極的優質護理干預可以有效規避風險，提高患者的安全性，從而促進患者治療預后。

參考文獻：

[1]高婷婷.探討重癥監護室（ICU）護理中應用優質護理服務的風險規避作用[J].中國醫藥指南，2019，17（23）：215-216.

[2]牛學英.優質護理服務在心內科重癥監護室護理工作中應用價值[J].繼續醫學教育，2019，33（06）：124-125.

[3]佟銳.重癥監護室（ICU）護理中應用優質護理服務的風險規避作用分析[J].中國醫藥指南，2018，16（30）：259-260.

[4]鈕春梅.重癥監護室護理中應用優質護理服務規避風險的效果[J].影像研究與醫學應用，2017，1（04）：205-207.

[5]梁凱玲，梁進麗.重癥監護室護理中應用優質護理服務的風險規避作用分析[J].臨床醫學工程，2019，26（11）：1593-1594.