路徑導向性護理配合在主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕術中的應用

時燕燕

【摘要】目的：探究路徑導向性護理配合在主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕術中的應用效果。方法：從2019年1月—2019年12月在我院實施主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕術的患者90例進行研究，隨機分為對照和觀察兩個小組并分別采用常規護理和路徑導向性護理，觀察效果。結果：護理滿意評價：觀察組各項指標高于對照組，差異明顯（P<0.05）;救治成功率：觀察組高于對照組，差異明顯（P<0.05）。結論：路徑導向性護理在手術過程中能夠有效提高救治效果和護理滿意度，可以推廣。

【關鍵詞】路徑導向;覆膜支架腔內隔絕術;護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）03-0-01

主動脈夾層在臨床中發病率較低，但是具有較高的致命性特征。疾病主要發病人群為40--70歲之間的具有高血壓史的男性患者。患者患病后如果不能夠及時得到有效的手術措施進行治療，將極有可能危及患者生命安全[1]。臨床資料顯示，覆膜支架腔內隔絕術在疾病治療過程中取得了較好的效果，本研究對此進行了探討，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年1月—2019年12月在我院實施主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕術的患者90例進行研究，隨機分為對照和觀察兩個小組（每組45例）。患者特征：觀察組男女患者分別為41例和4例，平均年齡（51.25±2.16）歲;對照組男女患者分別為43例和2例，平均年齡（52.71±2.64）歲。選取標準：1）經影像學資料顯示及醫生診斷確診為主動脈夾層B型。2）患者無重要器臟異常及凝血功能異常。3） 患者精神正常能夠配合護理干預。患者間信息相似，可以比較。

1.2 方法

對照組使用常規護理。主要是對患者進行病情評估、密切監測患者各項身體標、建立靜脈通道等。

觀察組采用路徑導向相護理。主要包括[2-3]。1） 以患者為中心，根據主動脈夾層疾病特點，在確保患者安全的前提下，明確護理人員的各項職責和內容，制作路徑導向性護理表格督促護理人員對表格內容加強認知。2）表格內容：手術前，對患者基本信息進行核實，并告知患者術前注意事項各項，將手術所需各項器械準備完善;同時患者容易出現焦慮、抑郁等負性情緒，影響手術的正常執行，護理人員應當積極向患者介紹疾病的治療措施及預后效果，提高患者康復自信心。手術時，協助主治醫師的各項工作，根據醫師要求正確傳遞各項手術器械，同時要密切觀察患者的各項生命體征。手術后，對手術中的各項器械進行清點，并對手術后患者做好生活指導。3）嚴格按照表格內容順序進行實施，對于出現問題之處，用紅筆標注并在以后進行整改，不斷完善表格內容。

1.3 觀察指標

詳細記錄患者的護理滿意狀況和患者的救治成功情況。滿意度以自制結構問卷進行衡量，包括護理中8項關注指標，每個指標10分。

1.4 統計學方法

使用軟件SPSS22.0，以（x±s）和百分比分別表示計量資料和計數資料， P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

護理滿意度評價方面：觀察組各項滿意度評價分數均高于對照組，差異明顯（P<0.05），如表1.

救治成功率：觀察組高于對照組，差異明顯（P<0.05），數據如表2.

3 討論

路勁導向性護理模式是隨著醫療衛生事業發展不斷衍生的新型護理模式，針對患者的疾病制定護理的主要內容，具有較高的邏輯性和實用性。通過在手術中的護理配合能夠有效配合醫生完成手術工作，和提高患者的手術配合度[4]。

本文對我院實施主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕術的患者進行研究，隨機分為對照和觀察兩個小組并分別采用常規護理和路徑導向性護理。結果顯示，護理滿意評價：觀察組各項指標高于對照組，差異明顯（P<0.05）;救治成功率：觀察組高于對照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，路徑導向性護理在手術過程中能夠有效提高救治效果和護理滿意度，可以推廣。

參考文獻：

[1] 馬祥云， 趙根尚. Stanford B型主動脈夾層覆膜支架腔內修復術近中期的療效[J]. 實用醫學雜志， 2017， 33（23）： 3942-3945.

[2] 趙根尚. 主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕并原位開窗分支支架植入術的圍手術期護理[J]. 中國社區醫師， 2018， 34（24）： 143-144.

[3] 傅艷， 謝超， 傅娟， 等. 預見性護理預防Stanford B型主動脈夾層覆膜支架植入術后并發癥的效果觀察[J]. 全科護理， 2017， 15（1）： 55-58.

[4] 鄧娟. Stanford B型主動脈夾層病人覆膜支架植入術圍術期的護理[J]. 全科護理， 2017， 15（22）： 2731-2732.